Auswirkung der Entlassungserziehung auf die Entlassungsbereitschaft und -zufriedenheit

Der Entlassungsplan und die Aufklärung des chirurgischen Patienten stellen einen wichtigen Teil der Pflege dar, sind aber auch ein unverzichtbares Element zur Verbesserung der Lebensqualität des Patienten. Ein frühes Entlassungstraining nach einer Bandscheibenvorfalloperation lindert die Angst des Patienten und erleichtert die Einhaltung der Behandlung. Die Entlassungsbereitschaft der Patienten umfasst eine angemessene Genesung für eine sichere Entlassung, körperliche Stabilität, Funktionsfähigkeit, die Fähigkeit, sich zu Hause selbst zu versorgen, und Bewältigungsfähigkeiten. Das primäre Ziel dieser Studie ist es, die Wirkung des Entlassungstrainings nach der Teach-Back-Methode bei Patienten mit lumbaler Bandscheibenvorfall-Operation auf ihre Entlassungsbereitschaft zu untersuchen. Das zweite Ziel der Studie ist es, die Zufriedenheit der Patienten in der Gruppe mit der Teach-Back-Methode beim Entlassungstraining zu ermitteln.

Methode Studiendesign und -rahmen: Diese randomisierte kontrollierte Studie wird im Neurochirurgiedienst des Famagusta State Hospital und in der Neurochirurgieklinik des Nicosia Doctor Burhan Nalbantoglu State Hospital durchgeführt.

Stichprobenziehung: Die Stichprobengröße der Studie, das Signifikanzniveau der Hypothese und die Effektgröße wurden berücksichtigt und die statistische Power-Berechnung in Bezug auf die Analysen wurde auf dem Computerprogramm G Power 3.1.9.4 durchgeführt. Bei der durchgeführten Berechnung wurde die Anzahl der Einheiten in der Stichprobe mit mindestens 68 Personen berechnet, 34 in jeder Gruppe, unter den Annahmen von 95 % Konfidenzintervall, 80 % Power und Effektgröße 0,50.

Randomisierung: Mittels Zuteilungssoftware wurden die Teilnehmer in zwei gleich große Gruppen eingeteilt. Patienten, die die Einschlusskriterien der Studie erfüllen, werden zum Zeitpunkt ihrer Aufnahme in das Krankenhaus vom Forscher im Patientenzimmer befragt, und es werden schriftliche und mündliche Zustimmungen der Patienten eingeholt. Die Patienten werden dann gemäß der Randomisierungstabelle in die Kontroll- oder Interventionsgruppe aufgenommen.

Intervention: Für die Patienten in der Kontrollgruppe werden das Formular zur Erhebung personenbezogener Daten und die Entlassungsbereitschaftsskala und der Wissenstest ausgefüllt. Die Entlassungsschulung der Patienten in der Kontrollgruppe wird von den für ihre Betreuung und Behandlung verantwortlichen medizinischen Fachkräften entsprechend ihrer klinischen Routine durchgeführt. Die Patienten der Interventionsgruppe hingegen werden nach dem Ausfüllen des Personendatenerhebungsbogens, des Wissenstests und der „Entlassungsbereitschaftsskala“ mit der Teach-Back-Methode geschult. In diesen Schulungen wird das vom Forscher erstellte „Discharge Training Booklet“ als Schulungsmaterial verwendet. Diese Broschüre enthält Informationen zur Entlassung nach einer Bandscheibenvorfalloperation. Für die Broschüre wird ein Expertengutachten eingeholt. Am Tag der Entlassung erhalten die Patienten in beiden Gruppen die „Entlassungsbereitschaftsskala“ und die „Entlassungstrainingszufriedenheitsskala“ sowie einen Wissenstest.

Datenerhebungsinstrumente Die in der Forschung zu verwendenden Datenerhebungsinstrumente bestehen aus vier Teilen. Im ersten Teil „Beschreibender Informationsbogen“, der Informationen über Patienten und die Krankheit enthält, „Entlassungstrainingszufriedenheitsskala“ im zweiten Teil, „Entlassungsbereitschaftsskala“ im dritten Teil schließlich wird ein Wissenstest zur Bewertung vorbereitet Wirksamkeit des Entlassungstrainings im vierten Teil.

Beschreibendes Informationsformular: Diese Form von Patienten; Es handelt sich um ein Datenerfassungstool, das soziodemografische Merkmale wie Geburtsdatum, Geschlecht, Familienstand, Bildungsniveau und Angaben zur Krankheit des Patienten enthält.

Zufriedenheitsskala für das Entlassungstraining: Die Skala wurde 2021 von Meşe und Köşgeroğlu entwickelt. Es besteht aus 21 Artikeln. Der Cronbach α-Zuverlässigkeitskoeffizient für die Gesamtskala wurde mit 0,91 ermittelt. Die Skala wurde als 5-Punkte-Likert-Skala konzipiert. Die Punkte, die auf der Skala erreicht werden können, reichen von 21 bis 105. Die Waage hat keinen Cutoff.

Entlassungsbereitschaftsskala: Die von Weiss und et al. 2014 verwendet wurde. Die Skala besteht aus acht Items und vier Dimensionen, und die Items in der Skala werden auf einer Skala von 0 bis 10 bewertet, und höhere Punktzahlen zeigen eine größere Bereitschaft an.

Wissenstest Entlassungstraining: In Anlehnung an die Literatur wird zu den Inhalten des Entlassungstrainings ein Wissenstest bestehend aus 20-25 Fragen erstellt. In diesem Wissenstest gibt es Fragen mit richtigen und falschen Antworten, und die Patienten müssen Wahr, Falsch und Keine Ahnung ankreuzen. Über die Kenntnisprüfung wird ein Sachverständigengutachten eingeholt.

Statistische Analyse Die gesammelten Daten werden mit dem Statistical Package for Social Sciences (SPSS) Version 24.0 (IBM, Armonk, NY, USA) analysiert. Deskriptive Merkmale der Teilnehmer werden durch die Häufigkeit der Antworten dargestellt. Beschreibende Statistiken, einschließlich Mittelwert, Standardabweichung und Mindest- und Höchstwerte, werden verwendet, um die Ergebnisse aus den Skalen und dem Wissensfragebogen darzustellen. Mit dem Kolmogorov-Smirnov-Test wird die Eignung der Daten für die Normalverteilung untersucht. Der Chi-Quadrat-Test von Pearson und der exakte Test von Fisher werden verwendet, um beschreibende Merkmale zu vergleichen. Wenn es zur Normalverteilung passt, werden parametrische Tests verwendet. Wenn es nicht zur Normalverteilung passt, werden nichtparametrische Tests verwendet.