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Wirkung der Plasmapherese auf die klinische Verbesserung und die biologischen Parameter von Patienten mit Langstrecken-COVID (PLEXCOVIL)

11. August 2023 aktualisiert von: Hôpital Européen Marseille

Wirkung der Plasmapherese auf die klinische Verbesserung und die biologischen Parameter von Patienten mit Langstrecken-COVID: PLEXCOVIL-Studie, eine randomisierte kontrollierte Studie.

Viele mit SARS-Cov-2 infizierte Patienten zeigen in den Monaten nach der Infektion unspezifische Symptome wie nicht abklingende Müdigkeit, kognitive Störungen, Dyspnoe, Kopfschmerzen, Myalgien, Schlafstörungen, Anosmie/Ageusie und Unwohlsein nach Belastung. Das Fortbestehen dieser Symptome wird als „Post-Covid-Syndrom“ oder „Long-Covid“ bezeichnet.

Laut Literatur umfassen die an Post-Covid-Syndromen beteiligten pathophysiologischen Mechanismen eine unzureichende Immunantwort, Aktivierung der Autoimmunität, Persistenz entzündungsfördernder Biomarker, endotheliale Dysfunktion und Veränderungen der Darmmikrobiota.

Angesichts der beteiligten pathophysiologischen Mechanismen, die mit der Zirkulation entzündungsfördernder Moleküle, Autoimmunität oder Endothelaktivierung verbunden sind, muss die Rolle der Immunmodulation bei der Behandlung von langem Covid bewertet werden.

Der Plasmaaustausch (PE) durch Senkung der Blutspiegel von entzündungsfördernden Zytokinen und/oder Autoimmunmarkern führt zu einer mäßigen bis deutlichen klinischen Verbesserung bei verschiedenen Arten von Autoantikörper-assoziierten entzündlichen, autoimmunen und neurologischen Erkrankungen.

Das Ziel unserer Studie ist es, die Wirkungen der Plasmapherese bei Patienten mit mittelschwerer bis schwerer COVID-Langzeit im Vergleich zu Patienten ohne Behandlung zu bewerten.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Marseille, Frankreich, 13003
        • Hôpital Européen Marseille

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

14 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter ≥ 18 Jahre
  • Die seit mindestens 6 Monaten eine bestätigte SARS-COV2-Infektion (RT-PCR) haben
  • Seit mehr als 6 Monaten mindestens 3 der folgenden Symptome: Müdigkeit, Unwohlsein nach Anstrengung, Dyspnoe, Kopfschmerzen, diffuse Myalgie/Arthromyalgie, neuropathische Schmerzen, kognitive Störungen, Anosmie/Ageusie
  • Deren oben genannte Symptome Auswirkungen auf die täglichen Aktivitäten haben
  • Und/oder länger als 3 Monate krankgeschrieben
  • Und/oder mehr als 2 Stunden am Tag ins Bett gehen müssen
  • Nach freier und informierter schriftlicher Zustimmung
  • Mitgliedschaft oder Anspruch auf Sozialversicherung

Ausschlusskriterien:

  • Mit Verdacht auf Covid-19, aber nicht durch RT-PCR-Test bestätigt
  • Eine bekannte Vorgeschichte einer anderen Pathologie, die mit der Diagnose einer langen COVID verwechselt werden könnte: Multiple Sklerose, Autoimmunerkrankung (Lupus- und Gougerot-Syndrom, entzündliche Muskelerkrankung und Myasthenia gravis), unbehandelte Hypothyreose, schwere Depression, regelmäßiger Gebrauch von Betäubungsmitteln.
  • Fahrradergometer-Belastungstest kann nicht durchgeführt werden
  • Bei angeborenen oder medikamentös bedingten Gerinnungsstörungen (orale oder parenterale Antikoagulation)
  • Bei Kontraindikationen zur Plasmapherese wie: fehlender peripherer venöser Zugang oder instabile Herzpathologie
  • Schwangere oder stillende Frau

