- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05513560
RECLAIM: Recovering From COVID-19 Lingering Symptoms Adaptive Integrative Medicine Trial (RECLAIM)
Erholung von COVID-19 Lingering Symptoms Adaptive Integrative Medicine (RECLAIM) Trial
Die Forscher schlagen vor, eine kanadaweite, pragmatische, adaptive, randomisierte klinische Plattformstudie zu entwickeln, um die Wirksamkeit verschiedener Interventionen bei Patienten mit anhaltenden Symptomen von COVID-19 („Long COVID“) zu bewerten. Die Teilnehmer werden zunächst auf 1 von 3 Armen randomisiert, einschließlich Placebo/Standardbehandlung (Kontrolle) und 2 Interventionen. Da es sich um einen adaptiven Versuch handelt, können Arme weggelassen werden, wenn sie sich als unwirksam herausstellen, und neue Arme können hinzugefügt werden.
Die Interventionen dauern 2 Monate und die Teilnehmer werden weitere 4 Monate (insgesamt 6 Monate) nachbeobachtet. Ungefähr 800-1000 Patienten mit Long COVID werden in ganz Kanada rekrutiert. Die Ergebnisse dieser Studie werden die Verfügbarkeit hochwertiger Evidenz und Lösungen in Echtzeit beschleunigen, damit Kanada die klinische Versorgung von Patienten mit Long COVID verbessern kann.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Ontario
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Ottawa, Ontario, Kanada
- The Ottawa Hospital
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Toronto, Ontario, Kanada
- Mount Sinai Hospital
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Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2C4
- University Health Network, Osteoporosis Department
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥18 Jahre;
- Positiver COVID-19-Test durch Nasen-Rachen-Abstrich-RT-PCR-Test (Reverse Transkription Polymerase-Kettenreaktion), Antikörper- oder Antigen-Tests mindestens 3 Monate vor Randomisierung; ODER Vermutetes COVID-19, bewertet durch den Ermittler des Standorts (kein positiver COVID-19-Test) mit akuter Erkrankung nach dem 15. Oktober 2019.
- Die Patienten sollten mindestens 4 Wochen vor Beginn der Studie mit Standardtherapien (wie im Studienhandbuch beschrieben) behandelt werden.
- Anhaltende COVID-19-Symptome über 3 Monate nach Beginn des akuten COVID und die Symptome haben mindestens 2 Monate gedauert. Der Beginn von COVID gilt als das früheste von zwei Daten: das Datum des positiven Tests oder das Datum der ersten Symptome;
- Anhaltende Symptome von COVID-19, die zum Zeitpunkt der Randomisierung vorhanden waren.
- Weibliche Patienten im gebärfähigen Alter (wie vom leitenden Prüfarzt beurteilt), die sexuell aktiv sind, müssen zustimmen, während der Studienbehandlung echte Abstinenz zu praktizieren oder wirksame Verhütungsmethoden anzuwenden. Wirksame Verhütungsmethoden müssen vom leitenden Prüfarzt besprochen und genehmigt werden.
- Muss in der Lage sein, eine Einverständniserklärung abzugeben und bereit und in der Lage zu sein, die Studienanforderungen zu erfüllen.
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit mechanischer Beatmung oder extrakorporalem Membransauerstoff (ECMO) für COVID-19;
- Aktuelles Endorganversagen, Organtransplantation oder aktueller Krankenhausaufenthalt in einem Akutkrankenhaus;
- Kontraindikationen für alle Studieninterventionen;
- Co-Einschreibung in eine andere Interventionsstudie (Co-Einschreibung in eine Beobachtungsstudie ist zulässig);
- Derzeit schwanger oder stillend.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: IBUDILAST
Die Teilnehmer erhalten zweimal täglich eine Dosis von 20 mg (2 Tabletten) zum Einnehmen.
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10 mg Pillen, 2 Pillen zweimal täglich
Andere Namen:
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Experimental: PENTOXIFYLLIN
Die Teilnehmer erhalten dreimal täglich eine 400-mg-Dosis (1 Tablette) zum Einnehmen.
