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Patientenberichtetes Ergebnis nach Status Epilepticus (POSEIDON)

22. November 2024 aktualisiert von: Jacq Gwenaelle, Versailles Hospital

Von Patienten berichtete Ergebnisse bei Status Epilepticus, der eine Intensivstation erfordert

Der Status epilepticus (SE) ist ein häufiger lebensbedrohlicher neurologischer Notfall, bei dem anhaltende oder mehrere eng aneinander liegende Anfälle zu langfristigen Beeinträchtigungen führen können. SE bleibt mit erheblicher Mortalität und Morbidität verbunden, mit geringen Fortschritten in den letzten drei Jahrzehnten. Der Anteil der Patienten, die im Krankenhaus versterben, beträgt insgesamt etwa 20 % und bei Patienten mit refraktärem SE 40 %. Die Morbidität ist schwieriger zu beurteilen, da Nebenwirkungen von SE oft schwer von denen zu unterscheiden sind, die der Ursache von SE zugeschrieben werden. Unsere Erfahrung zeigt, dass fast 50 % der Patienten langfristige funktionelle Beeinträchtigungen erleiden können.

Die genaue Beschreibung der Folgen dieser Funktionseinschränkungen und deren Auswirkung auf die Lebensqualität nach intensivmedizinisch zu behandelndem SE ist wenig untersucht.

Wenn in der Tat kognitive, körperliche und geistige Beeinträchtigungen in den Populationen von Patienten identifiziert werden, die unter dem Begriff Post-Resuscitation-Syndrom (PICS) intensivmedizinisch behandelt werden mussten, könnten neuronale Läsionen, die dem SE selbst oder seiner Ursache folgen, für diese unterschiedlichen Funktionen verantwortlich sein Änderungen. So wurden beschrieben: (i) kognitive Störungen in den Bereichen Aufmerksamkeit, exekutive Funktionen und Sprachflüssigkeit, visuelle und Arbeitsgedächtnisstörungen, aber auch räumlich-zeitliche Störungen; (ii) körperliche Störungen wie die sogenannte Post-Reanimations-Polyneuromyopathie; und (iii) psychische Störungen wie Angststörungen, depressive Zustände oder solche, die mit posttraumatischem Stress zusammenhängen.

Die Bewertung und Charakterisierung der von Patienten berichteten Ergebnisse ist unerlässlich, um die ganzheitliche Bewertung klinisch relevanter Ergebnisse aus der Sicht des Patienten zu ergänzen. Hier schlagen wir die Entwicklung einer Querschnittssammlung von PROs der verschiedenen Bestandteile von PICs und HR-QOLs vor, die mit funktionellen Patientenergebnissen verbunden sind, bei denen, die eine Behandlung auf der Intensivstation für den Status epilepticus benötigten.

Studienübersicht

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

66

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Beuvry, Frankreich, 62660
        • CH de Béthune
      • Brest, Frankreich, 29200
        • CHU de Brest
      • Brive-la-Gaillarde, Frankreich, 19100
        • CH de BRIVE LA GAILLARDE
      • Cannes, Frankreich, 06414
        • CH de Cannes
      • Cherbourg, Frankreich, 50102
        • CH du Cotentin
      • Clichy, Frankreich, 92110
        • CHU de Beaujon
      • Créteil, Frankreich, 94010
        • CHU Henri Mondor
      • Dijon, Frankreich, 21079
        • CHU de Dijon
      • La Rochelle, Frankreich, 17019
        • CH de La Rochelle
      • Melun, Frankreich, 77000
        • GH Sud Ile de France
      • Nantes, Frankreich, 44093
        • CHU de Nantes
      • Paris, Frankreich, 75014
        • GH Paris Saint Joseph
      • Quincy-sous-Sénart, Frankreich, 91480
        • Hôpital Claude Galien
      • Roanne, Frankreich, 42328
        • CH de Roanne
      • Toulon, Frankreich, 83056
        • CH de Toulon-La Seyne sur Mer
    • Yvelines
      • Le Chesnay, Yvelines, Frankreich, 78150
        • CHVersailles

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Allen Patienten, die die Eignungskriterien erfüllen, wird die Teilnahme an der Studie angeboten.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Erwachsene ab 18 Jahren
  • Patienten, die zuvor in das ICTAL-Register aufgenommen wurden (Status Epilepticus-Kohorte NCT03457831)
  • Überlebende nach Behandlung auf der Intensivstation bei Status Epilepticus Mehr als 3 Monate und weniger als 5 Jahre nach der Entlassung aus der Intensivstation

