El efecto de la educación basada en la transición del cuidado de la salud brindada a los adolescentes con asma

El asma es una de las enfermedades inflamatorias crónicas más frecuentes en los niños y afecta negativamente a más del 7,5 % de los menores de 18 años. Los datos indican que más de la mitad de los niños con asma tienen fallas en el manejo del asma, lo que resulta en un mayor uso de la atención médica. Debido a que el asma infantil es un factor de riesgo para el desarrollo de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica más adelante en la vida, es fundamental mantener a los adolescentes encaminados, incluso si su asma es leve. Además, a pesar de la remisión en la adolescencia, el asma puede reaparecer en la edad adulta. Como resultado, es fundamental identificar los factores que influyen en la transición de los servicios pediátricos a los de adultos y planificar una transición adecuada. Se espera que los adolescentes sean capaces de autogestionarse en sus propias vidas y estén dispuestos a aceptar la responsabilidad de su propia salud. Sin embargo, las disparidades en la atención y la diferencia de enfoque entre los servicios pediátricos y para adultos aumentan la resistencia de los adolescentes a la atención de adultos. Después de la transición, pueden surgir muchas dificultades, como cambiar el médico de adultos, no asistir a los controles regulares, suspender la medicación, aumentar el uso de las salas de emergencia y aumentar el costo de la atención. Además, a los padres les preocupa que sus hijos no puedan cuidar de sí mismos durante la transición al servicio para adultos. La transición de la atención médica es la transferencia deliberada y planificada de las condiciones físicas y médicas de los adolescentes y adultos jóvenes diagnosticados crónicamente de la atención centrada en la pediatría al sistema de atención médica para adultos. La planificación y la información integrales son esenciales para reducir su ansiedad e incertidumbre acerca de la transición. El propósito de este estudio fue examinar el efecto de la educación basada en la transición de la atención médica sobre la preparación para la transición y la autoeficacia en adolescentes (14-18 años) con asma a través de un estudio experimental controlado aleatorio que integró la literatura, el modelo y la investigación sobre la transición de la pediatría a la atención de adultos. El número de niños en los grupos se analizará en base a otro estudio en el que se utilizará una de las escalas en el estudio. Según los cálculos realizados en el programa del paquete de demostración G-Power 3.1, cuando se acepta el tamaño del efecto como 0,75, se vio que al menos 23 casos en cada grupo serían suficientes para un 90 % de potencia. Debido a la posibilidad de pérdida de datos entre los participantes, se planeó reclutar un total de 60 adolescentes. Después del estudio, se llevó a cabo un análisis de potencia utilizando el GPOWER 3.1.7 programa de analisis estadistico. El grupo de intervención: Los adolescentes con asma recibirán capacitación personalizada sobre la transición de la atención pediátrica a la de adultos, así como sobre las habilidades de autocontrol del asma. Después de recuperar el consentimiento por escrito de los padres y los adolescentes, las capacitaciones se realizarán cada dos semanas por un total de seis sesiones por Zoom durante tres meses. Después de cada sesión de formación, se realizarán cuatro entrevistas individuales cara a cara en una sala silenciosa del hospital. Se ha programado que las entrevistas individuales en el hospital duren entre 30 y 40 minutos, con sesiones de capacitación individuales que duran un promedio de 40 minutos. El adolescente y el padre recibirán mensajes de recordatorio el día anterior a las sesiones de capacitación y la reunión presencial. No todos los participantes del grupo de control recibirán capacitación basada en la transición de atención médica. El grupo de control recibirá tratamiento estándar para el asma en clínicas ambulatorias durante este proceso. Tras la finalización del estudio, se distribuirá un folleto de formación a los niños del grupo de control de forma que no afecte a los datos del estudio.