Effekten av kostinterventioner, eller ingen intervention, på smärta och livskvalitet hos kvinnor med diagnosen endometrios (Dieetstudie)

NO_INTERVENTION: Kontrollgrupp: ingen dietföljsamhet

Kvinnor ombads att fylla i tre frågeformulär en gång varannan månad. Dessa innehöll EHP-30 och GIQLI. Det första frågeformuläret innehöll frågor om deras demografi och om de tillämpat en diet tidigare.

ÖVRIG: Interventionsgrupp: följsamhet till Low FODMAP diet

Kvinnor kunde välja att följa lågFODMAP-dieten under en period av sex månader. De första tre månaderna fick de omfattande vägledning av en dietist i utbildning, förutom stödjande material som Monash-appen, recept och inköpslistor, i hopp om optimal följsamhet till kosten. Efter tre månader ombads kvinnor att fortsätta kosten självständigt. Dessutom ombads kvinnor att fylla i tre frågeformulär, ett varannan månad. Frågeformulären innehöll EHP-30, GIQLI och självkomponerade frågor om deras demografi i det första frågeformuläret och deras strikta efterlevnad i det andra och tredje frågeformuläret. Den tredje enkäten innehöll också frågor om deras tillfredsställelse med kostvägledningen och kostrådgivaren under utbildning.

Övrig: LågFODMAP-diet

LågFODMAP-dieten är en undvikandediet och består av tre faser. I den första fasen elimineras alla näringsämnen med hög FODMAPs (high-FODMAPS) från den dagliga kosten under en period av 2 till 6 veckor för att lugna ner tarmen. Den andra fasen består av tillägg av FODMAP-utmaningar. Under denna fas fortsätter patienten Low FODMAP-dieten, men kommer att återinföra ett hög-FODMAP-näringsämne en gång var tredje dag för att se om exponering för denna hög-FODMAP orsakar IBS-symtom. När så inte är fallet kan patienten fortsätta äta denna hög-FODMAP-grupp i sin dagliga kost. I den tredje och sista fasen är kosten helt personlig. Denna personalisering är baserad på om patienten tolererade hög-FODMAP-näringsämnet eller inte under FODMAP-utmaningarna. Endast när hög-FODMAP näringsämnet inte tolereras, rekommenderas att permanent ta bort det från den dagliga kosten.

ÖVRIG: Interventionsgrupp: följsamhet till endometriosdiet

Kvinnor kunde välja att följa endometriosdieten, under en period av sex månader. De första tre månaderna fick de omfattande vägledning av en dietist i utbildning, förutom stödjande material som Monash-appen, recept och inköpslistor, i hopp om optimal följsamhet till kosten. Efter tre månader ombads kvinnor att fortsätta kosten självständigt. Dessutom ombads kvinnor att fylla i tre frågeformulär, ett varannan månad. Frågeformulären innehöll EHP-30, GIQLI och självkomponerade frågor om deras demografi i det första frågeformuläret och deras strikta efterlevnad i det andra och tredje frågeformuläret. Den tredje enkäten innehöll också frågor om deras tillfredsställelse med kostvägledningen och kostrådgivaren under utbildning.

Övrig: Endometrios diet

Endometriosdieten Endometriosdieten är en patientupplevelsebaserad, undvikande diet utvecklad av kvinnor med diagnosen endometrios. Det finns därför inga specifika rekommendationer för tillämpningen av endometriosdieten. Med endometriosdieten undviker kvinnor näringsämnen som de märkt provocerade eller förvärrade deras endometriosrelaterade symtom som rött kött, kaffe, socker, laktos och soja.

smärtpoäng

Det primära resultatet fokuserade på smärtpoäng (i VAS, skala 0-10 cm) av de endometriosrelaterade symtomen dysmenorré, djup dyspareuni, kronisk bäckensmärta, dysuri, dyschezi, trötthet och uppblåsthet. Smärtpoäng kommer att mätas på en skala mellan 0 och 10, där 0 representerar ingen smärta alls och 10 den värsta möjliga smärtan.

Livskvalitet (QoL)

Sekundärt resultat fokuserade på QoL, uttryckt med hjälp av EHP-30 frågeformuläret. Med EHP-30 kan en poäng mellan 0 och 100 mätas för 11 olika QoL-domäner. För varje domän representerar en poäng på 0 bästa hälsostatus till en poäng på 100 som representerar sämsta hälsostatus.

Mag-tarmhälsa

Sekundärt resultat fokuserade på mag-tarmhälsa, uttryckt med hjälp av GIQLI-enkäten. Med GIQLI kan en poäng mellan 0 och 144 beräknas där 0 representerar sämsta möjliga mag-tarmhälsa och 144 bästa möjliga mag-tarmhälsa.

Vidhäftning till kostintervention

vid varje uppföljningsbesök tillfrågades kvinnor om deras dietmässiga vidhäftning. de tillfrågades hur ofta de gjorde ett undantag, med vilken måltid (mellanmål/huvudmåltid) och vilken strikthetspoäng de gav sig själva. Kvinnor kunde poängsätta sin stränghet mellan 0 och 10 där 0 representerade sämsta möjliga stränghet och 10 bästa möjliga stränghet