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400 mg Tablette 3 mal täglich
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Placebo-Komparator: PLACEBO
Die Teilnehmer erhalten zweimal täglich 2 Placebo-Tabletten zum Einnehmen ODER 1 Placebo-Tablette dreimal täglich zum Einnehmen.
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Placebo passend zu Ibudilast, 2 Tabletten zweimal täglich ODER Placebo passend zu Pentoxifyllin 1 Tablette dreimal täglich.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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SF-36 Physical Component Score (PCS)
Zeitfenster: von der Grundlinie bis zu zwei Monaten
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mittlere Veränderung des SF-36 (v.1) Physical Component Score (PCS)
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von der Grundlinie bis zu zwei Monaten
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Symptomskala
Zeitfenster: Baseline/Randomisierung wöchentlich bis 2 Monate, dann einmal monatlich bis 6 Monate.
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Drei-Punkte-Likert-Skala, die bewertet, wie störend die Symptome auf wöchentlicher Basis für zwei Monate und dann monatlich bis zum Ende der Studie sind, wie vom Teilnehmer angegeben: um ein körniges, detailliertes Bild des Symptomverlaufs zu liefern.
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Baseline/Randomisierung wöchentlich bis 2 Monate, dann einmal monatlich bis 6 Monate.
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Symptom-Checkliste
Zeitfenster: Baseline/Randomisierung wöchentlich bis 2 Monate, dann einmal monatlich bis 6 Monate.
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Symptom-Checkliste (angepasst aus dem De Paul Symptom Questionnaire (DSQ2), dem Post COVID-19 CRF der Global COVID-19 Clinical Platform der World Health Organization und dem Symptom Burden Questionnaire for Long COVID): zur Verfolgung des Symptomverlaufs.
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Baseline/Randomisierung wöchentlich bis 2 Monate, dann einmal monatlich bis 6 Monate.
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Sechs-Minuten-Gehtest (6MGT) mit Oximetrie
Zeitfenster: Baseline/Randomisierung und 2 Monate
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Die Probanden gehen in sechs Minuten so weit sie können, während sie maximale Ermutigung erhalten.
Es ist einfach durchzuführen, kostengünstig, standardisiert und gibt ein greifbares Maß für die funktionelle Trainingskapazität.
Es wurde in vielen verschiedenen Populationen validiert.
Der 6MWT wird gemäß den Standards der American Thoracic Society durchgeführt.
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Baseline/Randomisierung und 2 Monate
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Kognitive Tests von TestMyBrain
Zeitfenster: Baseline/Randomisierung auf 1, 2 Monate, 3 und 6 Monate
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TestMyBrain wurde als Werkzeug entwickelt, um große, bevölkerungsbezogene Stichproben zu sammeln, um die Beziehung zwischen Kognition, Emotion, sozialem Funktionieren und Gesundheit zu verstehen.
Diese Testbatterie dauert etwa 20 Minuten und bewertet: verbales, episodisches und Arbeitsgedächtnis, Aufmerksamkeit, Verarbeitungsgeschwindigkeit, grundlegende psychomotorische Reaktionsgeschwindigkeit und kognitive Kontrolle.
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Baseline/Randomisierung auf 1, 2 Monate, 3 und 6 Monate
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Funktionsstatusskala nach COVID19
Zeitfenster: Baseline/Randomisierung auf 1, 2 Monate, 3 und 6 Monate
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Die Post-COVID-19 Functional Status (PCFS)-Skala konzentriert sich auf relevante Aspekte des täglichen Lebens während der Nachsorge nach der Infektion.
Die Skala soll Anwendern helfen, aktuelle Funktionseinschränkungen bei COVID-19-Patienten, sei es als Folge der konkreten Infektion, wahrzunehmen und diesen Grad der Behinderung objektiv zu bestimmen.
