Het effect van onderwijs op basis van gezondheidszorgtransitie voor adolescenten met astma

Astma is een van de meest voorkomende chronische ontstekingsziekten bij kinderen en heeft een negatieve invloed op meer dan 7,5% van de kinderen onder de 18 jaar. Uit gegevens blijkt dat meer dan de helft van de kinderen met astma astmaproblemen heeft, wat resulteert in een groter gebruik van de gezondheidszorg. Omdat astma bij kinderen een risicofactor is voor de ontwikkeling van chronische obstructieve longziekte later in het leven, is het van cruciaal belang om adolescenten op het goede spoor te houden, zelfs als hun astma mild is. Bovendien kan astma, ondanks remissie bij adolescenten, op volwassen leeftijd weer de kop opsteken. Daarom is het van cruciaal belang om de factoren te identificeren die van invloed zijn op de overgang van pediatrische naar volwassenzorg en om een ​​passende overgang te plannen. Van adolescenten wordt verwacht dat ze in staat zijn tot zelfregie in hun leven en bereid zijn verantwoordelijkheid te nemen voor hun eigen gezondheid. De verschillen in zorg en benaderingsverschillen tussen pediatrische en volwassen diensten vergroten echter de weerstand van adolescenten tegen volwassenenzorg. Na de overgang kunnen er veel problemen ontstaan, waaronder het veranderen van de volwassen arts, het niet komen op regelmatige controles, het stoppen met medicatie, het toenemend gebruik van spoedeisende hulp en het verhogen van de zorgkosten. Bovendien maken ouders zich zorgen dat hun kinderen tijdens de overgang naar de dienst voor volwassenen niet voor zichzelf kunnen zorgen. Gezondheidszorgtransitie is de opzettelijke en geplande overdracht van chronisch gediagnosticeerde adolescenten en jongvolwassenen met hun lichamelijke en medische aandoeningen van kindergeneeskundegerichte zorg naar het gezondheidszorgsysteem voor volwassenen. Uitgebreide planning en informatie zijn essentieel om hun angst en onzekerheid over de transitie te verminderen. Het doel van deze studie was om het effect te onderzoeken van op transitie gebaseerd onderwijs in de gezondheidszorg op de transitiegereedheid en zelfredzaamheid bij adolescenten (14-18 jaar) met astma door middel van een gerandomiseerde gecontroleerde experimentele studie die de literatuur, het model en onderzoek naar de overgang van kindergeneeskunde naar volwassenenzorg. Het aantal kinderen in de groepen zal worden geanalyseerd op basis van een ander onderzoek waarin een van de schalen wordt gebruikt in het onderzoek. Volgens de berekeningen gemaakt in het G-Power 3.1 Demo-pakketprogramma, wanneer de effectgrootte wordt geaccepteerd als 0,75, werd gezien dat ten minste 23 gevallen in elke groep voldoende zouden zijn voor 90% vermogen. Vanwege de mogelijkheid van gegevensverlies onder de deelnemers, was het de bedoeling om in totaal 60 adolescenten te rekruteren. Na het onderzoek werd een vermogensanalyse uitgevoerd met behulp van de GPOWER 3.1.7 software voor statistische analyse. De interventiegroep: Adolescenten met astma krijgen een-op-een training over de overgang van de pediatrische naar de volwassenzorg, evenals over zelfmanagementvaardigheden voor astma. Na het verkrijgen van de schriftelijke toestemming van de ouders en de adolescenten, zullen de trainingen om de twee weken worden gehouden voor in totaal zes sessies via Zoom gedurende drie maanden. Na elke trainingssessie vinden vier face-to-face individuele interviews plaats in een stille ruimte in het ziekenhuis. Individuele interviews in het ziekenhuis zijn gepland op 30 tot 40 minuten, met één-op-één trainingssessies van gemiddeld 40 minuten. De dag voor de trainingen en het face-to-face gesprek ontvangen de jongere en de ouder een herinneringsbericht. Niet alle deelnemers aan de controlegroep krijgen training op het gebied van zorgtransitie. De controlegroep krijgt tijdens dit proces standaard poliklinische astmabehandeling. Na afronding van het onderzoek wordt er een trainingsboekje uitgedeeld aan de kinderen in de controlegroep op een manier die geen invloed heeft op de onderzoeksgegevens.