喘息の青年に与えられたヘルスケア移行ベースの教育の効果

喘息は、子供に最も多い慢性炎症性疾患の 1 つであり、18 歳未満の子供の 7.5% 以上に悪影響を及ぼしています。データによると、喘息を持つ子供の半数以上が喘息管理に失敗しており、その結果、医療の利用が増加しています。 小児喘息は、その後の慢性閉塞性肺疾患の発症の危険因子であるため、喘息が軽度であっても、思春期の若者を軌道に乗せておくことが重要です。 さらに、思春期の寛解にもかかわらず、喘息は成人期に再発する可能性があります。 その結果、小児科から成人向けサービスへの移行に影響を与える要因を特定し、適切な移行を計画することが重要です。 青少年は、自分の生活の中で自己管理ができ、自分の健康に対する責任を進んで受け入れることが期待されています。 しかし、小児科と成人のサービス間のケアとアプローチの違いは、成人のケアに対する思春期の抵抗を増大させます。 移行後、成人の医師の変更、定期検査への出席の失敗、投薬の中止、緊急治療室の使用の増加、医療費の増加など、多くの困難が生じる可能性があります。 さらに、両親は、成人サービスへの移行中に子供が自分の世話をすることができなくなるのではないかと心配します. ヘルスケアの移行とは、慢性的に診断された青年および若年成人の身体的および医学的状態を、小児科中心のケアから成人のヘルスケアシステムに意図的かつ計画的に移行することです。 包括的な計画と情報は、移行に関する不安と不確実性を軽減するために不可欠です。 この研究の目的は、喘息の青年期 (14 ～ 18 歳) の移行準備と自己効力感に対するヘルスケア移行ベースの教育の効果を、文献、モデル、および研究を統合した無作為化比較実験研究を通じて調べることでした。小児科から成人科への移行。 グループ内の子供の数は、別の研究に基づいて分析されます。この研究では、尺度の 1 つが使用されます。 G-Power 3.1 Demo パッケージ プログラムで行われた計算によると、効果サイズが 0.75 として受け入れられる場合、各グループで少なくとも 23 ケースが 90% の検出力に十分であることがわかりました。 参加者のデータが失われる可能性があるため、合計 60 人の若者を募集する予定でした。 調査に続いて、GPOWER 3.1.7 を使用して電力分析が実行されました。 統計分析ソフトウェア。 介入グループ: 喘息の青年は、小児科から成人のケアへの移行、および喘息の自己管理スキルについて、1 対 1 のトレーニングを受けます。 保護者と青少年から書面による同意を得た後、トレーニングは 2 週間ごとに 3 か月間、Zoom で合計 6 セッション行われます。 各トレーニング セッションの後、4 回の個別面談が病院の静かな部屋で行われます。 病院での個別面談は 30 ～ 40 分、1 対 1 のトレーニング セッションは平均 40 分かかる予定です。 青少年と保護者は、トレーニング セッションと対面ミーティングの前日にリマインダー メッセージを受け取ります。 すべての対照群の参加者が、ヘルスケアの移行に基づくトレーニングを受けるわけではありません。 対照群は、このプロセス中に標準的な外来クリニックの喘息治療を受けます。 研究の完了後、研究データに影響を与えない方法で、対照群の子供たちにトレーニングの小冊子が配布されます。