Die Skala ist ordinal, hat 6 Stufen von 0 (keine Symptome) bis 5 (Tod) und deckt das gesamte Spektrum funktioneller Ergebnisse ab, indem sie sich auf Einschränkungen bei den üblichen Aufgaben/Aktivitäten entweder zu Hause oder bei der Arbeit/im Studium konzentriert Änderungen im Lebensstil.
Das PCFS zeigt eine gute Konstruktvalidität.
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Baseline/Randomisierung auf 1, 2 Monate, 3 und 6 Monate
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Reintegration to Normal Living Index (RNLI)
Zeitfenster: Baseline/Randomisierung auf 1, 2 Monate, 3 und 6 Monate
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Dieses kurze selbstverwaltete Bewertungsinstrument bestimmt den Grad, in dem sich die Teilnehmer wieder in normale soziale Aktivitäten wie Erholung, Mobilität in der Gemeinschaft und Interaktion in familiären und anderen Beziehungen integrieren.
Dieses Tool wurde bei in der Gemeinschaft lebenden Erwachsenen mit Mobilitätseinschränkungen validiert.
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Baseline/Randomisierung auf 1, 2 Monate, 3 und 6 Monate
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Müdigkeitsskala
Zeitfenster: Baseline/Randomisierung auf 1, 2 Monate, 3 und 6 Monate
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Die Fatigue Scale wurde aus den 38 Fragen des De Paul Symptom Questionnaire (DSQ2) angepasst, die die medizinische Vorgeschichte von Myalgischer Enzephalitis/Chronic Fatigue Syndrome (ME/CFS), Komorbiditäten, Medikamente, Auswirkungen auf die Lebensqualität und die täglichen Aktivitäten usw. bewerten.
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Baseline/Randomisierung auf 1, 2 Monate, 3 und 6 Monate
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Kurze Ermüdungsinventur
Zeitfenster: Baseline/Randomisierung auf 1, 2 Monate, 3 und 6 Monate
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Das selbst durchgeführte Brief Fatigue Inventory besteht aus 9 Punkten, die auf einer 10-Punkte-Skala bewertet werden und den Schweregrad der Müdigkeit und die Auswirkungen der Müdigkeit auf das tägliche Leben bewerten.
Es dauert ungefähr 2-3 Minuten, bis es fertig ist.
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Baseline/Randomisierung auf 1, 2 Monate, 3 und 6 Monate
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Unwohlsein nach Belastung
Zeitfenster: Baseline/Randomisierung auf 1, 2 Monate, 3 und 6 Monate
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Der selbstverabreichte DPEMQ besteht aus drei Abschnitten zur Bewertung von Post-Exertional Malaise (PEM): (i) Beginn und Auslöser von PEM (9 Fragen), (ii) Folgen und Symptome (14 Fragen), (iii) Dauer, Erholung und Tempo (7 Fragen).
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Baseline/Randomisierung auf 1, 2 Monate, 3 und 6 Monate
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Psychische Gesundheit – Checkliste für posttraumatische Belastungsstörungen (PCL-5)
Zeitfenster: Baseline/Randomisierung auf 1, 2 Monate, 3 und 6 Monate
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Das PCL-5 ist ein validiertes, zuverlässiges Selbstberichtsmaß mit 20 Punkten, das die Symptome des 20. Diagnose- und Statistikhandbuchs 5 (DSM-5) der posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS) bewertet.
Es dauert ungefähr 5-10 Minuten, bis es fertig ist.
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Baseline/Randomisierung auf 1, 2 Monate, 3 und 6 Monate
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Psychische Gesundheit – Allgemeines Angstbeurteilungsformular (GAD-7)
Zeitfenster: Baseline/Randomisierung auf 1, 2 Monate, 3 und 6 Monate
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Der GAD-7 ist ein gültiges und effizientes Instrument für das Screening auf generalisierte Angststörungen und die Beurteilung ihres Schweregrades in der klinischen Praxis und Forschung.
