Diese Seite wurde automatisch übersetzt und die Genauigkeit der Übersetzung wird nicht garantiert. Bitte wende dich an die englische Version für einen Quelltext.

Nicotinamid und Pyruvat bei Offenwinkelglaukom: Eine randomisierte klinische Studie

13. Juli 2026 aktualisiert von: Aakriti G. Shukla, Columbia University
Das Ziel dieser Studie ist es festzustellen, ob eine Kombination aus oralem Nicotinamid und Pyruvat (N&P) die Augengesundheit im Vergleich zu Placebo erhalten kann, während zur Glaukombehandlung Standardmedikamente zur Senkung des Augeninnendrucks verwendet werden.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Insgesamt 188 Teilnehmer, die die Ein- und Ausschlusskriterien erfüllen, werden für 21 Monate eingeschrieben. Die Rekrutierung erfolgt über einen Zeitraum von 2 Jahren nach IRB-Zulassung bei ColumbiaDoctors Ophthalmology und dem Harkness Eye Institute am Columbia University Irving Medical Center (CUIMC), New York, NY.

Nach der Erklärung der Studie, dem Einholen der schriftlichen Einverständniserklärung, dem Abschluss von Besuch 1 und der Bestätigung der Eignung werden die Teilnehmer 1:1 auf N&P oder Placebo randomisiert. Teilnehmer, bei denen festgestellt wurde, dass sie Vitamin-, Mineral- oder Kräuterzusätze einnehmen, müssen alle diese Zusätze für die Dauer der Studie absetzen.

Die N&P-Gruppe erhält enthaltende Flaschen mit Nikotinamid und Pyruvat, während diejenigen, die auf Placebo randomisiert wurden, eine gleiche Anzahl von Kapseln/Flaschen mit Placebo erhalten. Alle Eingriffe werden von der CUIMC-Forschungsapotheke für CUIMC-Patienten durchgeführt. Teilnehmer, Studienpersonal und Prüfer werden für die Randomisierung maskiert. Die Teilnehmer werden 91 Wochen (21 Monate) lang beobachtet. Eine vorzeitige Beendigung ist bei Intoleranz gegenüber den Studienkomponenten oder anderen Sicherheitsgründen zulässig.

Nach Abschluss einer 4-wöchigen Auswaschphase mit Nahrungsergänzungsmitteln (Absetzen aller Vitamin-/Mineralstoff- und Kräuterergänzungen) und vor Beginn der Eingriffe wird jeder Teilnehmer einer Grunduntersuchung unterzogen, die eine umfassende augenärztliche Untersuchung mit Optik-Disc-Fotografie und OCT-Einsatz umfasst Spectralis (Heidelberg Engineering GmBH, Heidelberg, Deutschland) und Augeninnendruckmessungen (IOP) (alles sind Standardbehandlungen durch einen ausgebildeten Augentechniker). Das Studienauge wird gemäß Protokoll bestimmt, wenn beide Augen geeignet sind. Die Teilnehmer werden 10-2 Standard Automated Perimetry (SAP)-Tests im Studienauge mit dem Humphrey Field Analyzer (HFA) mit einem ausgebildeten Augentechniker für insgesamt 3 Sitzungen (Fenster ~ 4 Wochen) unterzogen.

Danach nehmen sie ihre zugewiesene Intervention 87 Wochen (20 Monate) lang vor und führen die erforderlichen Tests gemäß dem Besuchsplan durch (Abschnitt 16, Tabelle 1). Der 10-2 SAP-Test wird gebündelt bei Besuch 1 (3 Tests pro Studienauge), Besuch 2 (Woche 9, 3 Tests pro Studienauge) und Besuch 6 (Woche 87, 3 Tests pro Studienauge) durchgeführt 2 Wochen). 2 Tests im Studienauge werden bei Visite 3 (Woche 26) und 5 (Woche 70) und 1 Test bei Visite 4 (Woche 48) durchgeführt. Ein 24-2-VF-Test wird bei Besuch 1, Besuch 4 (Woche 48) und Besuch 6 (Woche 87) gemäß Behandlungsstandard durchgeführt. Bei Aufnahme und Abschluss der Studie wird eine Fotografie der dilatierten Bandscheibe erstellt. Bei jedem Studienbesuch werden zwei OCT-Würfelscans der Makula und der Papille angefertigt. Das andere Auge wird gemäß dem Behandlungsstandardprotokoll nach Ermessen des Prüfarztes basierend auf der klinischen Indikation getestet.

Alle Gesichtsfeldtests und Bildgebungsstudien werden von geschulten Technikern durchgeführt, die mit den Prüfärzten in ihrer klinischen Praxis und ihren Studien zusammengearbeitet haben. Studienpersonal und Ärzte werden zur Randomisierung maskiert.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

250

Phase

  • Phase 2
  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • California
      • Palo Alto, California, Vereinigte Staaten, 94303
        • Stanford University Department of Ophthalmology
    • New York
      • New York, New York, Vereinigte Staaten, 10022
        • ColumbiaDoctors Ophthalmology - 880 Third Avenue
      • New York, New York, Vereinigte Staaten, 10032
        • Columbia University Irving Medical Center - 622 W 168th St

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

40 Jahre bis 85 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien

Die Teilnehmer sind zur Studienteilnahme berechtigt, wenn sie jedes der folgenden Einschlusskriterien erfüllen.