Ausschlusskriterien:

  • Gesetzliche Vormundschaft
  • Widerspruch gegen die Teilnahme
  • Ungelesene und ungeschriebene französische Sprache
  • Patient, der keinem Sozialversicherungssystem angeschlossen ist

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Kohorte
  • Zeitperspektiven: Interessent

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Prozentsatz der globalen Beeinträchtigung der HRQoL, definiert durch die eine und/oder andere der körperlichen und geistigen Beeinträchtigungen (nach Dichotomisierung der SF 36-Zusammenfassungswerte im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung) bei Patienten, die auf der Intensivstation für oder mit SE behandelt werden.
Zeitfenster: Eines Tages
36-Item Short Form Survey (SF-36) (HRQoL)-Ranging score[0-100], eine hohe Punktzahl weist auf einen besseren Gesundheitszustand hin.
Eines Tages

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Prozentsatz der kognitiven/physischen und/oder psychischen Gesundheitsbeeinträchtigung, definiert nach Dichotomisierung von i)T-MoCA, ii) GOS, iii)IADL&ADL, iv)HAD, v)IES-r bei Patienten, die auf der Intensivstation für oder mit SE behandelt wurden
Zeitfenster: Eines Tages
  • i) Der Montreal Cognitive Assessment (MoCA) (Kognition)-Ranging-Score [0-30], ein Score von 26 und höher, wird im Allgemeinen als normal angesehen, oder der Telefon-MoCA-Ranging-Score [0-22], ein Score von 18 und höher wird im Allgemeinen berücksichtigt normal.
  • ii) Die Glasgow Outcome Scale erweiterte (Handicap)-Ranging-Punktzahl[1-8] eine hohe Punktzahl zeigt kein Handicap an
  • iii) Die Lawton IADL (Skala enthält acht Items mit einer Gesamtpunktzahl von 0 (niedrige Funktion) bis 8 (hohe Funktion). Jede von der Skala gemessene Fähigkeit beruht entweder auf kognitiver oder physischer Funktion, obwohl alle ein gewisses Maß an beidem erfordern.
  • und Barthel-Index (Abhängigkeit) – Bereichspunktzahl [0-100], eine hohe Punktzahl zeigt keine Abhängigkeit an.
  • iv) Krankenhausangst und Depression (Angst, Depression) – Bereichspunktzahl [0–21] Eine Punktzahl > 8 zeigt in jeder Subskala eine Depression und/oder Angst an
  • v) Die Auswirkung der Ereignisskala - Überarbeitet (posttraumatische Syndromstörung) - Bereichspunktzahl [0-88], Punktzahlen über 24 sind besorgniserregend; die höheren Werte zeigen den Schweregrad der PTBS an
Eines Tages
Prozentsatz der Beeinträchtigung der HRQoL in 8 Dimensionen des Generalisten von SF 36 und Werte in den 7 Dimensionen des spezifischen QOLIE 31 bei Patienten, die auf der Intensivstation für oder mit SE behandelt wurden.
Zeitfenster: Eines Tages
-QOLIE 31 Maß für die spezifische Lebensqualität von Epileptikern, 30 Items sind in sieben Subskalen gegliedert: Bereichspunktzahl [0-100], eine hohe Punktzahl weist auf einen besseren Gesundheitszustand hin.
Eines Tages
Prozentsatz der Beeinträchtigung der HRQoL, in 8 Dimensionen des Generalisten von SF 36, und Werte in den 7 Dimensionen des spezifischen QOLIE 31 in den SE-Untergruppen, die definieren (mit oder ohne vorherrschende motorische Zeichen)
Zeitfenster: Eines Tages
  • 36-Item Short Form Survey (SF-36) (HRQoL)-Ranging score[0-100], eine hohe Punktzahl weist auf einen besseren Gesundheitszustand hin.
  • QOLIE 31 Messung der spezifischen Lebensqualität von Epileptikern, 30 Items sind in sieben Subskalen unterteilt: Bereichspunktzahl [0-100], eine hohe Punktzahl weist auf einen besseren Gesundheitszustand hin.
Eines Tages
Vorhandensein oder Fehlen von Post-Intensiv-Faktoren im Zusammenhang mit den PICs, wie oben definiert, bei Patienten, die auf der Intensivstation wegen oder mit SE behandelt werden.
Zeitfenster: Eines Tages
siehe Ergebnisse 2
Eines Tages
