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Esito riportato dal paziente dopo lo stato epilettico (POSEIDON)

22 novembre 2024 aggiornato da: Jacq Gwenaelle, Versailles Hospital

Risultati riferiti dal paziente nello stato epilettico che richiedono la gestione dell'unità di terapia intensiva

Lo stato epilettico (SE) è una comune emergenza neurologica pericolosa per la vita in cui crisi prolungate o multiple ravvicinate possono provocare menomazioni a lungo termine. SE rimane associata a una considerevole mortalità e morbilità, con pochi progressi negli ultimi tre decenni. La percentuale di pazienti che muoiono in ospedale è di circa il 20% complessivamente e del 40% nei pazienti con ES refrattario. La morbilità è più difficile da valutare, poiché gli effetti avversi dell'ES sono spesso difficili da differenziare da quelli attribuiti alla causa dell'ES. La nostra esperienza suggerisce che quasi il 50% dei pazienti può sperimentare compromissioni funzionali a lungo termine.

La descrizione precisa delle conseguenze di queste menomazioni funzionali e del loro impatto sulla qualità della vita dopo SE che richiede la gestione della terapia intensiva è stata poco studiata.

Infatti, se ormai si identificano menomazioni cognitive, fisiche e mentali nelle popolazioni di pazienti che necessitavano di terapia intensiva con il termine di sindrome post-rianimazione (PICS), lesioni neuronali consecutive all'ES stesso o alla sua causa potrebbero essere responsabili di queste diverse alterazioni. Sono stati così descritti: (i) disturbi cognitivi nelle aree dell'attenzione, delle funzioni esecutive e della fluidità verbale, disturbi della memoria visiva e di lavoro, ma anche disturbi spazio-temporali; (ii) disturbi fisici come la cosiddetta polineuromiopatia post-rianimazione; e (iii) disturbi mentali quali disturbi d'ansia, stati depressivi o correlati a stress post-traumatico.

La valutazione e la caratterizzazione degli esiti riferiti dal paziente è essenziale per integrare la valutazione olistica degli esiti clinicamente rilevanti dal punto di vista del paziente. Qui, proponiamo lo sviluppo di una raccolta trasversale di PRO dei diversi costituenti di PIC e HR-QOL e associati agli esiti funzionali dei pazienti, in coloro che hanno richiesto la gestione in terapia intensiva per lo stato epilettico.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

66

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Beuvry, Francia, 62660
        • CH de Béthune
      • Brest, Francia, 29200
        • CHU de Brest
      • Brive-la-Gaillarde, Francia, 19100
        • CH de BRIVE LA GAILLARDE
      • Cannes, Francia, 06414
        • CH de Cannes
      • Cherbourg, Francia, 50102
        • CH du Cotentin
      • Clichy, Francia, 92110
        • CHU de Beaujon
      • Créteil, Francia, 94010
        • Chu Henri Mondor
      • Dijon, Francia, 21079
        • CHU de Dijon
      • La Rochelle, Francia, 17019
        • CH de La Rochelle
      • Melun, Francia, 77000
        • GH Sud Ile de France
      • Nantes, Francia, 44093
        • CHU de Nantes
      • Paris, Francia, 75014
        • GH Paris Saint Joseph
      • Quincy-sous-Sénart, Francia, 91480
        • Hôpital Claude Galien
      • Roanne, Francia, 42328
        • CH de Roanne
      • Toulon, Francia, 83056
        • CH de Toulon-La Seyne sur Mer
    • Yvelines
      • Le Chesnay, Yvelines, Francia, 78150
        • CHVersailles

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

A tutti i pazienti che soddisfano i criteri di ammissibilità verrà offerta la partecipazione allo studio.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Adulti di età pari o superiore a 18 anni
  • Pazienti precedentemente inclusi nel registro ICTAL (Status Epilepticus cohort NCT03457831)
  • Sopravvissuti dopo la gestione della terapia intensiva per stato epilettico Più di 3 mesi e meno di 5 anni dopo la dimissione dalla terapia intensiva

Criteri di esclusione:

  • Tutela legale
  • Opposizione alla partecipazione
  • Lingua francese non letta e non scritta
  • Paziente non iscritto a un sistema di previdenza sociale

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Coorte
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
percentuale di compromissione globale della HRQoL definita dall'una e/o dall'altra delle menomazioni fisiche e mentali (dopo la dicotomizzazione dei punteggi riassuntivi SF 36 rispetto alla popolazione generale) nei pazienti gestiti in UTI per o con SE.
Lasso di tempo: un giorno
36-Item Short Form Survey (SF-36) (HRQoL)-Ranging score[0-100], un punteggio alto indica un migliore stato di salute.
un giorno

