Die Wirkung diätetischer Interventionen oder keiner Intervention auf Schmerzen und Lebensqualität bei Frauen, bei denen Endometriose diagnostiziert wurde (Dieetstudie)

KEIN_EINGRIFF: Kontrollgruppe: keine Diäteinhaltung

Die Frauen wurden gebeten, alle zwei Monate drei Fragebögen auszufüllen. Diese enthielten das EHP-30 und GIQLI. Der erste Fragebogen enthielt Fragen zu ihren demografischen Daten und ob sie zuvor eine Diät gemacht hatten.

ANDERE: Interventionsgruppe: Einhaltung einer Low-FODMAP-Diät

Frauen konnten sich entscheiden, sich über einen Zeitraum von sechs Monaten an die Low-FODMAP-Diät zu halten. In den ersten drei Monaten erhielten sie neben unterstützenden Materialien wie der Monash-App, Rezepten und Einkaufslisten eine umfassende Anleitung durch eine Ernährungsberaterin in Ausbildung, in der Hoffnung auf eine optimale Einhaltung der Diät. Nach drei Monaten wurden die Frauen gebeten, die Diät selbstständig fortzusetzen. Darüber hinaus wurden die Frauen gebeten, alle zwei Monate drei Fragebögen auszufüllen. Die Fragebögen enthielten den EHP-30, den GIQLI und selbst zusammengestellte Fragen zu ihrer Demographie im ersten Fragebogen und ihrer strikten Einhaltung im zweiten und dritten Fragebogen. Der dritte Fragebogen enthielt auch Fragen zur Zufriedenheit mit der Ernährungsberatung und dem Ernährungsberater in Ausbildung.

Sonstiges: Low-FODMAP-Diät

Die Low-FODMAP-Diät ist eine Vermeidungsdiät und besteht aus drei Phasen. In der ersten Phase werden zur Darmberuhigung über einen Zeitraum von 2 bis 6 Wochen alle FODMAP-reichen Nährstoffe (high-FODMAPS) aus der täglichen Ernährung eliminiert. Die zweite Phase besteht aus der Hinzufügung von FODMAP-Herausforderungen. Während dieser Phase setzt der Patient die Diät mit niedrigem FODMAP-Gehalt fort, führt jedoch alle drei Tage wieder einen Nährstoff mit hohem FODMAP-Gehalt ein, um zu sehen, ob die Exposition gegenüber diesem hohen FODMAP-Gehalt IBS-Symptome verursacht. Wenn dies nicht der Fall ist, kann der Patient diese Gruppe mit hohem FODMAP-Gehalt weiterhin in seiner täglichen Ernährung zu sich nehmen. In der dritten und letzten Phase wird die Ernährung vollständig personalisiert. Diese Personalisierung basiert darauf, ob der Patient den Nährstoff mit hohem FODMAP-Gehalt während der FODMAP-Herausforderungen vertragen hat oder nicht. Nur wenn der FODMAP-reiche Nährstoff nicht vertragen wird, ist es ratsam, ihn dauerhaft aus der täglichen Ernährung zu streichen.

ANDERE: Interventionsgruppe: Einhaltung der Endometriose-Diät

Frauen konnten sich entscheiden, sich über einen Zeitraum von sechs Monaten an die Endometriose-Diät zu halten. In den ersten drei Monaten erhielten sie neben unterstützenden Materialien wie der Monash-App, Rezepten und Einkaufslisten eine umfassende Anleitung durch eine Ernährungsberaterin in Ausbildung, in der Hoffnung auf eine optimale Einhaltung der Diät. Nach drei Monaten wurden die Frauen gebeten, die Diät selbstständig fortzusetzen. Darüber hinaus wurden die Frauen gebeten, alle zwei Monate drei Fragebögen auszufüllen. Die Fragebögen enthielten den EHP-30, den GIQLI und selbst zusammengestellte Fragen zu ihrer Demographie im ersten Fragebogen und ihrer strikten Einhaltung im zweiten und dritten Fragebogen. Der dritte Fragebogen enthielt auch Fragen zur Zufriedenheit mit der Ernährungsberatung und dem Ernährungsberater in Ausbildung.

Sonstiges: Ernährung bei endometriose

Die Endometriose-Diät Die Endometriose-Diät ist eine auf Patientenerfahrungen basierende Vermeidungsdiät, die von Frauen entwickelt wurde, bei denen Endometriose diagnostiziert wurde. Daher gibt es keine spezifischen Empfehlungen zur Anwendung der Endometriose-Diät. Bei der Endometriose-Diät meiden Frauen Nährstoffe, von denen sie bemerkt haben, dass sie ihre Endometriose-bedingten Symptome hervorrufen oder verschlimmern, wie rotes Fleisch, Kaffee, Zucker, Laktose und Soja.

Schmerzwerte

Der primäre Endpunkt konzentrierte sich auf Schmerz-Scores (in VAS, Skala 0–10 cm) der Endometriose-assoziierten Symptome Dysmenorrhoe, tiefe Dyspareunie, chronische Beckenschmerzen, Dysurie, Dyschezie, Müdigkeit und Blähungen. Die Schmerzwerte werden auf einer Skala zwischen 0 und 10 gemessen, wobei 0 überhaupt keine Schmerzen und 10 die schlimmsten möglichen Schmerzen bedeutet.

Lebensqualität (QoL)

Das sekundäre Ergebnis konzentrierte sich auf die Lebensqualität, ausgedrückt unter Verwendung des EHP-30-Fragebogens. Mit dem EHP-30 kann für 11 verschiedene QoL-Bereiche ein Score zwischen 0 und 100 gemessen werden. Für jeden Bereich steht eine Punktzahl von 0 für den besten Gesundheitszustand bis zu einer Punktzahl von 100 für den schlechtesten Gesundheitszustand.

Magen-Darm-Gesundheit

Sekundäres Ergebnis konzentrierte sich auf die Magen-Darm-Gesundheit, ausgedrückt unter Verwendung des GIQLI-Fragebogens. Mit dem GIQLI lässt sich ein Score zwischen 0 und 144 errechnen, wobei 0 für die schlechtestmögliche Magen-Darm-Gesundheit und 144 für die bestmögliche Magen-Darm-Gesundheit steht.

Einhaltung von Ernährungsinterventionen

Bei jedem Folgebesuch wurden die Frauen nach ihrer Ernährungseinhaltung gefragt. Sie wurden gefragt, wie oft sie eine Ausnahme machen, bei welcher Mahlzeit (Zwischenmahlzeit/Hauptmahlzeit) und welche Strenge-Note sie sich geben. Frauen konnten ihre Strenge zwischen 0 und 10 bewerten, wobei 0 die schlechtestmögliche Strenge und 10 die bestmögliche Strenge darstellte