  1. Bereit und in der Lage, eine Einverständniserklärung zur Teilnahme an der Studie abzugeben.
  2. Zwischen 40 und 85 Jahren.
  3. Es wird nur ein geeignetes Auge pro Patient aufgenommen. Wenn sich beide Augen qualifizieren, wird das Studienauge basierend auf den folgenden Merkmalen ausgewählt (in der Reihenfolge von am wichtigsten bis am wenigsten wichtig): 1) Bandscheibenblutung, 2) höherer IOP, 3) ohne vorherige Filteroperation, 4) bessere Sehschärfe. Erfüllen beide Augen diese vier Kriterien gleichermaßen, wird das Studienauge per Zufallsprinzip ermittelt.
  4. Eine bestätigte Diagnose eines primären Offenwinkelglaukoms, eines pseudoexfoliativen Glaukoms oder eines Pigmentglaukoms haben.
  5. Wenn zuvor ein zuverlässiges 10-2 vorhanden ist, sollte MD besser als -15 dB sein.
  6. In der Lage, beim letzten Praxisbesuch zuverlässige Gesichtsfeldtests mit 24-2 SITA-Standard-SAP durchzuführen (definiert als falsch-positive Raten < 15 %, falsch-negative Raten < 30 %).
  7. Haben Sie eine bestkorrigierte Sehschärfe von besser als oder gleich 20/40 im Studienauge.
  8. Haben Sie einen IOD (behandelt oder unbehandelt) ≥ 14 mmHg und innerhalb von 24 Monaten nach dem Ausgangsbesuch UND einen Fall von historischem IOD ≥ 16 mmHg gemäß Patientenbericht oder Diagramm.
  9. Bereit, die Einnahme von Vitamin-/Mineralstoff- oder Kräuterzusätzen für die Dauer der Studie einzustellen.

Ausschlusskriterien

Teilnehmer sind nicht zur Studienteilnahme berechtigt, wenn sie eines der folgenden Ausschlusskriterien erfüllen:

  1. Glaukom- oder Kataraktoperation, die in den nächsten 18 Monaten erwartet wird.
  2. Haben Sie eine Diagnose einer signifikanten Katarakt- oder Medientrübung, die den Gesichtsfeldtest oder bildgebende Untersuchungen beeinträchtigt.
  3. Eine Diagnose von Demenz, Alzheimer oder einer anderen neurologischen Erkrankung haben.
  4. Haben Sie eine Unfähigkeit, Nicotinamid und / oder Pyruvat einzunehmen oder eine Intoleranz gegenüber diesen.
  5. sich innerhalb der letzten 12 Monate einer Inzisions-Glaukomoperation (Trabekulektomie, Glaukom-Drainage-Implantat oder Xen-Gel-Stent) unterzogen haben. Eine Phakoemulsifikation ± kanalikuläre MIGS-Operation ist akzeptabel, wenn sie ≥ 4 Monate vor Studieneintritt durchgeführt wird.
  6. Frühere komplizierte Kataraktoperationen (z. Vitrektomie usw.)
  7. Haben Sie eine funktionierende Trabekulektomie, ein Glaukomdrainageimplantat oder einen Xen-Gel-Stent (definiert als auf 0-1 Glaukommedikamente). Wenn diese Operationen fehlgeschlagen sind und der Patient ≥ 2 Klassen von Glaukommedikamenten erhält und alle anderen Aufnahmekriterien erfüllt, ist er/sie berechtigt).
  8. Netzhautpathologie, die die Sehschärfe (schlechter als 20/40) oder das Gesichtsfeld erheblich beeinträchtigt.
  9. Refraktionsstörungen und andere Erkrankungen als das Glaukom, von denen bekannt ist, dass sie das Kammerflimmern und die OCT-Bildgebung der Makula beeinflussen (z. epiretinale Membran, zystoides Makulaödem, pathologische Myopie, Zylinder > 3 Dioptrien, Pars-plana-Vitrektomie in der Vorgeschichte mit Peeling der inneren Grenzmembran).
  10. IOD beim Screening oder Baseline-Besuch ≥ 25 mmHg.
  11. Haben Sie eine bekannte Vorgeschichte von Lebererkrankungen.
  12. schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Unterstützende Pflege
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Nicotinamid und Pyruvat
Die N&P-Gruppe erhält Nicotinamid und Pyruvat für 87 Wochen (20 Monate).
Nahrungsergänzungsmittel
Placebo-Komparator: Placebo
Die Placebogruppe erhält Placebo für 87 Wochen (20 Monate).
Placebo

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung der Schichtdicke der retinalen Nervenfasern und der Ganglienzellen
Zeitfenster: 87 Wochen
Das primäre Ergebnis in dieser Studie sind Veränderungen in der Schichtdicke der retinalen Nervenfasern und der Ganglienzellen, die durch optische Kohärenztomographie-Tests zwischen Interventions- und Placebogruppen bewertet wurden.
87 Wochen
Veränderung der Gesichtsfeldergebnisse basierend auf punktuellen und globalen Metriken
Zeitfenster: 87 Wochen
Das primäre Ergebnis dieser Studie sind Veränderungen der Gesichtsfeldergebnisse basierend auf punktuellen und globalen Metriken zwischen Interventions- und Placebogruppen.
87 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Aakriti G. Shukla, MD, Columbia University

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

14. März 2023

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. August 2027

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Januar 2028

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

22. November 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

13. Januar 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

23. Januar 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

15. Juli 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

13. Juli 2026

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Abonnieren