Reiki- und Qi-Gong-Therapie zur Verbesserung negativer emotionaler Zustände von Angst, Depression und Stress bei Typ-2-Diabetikern

Begründung & Hintergrundinformationen:

Diabetes ist eine weltweite chronische Erkrankung, die auf einer Störung des Blutzuckerstoffwechsels beruht. Sie hat insbesondere in Entwicklungsländern hohe Prävalenzraten und wird mit 1,5 Millionen Todesfällen pro Jahr in Verbindung gebracht. Sie zeigte in den letzten Jahrzehnten zunehmende Trends (WHO, 2020). Ägypten hat hohe Prävalenzraten von Diabetes, die 20,9 % bei den 20- bis 79-Jährigen erreichen, und belegt das zehnthöchste Land im weltweiten Ranking der altersangepassten DM-Prävalenz (Sayed Ahmed et al., 2022).

Dem Typ-1-Diabetes mellitus (T1DM) wird eine autoimmune Zerstörung der β-Zellen der Bauchspeicheldrüse zugeschrieben, die für die Insulinsekretion verantwortlich sind. Bei Typ-2-Diabetes mellitus (T2DM), der häufiger vorkommt, leiden die Patienten unter Insulinresistenz. Diese beiden Typen unterscheiden sich stark in ihrer Ätiologie, Epidemiologie, Komplikationen und Prognose, obwohl einige Fälle bei der Diagnose einige Unklarheiten aufwerfen können (Laspe et al., 2022).

Diabetiker können aufgrund ihrer physischen und psychischen Komplikationen, die makro- und mikrovaskulären Veränderungen zugeschrieben werden, die zu Nieren-, Netzhaut-, peripheren vaskulären, kardiovaskulären und neurologischen Erkrankungen führen, langfristig unter geringer Lebensqualität leiden (Ali et al., 2022 ). Darüber hinaus ist ihr Todesrisiko bei Diabetikern 1,5-mal höher als bei der Allgemeinbevölkerung. Die Fortschritte bei den Behandlungsmodalitäten von Diabetes mit den neuen Technologien führten jedoch zu einer Verbesserung der Lebenserwartung und zur Vermeidung von Komplikationen bei diesen Patienten (Kulzer, 2022).

Zusätzlich zu den mit Typ-2-DM verbundenen körperlichen Komplikationen besteht für diese Patienten ein hohes Risiko, an einem breiten Spektrum psychischer Störungen zu leiden. Daher haben Diabetiker eher negative Emotionen wie Angst, Depression und Stress (Khashayar et al., 2022). Die Forschung hat hohe Prävalenzraten dieser psychischen Probleme bei Diabetikern gezeigt (Al-Mohaimeed, 2017; Alajmani et al., 2019; Alzahrani et al., 2019). Der Zusammenhang zwischen diesen negativen Emotionssymptomen und Diabetes und seinem Verlauf scheint kompliziert und bidirektional zu sein (Cárdenas et al., 2022). Beispielsweise können Stress und Angst das Risiko für die Entwicklung von Typ-2-DM durch seine deregulierende Wirkung auf die Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren-Achse erhöhen und so eine Insulinresistenz auslösen (Merswolken et al., 2012). Darüber hinaus wurde gezeigt, dass Depressionen das Risiko einer diabetischen Retinopathie bei Diabetikern erhöhen (Sun et al., 2022).

Das Management von Typ-2-DM hat sich in den letzten Jahrzehnten stark weiterentwickelt, wobei sich technologische Fortschritte in seinen Behandlungsmodalitäten widerspiegeln, darunter Selbstüberwachung, präzise Insulintitration und Insulinpumpe sowie intelligente Insulinpens (Simmons und Riddley, 2022). Hinzu kommen die Fortschritte in der Pharmakotherapie (Kobayati et al., 2022), Telemedizin (Kasturiratne et al., 2022) und mobilen Anwendungen (Lee et al., 2022).

Komplementär- und Alternativmedizin haben auch zur Wirksamkeit von Behandlungen von Typ-2-DM beigetragen, und die Forschung zeigte bessere Patientenergebnisse bei Multi-Ansätzen im Vergleich zu Mono-Ansätzen bei der Behandlung (Alanazi et al., 2022). Einer dieser Ansätze ist die Reflexzonenmassage, die auf der Anwendung von Druck auf Hände und Füße basiert (Whatley et al., 2022). Reiki ist eine auf Energieheilung basierende Biofeld-Therapietechnik, die in den 19er Jahren vom Japaner Mikao Usui aus Kyoto entwickelt wurde. Bei dieser Technik wird die Energie durch die Hände des Therapeuten geleitet, die in der Nähe des Körpers des Patienten platziert werden, um die Fähigkeit des Körpers zu aktivieren, zu heilen und sein Gleichgewicht wiederherzustellen (Zadro und Stapleton, 2022). Es zeigte Erfolge bei der Behandlung von Müdigkeit bei Brustkrebspatientinnen unter Chemotherapie (Karaman und Tan, 2021), Schlafstörungen (Costa et al., 2022), Bluthochdruck und Alkoholkonsum (Pérez Briones et al., 2022), Kindern in Palliativversorgung (Thrane et al., 2022) und Zerebralparese (Love et al., 2022).

Inzwischen ist die Qigong-Technik eine Art von meditativer Körper-Geist-Übung, die vor mehr als 5000 Jahren in der traditionellen chinesischen Medizin entwickelt wurde. Es beinhaltet die Koordination von Atmung und körperlicher Bewegung mit mentaler Energie, um die kognitive Leistungsfähigkeit zu fördern (Chan et al., 2019; Zheng et al., 2020). Es zeigte Wirksamkeit bei der Behandlung von Patienten mit Kniearthrose (Chao et al., 2021), Vorhofflimmern (Oesterle et al., 2022), pulmonaler Rehabilitation bei COPD (Gauthier et al., 2022) und Bluthochdruck (Kohl-Heckl et al., 2022).

Bedeutung der Studie:

Diabetes mellitus stellt in Ägypten ein großes Problem der öffentlichen Gesundheit dar, mit steigender Tendenz. Obwohl das Erkennen und Behandeln der damit verbundenen psychologischen Symptome bei der Behandlung von großer Bedeutung ist, bleibt dies immer noch suboptimal. Hier könnten kostengünstige komplementärmedizinische Ansätze wie Reiki- und Qi-Gong-Therapien Abhilfe schaffen.

Studienziele und Ziele:

Bewertung und Vergleich der Wirksamkeit von Reiki- und Qi-Gong-Therapietechniken bei der Verbesserung der negativen emotionalen Zustände von Diabetikern.