Es handelt sich um einen benutzerfreundlichen, selbst auszufüllenden Patientenfragebogen, der in wenigen Minuten ausgefüllt werden kann.
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Baseline/Randomisierung auf 1, 2 Monate, 3 und 6 Monate
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Psychische Gesundheit – Fragebogen zur Patientengesundheit (PHQ-9)
Zeitfenster: Baseline/Randomisierung auf 1, 2 Monate, 3 und 6 Monate
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Das PHQ-9 ist ein validiertes Mehrzweckinstrument zum Screening, Diagnostizieren, Überwachen und Messen des Schweregrades von Depressionen. Es enthält diagnostische Kriterien des Diagnostic and Statistical Manual 1V (DSM-IV) für Depressionen mit anderen führenden Symptomen einer Depression in einem kurzen Selbstberichtstool. Das PHQ-9 ist kurz und nützlich in der klinischen Praxis. Der PHQ-9 wird vom Patienten in wenigen Minuten ausgefüllt und vom Arzt schnell bewertet. Das PHQ-9 kann auch wiederholt verabreicht werden, was eine Verbesserung oder Verschlechterung der Depression als Reaktion auf die Behandlung widerspiegeln kann. |
Baseline/Randomisierung auf 1, 2 Monate, 3 und 6 Monate
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Mental Health Composite Score (MCS) des SF-36
Zeitfenster: Baseline/Randomisierung auf 1, 2 Monate, 3 und 6 Monate
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Der selbst verabreichte SF-36 bewertet acht Gesundheitskonzepte: körperliche Funktionsfähigkeit, körperliche Funktionsfähigkeit, körperliche Schmerzen, allgemeine Gesundheit, Vitalität, soziale Funktionsfähigkeit, emotionale Funktionsfähigkeit und geistige Gesundheit.
Frühere Studien haben dieses Instrument in vielen verschiedenen Bevölkerungsgruppen verwendet und es dauert ungefähr 15 Minuten, um es abzuschließen.
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Baseline/Randomisierung auf 1, 2 Monate, 3 und 6 Monate
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Dyspnoe
Zeitfenster: Baseline/Randomisierung auf 1, 2 Monate, 3 und 6 Monate
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Bewertet anhand der Borg-Dyspnoe-Skala.
Dieses kurze Bewertungstool bewertet die wahrgenommene Kurzatmigkeit bei Anstrengung anhand einer 10-Punkte-Skala, wie sie vom Patienten bewertet wird.
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Baseline/Randomisierung auf 1, 2 Monate, 3 und 6 Monate
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Blutproben
Zeitfenster: Baseline/Randomisierung und 2 Monate
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Blutproben werden in korrelativen Studien mit fortschrittlichen Multi-Omic- und maschinellen Lernmethoden verwendet, um unsere Ergebnisse besser zu verstehen und Phänotypen zu identifizieren, die von spezifischen Therapien profitieren
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Baseline/Randomisierung und 2 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Angela M Cheung, MD,PhD, University Health Network, Toronto
- Hauptermittler: George Tomlinson, PhD, University Health Network, Toronto
- Hauptermittler: Peter Juni, MD, PhD, Oxford University, UK
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Postinfektiöse Erkrankungen
- COVID-19
- Pathologische Prozesse
- Chronische Erkrankung
- Krankheitsattribute
- Infektionen der Atemwege
- Infektionen
- RNA-Virusinfektionen
- Viruserkrankungen
- Erkrankungen der Atemwege
- Lungenkrankheit
- Pneumonie, viral
- Lungenentzündung
- Coronavirus-Infektionen
- Coronaviridae-Infektionen
- Nidovirales-Infektionen
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Postakutes COVID-19-Syndrom
- Heterocyclische Verbindungen
- Heterocyclische Verbindungen, 2-Ring
- Heterocyclische Verbindungen, Fusionsring
- Purinonen
- Purines
- Xanthine
- Theobrom
- Pentoxifyllin
- Ibudilast
Andere Studien-ID-Nummern
- 21-6203
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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