Vorhandensein oder Fehlen der mit den PICs assoziierten Elemente, wie oben definiert, in den Untergruppen, die SE definieren (SE mit oder ohne vorherrschende motorische Zeichen).
Zeitfenster: Eines Tages
  • i) Der Montreal Cognitive Assessment (MoCA) (Kognition)-Ranging-Score [0-30], ein Score von 26 und höher, wird im Allgemeinen als normal angesehen, oder der Telefon-MoCA-Ranging-Score [0-22], ein Score von 18 und höher wird im Allgemeinen berücksichtigt normal.
  • ii) Die Glasgow Outcome Scale erweiterte (Handicap)-Ranging-Punktzahl[1-8] eine hohe Punktzahl zeigt kein Handicap an
  • iii) Die Lawton IADL (Skala enthält acht Items mit einer Gesamtpunktzahl von 0 (niedrige Funktion) bis 8 (hohe Funktion). Jede von der Skala gemessene Fähigkeit beruht entweder auf kognitiver oder physischer Funktion, obwohl alle ein gewisses Maß an beidem erfordern.
  • und Barthel-Index (Abhängigkeit) – Bereichspunktzahl [0-100], eine hohe Punktzahl zeigt keine Abhängigkeit an.
  • iv) Krankenhausangst und Depression (Angst, Depression) – Bereichspunktzahl [0–21] Eine Punktzahl > 8 zeigt in jeder Subskala eine Depression und/oder Angst an
  • v) Die Auswirkung der Ereignisskala - Überarbeitet (posttraumatische Syndromstörung) - Bereichspunktzahl [0-88], Punktzahlen über 24 sind besorgniserregend; die höheren Werte zeigen den Schweregrad der PTBS an
Eines Tages
Vorhandensein oder Fehlen Post-Intensiv-Faktoren im Zusammenhang mit der Rückkehr zur Arbeitsfähigkeit bei Patienten, die auf der Intensivstation für oder mit SE behandelt werden.
Zeitfenster: Eines Tages
Eine Rückkehr zur Arbeit oder Schule wird durch das strukturierte GOS-Interview interpretiert.
Eines Tages
Bewertung der wahrgenommenen sozialen Unterstützung durch die SSQ6-Skala in ihren 2 Dimensionen, Zufriedenheit und Verfügbarkeit.
Zeitfenster: Eines Tages
Der Social Support Questionnaire- Short Form-SSQ6 / 6-Item misst die soziale Unterstützung, mit Punktzahlen von 0 (keine soziale Unterstützung) bis 6 (sehr hohe soziale Unterstützung) und 1 (sehr unzufrieden) bis 6 (sehr zufrieden) für den Bereich von Zufriedenheit in jedem Punkt oder Bereich. Aus diesen Bewertungen in den 6 Bereichen wurde eine durchschnittliche Bewertung für die Anzahl der verfügbaren Unterstützungen berechnet -Ranging score[0-54] und für die Zufriedenheit.Ranging score[0-36]
Eines Tages
Prozentsatz der Beeinträchtigung der Lebensqualität in der Gesamtpopulation und in den SE-Untergruppen bei Patienten, bei denen eine frühere Epilepsie festgestellt wurde
Zeitfenster: Eines Tages
  • 36-Item Short Form Survey (SF-36) (HRQoL)-Ranging score[0-100], eine hohe Punktzahl weist auf einen besseren Gesundheitszustand hin.
  • QOLIE 31 Messung der spezifischen Lebensqualität von Epileptikern, 30 Items sind in sieben Subskalen unterteilt: Bereichspunktzahl [0-100], eine hohe Punktzahl weist auf einen besseren Gesundheitszustand hin.
Eines Tages

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Gwenaelle JACQ, RN,MSc,PhDc, Versailles Hospital
  • Studienleiter: Stephane LEGRIEL, MD,PhD, Versailles Hospital

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

15. November 2022

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

10. Juni 2024

Studienabschluss (Tatsächlich)

10. Juni 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

1. August 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

4. August 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

8. August 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

26. November 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

22. November 2024

Zuletzt verifiziert

1. November 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • P21/11 - POSEIDON

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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