Рэйки и терапия цигун для улучшения негативных эмоциональных состояний тревоги, депрессии и стресса у диабетиков 2 типа

Обоснование и справочная информация:

Сахарный диабет – это всемирное хроническое заболевание, связанное с нарушением метаболизма глюкозы в крови. Он имеет высокие показатели распространенности, особенно в развивающихся странах, и связан с 1,5 миллионами смертей в год. За последние несколько десятилетий он показал тенденцию к росту (WHO, 2020). Египет имеет высокие показатели распространенности диабета, достигающие 20,9% среди людей в возрасте 20–79 лет, и он занимает десятое место в глобальном рейтинге распространенности СД с поправкой на возраст (Sayed Ahmed et al., 2022).

Сахарный диабет 1 типа (СД1) обусловлен аутоиммунным разрушением β-клеток поджелудочной железы, ответственных за секрецию инсулина. Между тем, при более распространенном сахарном диабете 2-го типа (СД2) пациенты страдают инсулинорезистентностью. Эти два типа сильно различаются по своей этиологии, эпидемиологии, осложнениям и прогнозу, хотя в некоторых случаях диагноз может быть неоднозначным (Laspe et al., 2022).

Больные сахарным диабетом могут в течение длительного времени страдать от низкого качества жизни из-за его физических и психологических осложнений, связанных с макро- и микрососудистыми изменениями, ведущими к почечным, ретинальным, периферическим сосудистым, сердечно-сосудистым и неврологическим заболеваниям (Ali et al., 2022). ). При этом у них риск смерти больных сахарным диабетом в 1,5 раза выше, чем у населения в целом. Тем не менее, достижения в методах лечения диабета с помощью новых технологий привели к увеличению продолжительности жизни и предотвращению осложнений у этих пациентов (Kulzer, 2022).

Помимо соматических осложнений, связанных с СД 2-го типа, эти пациенты имеют высокий риск развития широкого спектра психологических расстройств. Таким образом, больные диабетом чаще испытывают негативные эмоции, такие как тревога, депрессия и стресс (Khashayar et al., 2022). Исследования показали высокую распространенность этих психологических проблем среди пациентов с диабетом (Al-Mohaimeed, 2017; Alajmani et al., 2019; Alzahrani et al., 2019). Связь между этими негативными эмоциональными симптомами и диабетом и его траекторией кажется сложной и двунаправленной (Cádenas et al., 2022). Например, стресс и тревога могут увеличить риск развития СД 2-го типа из-за его дерегуляторного воздействия на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую ось, тем самым инициируя резистентность к инсулину (Merswolken et al., 2012). Более того, было показано, что депрессия увеличивает риск диабетической ретинопатии среди пациентов с диабетом (Sun et al., 2022).

Лечение СД типа 2 значительно изменилось за последние несколько десятилетий, и технологические достижения отразились на его методах лечения, включая самоконтроль, точное титрование инсулина, инсулиновую помпу и умные инсулиновые ручки (Simmons and Riddley, 2022). К этому добавляются достижения в области фармакотерапии (Kobayati et al., 2022), телездравоохранения (Kasturiratne et al., 2022) и мобильных приложений (Lee et al., 2022).

Дополнительная и альтернативная медицина также повысила эффективность лечения СД типа 2, и исследования продемонстрировали лучшие результаты лечения пациентов при использовании нескольких подходов по сравнению с моноподходами в его лечении (Alanazi et al., 2022). Одним из таких подходов является рефлексология, основанная на применении давления на руки и ноги (Whatley et al., 2022). Рэйки — это техника биополевой терапии, основанная на энергетическом исцелении, разработанная японцем Микао Усуи из Киото в 19-х годах. В этой технике энергия направляется руками терапевта, помещенными рядом с телом пациента, чтобы активировать способность тела исцелять и восстанавливать свой баланс (Задро и Стэплтон, 2022). Он продемонстрировал успехи в лечении усталости у больных раком молочной железы, получающих химиотерапию (Karaman and Tan, 2021), нарушения сна (Costa et al., 2022), гипертонию и употребление алкоголя (Pérez Briones et al., 2022), детей, находящихся на паллиативной помощи. (Thrane et al., 2022) и церебральный паралич (Love et al., 2022).

Между тем, техника цигун представляет собой тип медитативных упражнений для ума и тела, разработанный в традиционной китайской медицине более 5000 лет назад. Он включает координацию дыхания и физических движений с умственной энергией для улучшения когнитивных функций (Chan et al., 2019; Zheng et al., 2020). Он показал эффективность при лечении пациентов с остеоартритом коленного сустава (Chao et al., 2021), фибрилляцией предсердий (Oesterle et al., 2022), легочной реабилитацией при ХОБЛ (Gauthier et al., 2022) и гипертонией (Kohl-Heckl). и др., 2022).

Значение исследования:

Сахарный диабет представляет собой серьезную проблему общественного здравоохранения в Египте с растущими тенденциями. Хотя распознавание и устранение связанных с ним психологических симптомов имеет большое значение в его лечении, это все еще остается неоптимальным. Могут помочь недорогие методы дополнительной медицины, такие как Рейки и терапия цигун.

Цели и задачи исследования:

Оценить и сравнить эффективность методов терапии Рэйки и Цигун в улучшении негативных эмоциональных состояний больных сахарным диабетом.