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Versuchsgruppe: Plasmapherese erhalten
5 Plasmaaustauschsitzungen
Blutentnahme zur Beurteilung biologischer Marker zu Studienbeginn, M3 und M12
Stuhlproben werden von den Teilnehmern zu Studienbeginn, M3 und M12 gesammelt
PET-Scan zu Studienbeginn und M6
Fahrradergometer-Belastungstest bei M6
Fragebögen zu Studienbeginn, M3 und M6
Sonstiges: Kontrollgruppe: keine Behandlung
Blutentnahme zur Beurteilung biologischer Marker zu Studienbeginn, M3 und M12
Stuhlproben werden von den Teilnehmern zu Studienbeginn, M3 und M12 gesammelt
PET-Scan zu Studienbeginn und M6
Fahrradergometer-Belastungstest bei M6
Fragebögen zu Studienbeginn, M3 und M6
Ärztliche Konsultationen

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Prozentsatz der Patienten, deren Fatigue auf der Chalder-Skala bei M3 im Vergleich zu ihrem Anfangszustand, gemessen zu Studienbeginn, um 30 % abgenommen hat
Zeitfenster: 3 Monate
3 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Beobachtung der Entwicklung der Müdigkeit (Chalder-Skala), die von den Patienten während der 6 Monate der Studie in den beiden Patientengruppen empfunden wurde
Zeitfenster: 6 Monate
6 Monate
Bewertung der Lebensqualität (SF-36) der Patienten in Monat 3 und Monat 6
Zeitfenster: 3 Monate und 6 Monate
3 Monate und 6 Monate
Bewertung des Gesamteindrucks der Veränderung der Patienten in Monat 3 und Monat 6 (PGIC-Skala)
Zeitfenster: 3 Monate und 6 Monate
3 Monate und 6 Monate
Entwicklung der folgenden klinischen Symptome in Monat 3 und Monat 6: Unwohlsein nach Belastung, Dyspnoe, Kopfschmerzen, Myalgie, neuropathische Schmerzen, kognitive Beeinträchtigung, Anosmie/Ageusie, Angst/Depression
Zeitfenster: 3 Monate und 6 Monate
3 Monate und 6 Monate
Bewertung des Funktionsstatus der Patienten in Monat 3 und Monat 6 (Post-COVID-19-Funktionsstatusskala)
Zeitfenster: 3 Monate 6 Monate
3 Monate 6 Monate
Bewertung der beruflichen oder studentischen Tätigkeit in Monat 3 und Monat 6
Zeitfenster: 3 Monate und 6 Monate
3 Monate und 6 Monate
Prozentsatz der Patienten mit 25 % Verbesserung der neuromuskulären Aktivität von M-Wellen-Anomalien in Monat 6 im Vergleich zum Ausgangswert
Zeitfenster: 6 Monate
6 Monate
Prozentsatz der Patienten mit verbessertem Gehirn- und/oder Rückenmarksstoffwechsel in Monat 6 im Vergleich zum Ausgangswert
Zeitfenster: 6 Monate
6 Monate
Entwicklung von Zytokinprofilen und Lymphozytenaktivierungsmarkern in Monat 3 und Monat 6
Zeitfenster: 3 Monate und 6 Monate
3 Monate und 6 Monate
Rate und Entwicklung von Autoimmunmarkern in Monat 3 und Monat 6
Zeitfenster: 3 Monate und 6 Monate
3 Monate und 6 Monate
Niveau und Entwicklung der Endothelaktivitätsmarker in Monat 3 und Monat 6
Zeitfenster: 3 Monate und 6 Monate
3 Monate und 6 Monate
Bewertung der mikrobiotischen Signatur in Monat 3 und Monat 6
Zeitfenster: 3 Monate und 6 Monate
3 Monate und 6 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

1. Februar 2023

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Februar 2025

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Oktober 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

26. Juli 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

15. September 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

16. September 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

14. August 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

11. August 2023

Zuletzt verifiziert

1. August 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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