Die Wirkung der auf dem Übergang in die Gesundheitsversorgung basierenden Aufklärung für Jugendliche mit Asthma

Asthma ist eine der am weitesten verbreiteten chronischen Entzündungskrankheiten bei Kindern, von der mehr als 7,5 % der unter 18-Jährigen betroffen sind. Daten zeigen, dass mehr als die Hälfte der Kinder mit Asthma Asthma-Behandlungsfehler aufweisen, was zu einer erhöhten Inanspruchnahme von Gesundheitsdiensten führt. Da Asthma im Kindesalter ein Risikofaktor für die Entwicklung einer chronisch obstruktiven Lungenerkrankung im späteren Leben ist, ist es wichtig, dass Jugendliche selbst bei leichtem Asthma auf Kurs bleiben. Darüber hinaus kann Asthma trotz Remission bei Jugendlichen im Erwachsenenalter wieder auftreten. Daher ist es entscheidend, die Faktoren zu identifizieren, die den Übergang von pädiatrischen zu Erwachsenendiensten beeinflussen, und einen angemessenen Übergang zu planen. Von Jugendlichen wird erwartet, dass sie in der Lage sind, ihr Leben selbst zu regeln und bereit sind, Verantwortung für ihre eigene Gesundheit zu übernehmen. Die Ungleichheiten in der Versorgung und die unterschiedlichen Herangehensweisen zwischen pädiatrischer und erwachsener Versorgung erhöhen jedoch den Widerstand der Jugendlichen gegen die Versorgung durch Erwachsene. Nach dem Übergang können viele Schwierigkeiten auftreten, darunter der Wechsel des erwachsenen Arztes, die Nichtteilnahme an regelmäßigen Kontrolluntersuchungen, das Absetzen von Medikamenten, die vermehrte Nutzung von Notaufnahmen und die Erhöhung der Pflegekosten. Darüber hinaus machen sich Eltern Sorgen, dass ihre Kinder während des Übergangs in den Dienst für Erwachsene nicht in der Lage sein werden, für sich selbst zu sorgen. Der Übergang in die Gesundheitsversorgung ist der absichtliche und geplante Übergang der körperlichen und medizinischen Zustände chronisch diagnostizierter Jugendlicher und junger Erwachsener von der pädiatriezentrierten Versorgung in das Gesundheitsversorgungssystem für Erwachsene. Eine umfassende Planung und Information sind unerlässlich, um ihre Angst und Unsicherheit über den Übergang zu verringern. Der Zweck dieser Studie war es, die Wirkung einer auf dem Übergang in die Gesundheitsversorgung basierenden Ausbildung auf die Übergangsbereitschaft und Selbstwirksamkeit bei Jugendlichen (14-18 Jahre) mit Asthma durch eine randomisierte, kontrollierte experimentelle Studie zu untersuchen, die Literatur, Modelle und Forschung zu integrierte den Übergang von der Pädiatrie zur Erwachsenenmedizin. Die Anzahl der Kinder in den Gruppen wird auf der Grundlage einer anderen Studie analysiert, in der eine der in der Studie verwendeten Skalen verwendet wird. Gemäß den im G-Power 3.1 Demo-Paketprogramm durchgeführten Berechnungen wurde bei einer angenommenen Effektgröße von 0,75 festgestellt, dass mindestens 23 Fälle in jeder Gruppe für 90 % Leistung ausreichen würden. Wegen möglicher Datenverluste bei den Teilnehmern war geplant, insgesamt 60 Jugendliche zu rekrutieren. Im Anschluss an die Studie wurde eine Leistungsanalyse mit dem GPOWER 3.1.7 durchgeführt statistische Analysesoftware. Die Interventionsgruppe: Jugendliche mit Asthma erhalten ein Einzeltraining zum Übergang von der pädiatrischen in die Erwachsenenversorgung sowie zu Asthma-Selbstmanagementfähigkeiten. Nach Einholung des schriftlichen Einverständnisses der Eltern und der Jugendlichen werden die Trainings alle zwei Wochen für insgesamt sechs Sitzungen über Zoom für drei Monate durchgeführt. Im Anschluss an jede Trainingseinheit werden vier persönliche Einzelgespräche in einem Ruheraum des Krankenhauses geführt. Einzelgespräche im Krankenhaus sind auf 30 bis 40 Minuten angesetzt, Einzeltrainings dauern durchschnittlich 40 Minuten. Der Jugendliche und die Eltern erhalten am Tag vor den Trainingseinheiten und dem persönlichen Treffen Erinnerungsnachrichten. Nicht alle Teilnehmer der Kontrollgruppe erhalten eine auf dem Übergang zur Gesundheitsversorgung basierende Schulung. Die Kontrollgruppe erhält während dieses Prozesses eine ambulante Standard-Asthmabehandlung. Nach Abschluss der Studie wird an die Kinder der Kontrollgruppe ein Trainingsheft verteilt, das die Studiendaten nicht beeinflusst.