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
percentuale di compromissione della salute cognitiva/fisica e/o mentale definita dopo la dicotomizzazione di i)T-MoCA ,ii) GOS, iii)IADL&ADL, iv)HAD, v)IES-r in pazienti gestiti in terapia intensiva per o con SE
Lasso di tempo: un giorno
  • i) Il punteggio Montreal Cognitive Assessment (MoCA) (Cognition)-Ranging [0-30] un punteggio di 26 e superiore generalmente è considerato normale o il punteggio Telephone MoCA-Ranging [0-22], un punteggio di 18 e superiore generalmente è considerato normale.
  • ii) Il punteggio esteso (Handicap) della Glasgow Outcome Scale [1-8] un punteggio alto indica assenza di handicap
  • iii) La Lawton IADL (la scala contiene otto item, con un punteggio riassuntivo da 0 (funzione bassa) a 8 (funzione alta). Ogni abilità misurata dalla scala si basa sulla funzione cognitiva o fisica, sebbene tutte richiedano un certo grado di entrambe.
  • e Barthel index (Dependency)-Ranging score[0-100], un punteggio elevato indica l'assenza di dipendenza.
  • iv) L'ansia ospedaliera e la depressione (Ansia, Depressione)-Punteggio [0-21] un punteggio > 8 indica in ogni sottoscala una depressione e/o ansia
  • v) The Impact of Event Scale -Revised (disturbo della sindrome post traumatica)-Punteggio variabile [0-88], i punteggi superiori a 24 sono motivo di preoccupazione; i punteggi più alti indicano la gravità del PTSD
un giorno
percentuale di compromissione della HRQoL, nelle 8 dimensioni del generalista di SF 36, e punteggi nelle 7 dimensioni della specifica QOLIE 31 nei pazienti gestiti in terapia intensiva per o con SE.
Lasso di tempo: un giorno
-QOLIE 31 misura della QoL specifica dei pazienti epilettici, 30 item sono organizzati in sette sottoscale: Punteggio variabile [0-100], un punteggio elevato indica uno stato di salute migliore.
un giorno
percentuale di compromissione della HRQoL, in 8 dimensioni del generalista di SF 36, e punteggi nelle 7 dimensioni dello specifico QOLIE 31 nei sottogruppi SE che definiscono (con o senza segni motori predominanti)
Lasso di tempo: un giorno
  • 36-Item Short Form Survey (SF-36) (HRQoL)-Ranging score[0-100], un punteggio alto indica un migliore stato di salute.
  • QOLIE 31 misura della QoL specifica dei pazienti epilettici, 30 item sono organizzati in sette sottoscale: Punteggio variabile [0-100], un punteggio alto indica uno stato di salute migliore.
un giorno
Presenza o assenza Fattori Post-ICU associati ai PIC, come sopra definiti in pazienti gestiti in ICU per o con SE.
Lasso di tempo: un giorno
cfr risultati 2
un giorno
Presenza o assenza degli elementi associati ai PIC, come sopra definiti, nei sottogruppi che definiscono SE (SE con o senza segni motori predominanti,).
Lasso di tempo: un giorno
  • i) Il punteggio Montreal Cognitive Assessment (MoCA) (Cognition)-Ranging [0-30] un punteggio di 26 e superiore generalmente è considerato normale o il punteggio Telephone MoCA-Ranging [0-22], un punteggio di 18 e superiore generalmente è considerato normale.
  • ii) Il punteggio esteso (Handicap) della Glasgow Outcome Scale [1-8] un punteggio alto indica assenza di handicap
  • iii) La Lawton IADL (la scala contiene otto item, con un punteggio riassuntivo da 0 (funzione bassa) a 8 (funzione alta). Ogni abilità misurata dalla scala si basa sulla funzione cognitiva o fisica, sebbene tutte richiedano un certo grado di entrambe.
  • e Barthel index (Dependency)-Ranging score[0-100], un punteggio elevato indica l'assenza di dipendenza.
  • iv) L'ansia ospedaliera e la depressione (Ansia, Depressione)-Punteggio [0-21] un punteggio > 8 indica in ogni sottoscala una depressione e/o ansia
  • v) The Impact of Event Scale -Revised (disturbo della sindrome post traumatica)-Punteggio variabile [0-88], i punteggi superiori a 24 sono motivo di preoccupazione; i punteggi più alti indicano la gravità del PTSD
un giorno
Presenza o assenza Fattori post-ICU associati al ritorno alla capacità lavorativa nei pazienti gestiti in ICU per o con SE.
Lasso di tempo: un giorno
Un ritorno al lavoro oa scuola sarà interpretato dall'intervista strutturata GOS.
un giorno
punteggio del sostegno sociale percepito dalla scala SSQ6 nelle sue 2 dimensioni, soddisfazione e disponibilità.
Lasso di tempo: un giorno
The Social Support Questionnaire- Short Form-SSQ6 / 6 item misura del supporto sociale, con punteggi che vanno da 0 (nessun supporto sociale) a 6 (sociale molto alto) e da 1 (molto insoddisfatto) a 6 (molto soddisfatto) per l'area di soddisfazione in ogni elemento o area. Da questi punteggi nei 6 domini è stato calcolato un punteggio medio per il numero di supporti disponibili -Ranging score[0-54] e per la soddisfazione.Ranging score[0-36]
un giorno
percentuale della compromissione della qualità della vita nella popolazione totale e nei sottogruppi SE identificati con una precedente epilessia
Lasso di tempo: un giorno
  • 36-Item Short Form Survey (SF-36) (HRQoL)-Ranging score[0-100], un punteggio alto indica un migliore stato di salute.
  • QOLIE 31 misura della QoL specifica dei pazienti epilettici, 30 item sono organizzati in sette sottoscale: Punteggio variabile [0-100], un punteggio alto indica uno stato di salute migliore.
un giorno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Gwenaelle JACQ, RN,MSc,PhDc, Versailles Hospital
  • Direttore dello studio: Stephane LEGRIEL, MD,PhD, Versailles Hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

15 novembre 2022

Completamento primario (Effettivo)

10 giugno 2024

Completamento dello studio (Effettivo)

10 giugno 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

1 agosto 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

4 agosto 2022

Primo Inserito (Effettivo)

8 agosto 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

26 novembre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

22 novembre 2024

Ultimo verificato

1 novembre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • P21/11 - POSEIDON

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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