- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05769582
Sicherheit, Verträglichkeit und Wirksamkeit von AntiBKV zur Behandlung einer BKV-Infektion bei Empfängern von Nierentransplantationen (SAFE KIDNEY II)
Sicherheit, Verträglichkeit und Wirksamkeit von AntiBKV zur Behandlung einer BKV-Infektion bei Nierentransplantationsempfängern, eine randomisierte Phase-II/III-Studie, doppelblind und placebokontrolliert
Der Zweck dieser Studie ist die Bewertung der Sicherheit, Verträglichkeit und Wirksamkeit von AntiBKV bei der Reduzierung der BK-Virämie und der Progression zu einer durch Biopsie bestätigten BKVAN bei Nierentransplantationsempfängern (KTRs). Die Studie umfasst zwei Teile. Der Phase-II-Teil wird die Sicherheit von AntiBKV in KTRs evaluieren und einen Machbarkeitsnachweis erbringen. Der Phase-III-Teil wird die Wirksamkeit von AntiBKV bei KTRs bewerten. Sowohl für Phase-II- als auch für Phase-III-Teile werden die Teilnehmer randomisiert und erhalten entweder vier Dosen AntiBKV oder vier Dosen Placebo (alle 4 Wochen). Sowohl Phase-II- als auch Phase-III-Teile folgen identischen Studienbewertungen und Zeitplänen für die Teilnehmer. Basierend auf einer Zwischenanalyse nach Phase II wird die Gesamtprobengröße für die Studie definiert.
Geeignete Teilnehmer erhalten eine intravenöse Infusion des Prüfpräparats (IMP), die viermal im Abstand von 4 Wochen verabreicht wird. Sieben Tage nach der ersten IMP-Verabreichung werden die Teilnehmer erneut auf BK-Virämie untersucht und gegebenenfalls mit Änderungen der immunsuppressiven Behandlung begonnen. Nach der Verabreichung der letzten Dosis werden die Teilnehmer bis zum Ende der Studienbesuche 26 Wochen nach der letzten IMP-Anwendung als Out-Teilnehmer für regelmäßige Sicherheits-, BK-Virämie- und PK-Follow-up-Bewertungen zurückkehren. Zu Studienbeginn (vor der Infusion) und nach vollständiger Dosierung (3 Monate) werden regelmäßige Nierenbiopsien durchgeführt. Eine zusätzliche Biopsie wird an Tag 267 (optional) und nach klinischer Indikation entnommen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Vereinigte Staaten, 35294
- University of Alabama at Birmingham
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Vereinigte Staaten, 85054
- Mayo Clinic
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California
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Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90024
- University of California, Los Angeles
-
Sacramento, California, Vereinigte Staaten, 95817
- University of California Davis
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-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06105
- Hartford Hospital
-
New Haven, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06520
- Yale University School of Medicine
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-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Vereinigte Staaten, 20007
- MedStar Georgetown University Hospital
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-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Vereinigte Staaten, 32224
- Mayo Clinic Transplant Center
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-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Vereinigte Staaten, 66160
- University of Kansas Medical Center
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-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21201
- University of Maryland
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02215
- Harvard Medical School
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-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Vereinigte Staaten, 48109
- University of Michigan Health System
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
- Washington University School of Medicine in St. Louis
-
-
New Jersey
-
Livingston, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07039
- Saint Barnabas Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10065
- New York Presbyterian Hospital - Weill Cornell Medical Center
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28207
- Metrolina Nephrology Associates (MNA), PA
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44195
- Cleveland Clinic
-
Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43210
- Ohio State University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19104
- University of Pennsylvania Hospital of Pennsylvania
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75390
- UT Southwestern
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-
Washington
-
Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98195
- University of Washington Medical Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Mann oder Frau ab 18 Jahren
- Nierentransplantation innerhalb von 24 Monaten vor der Einschreibung
- Nierentransplantatempfänger mit erstmalig diagnostizierter (innerhalb von 14 Tagen vor Tag 1) BK-Virämie (ausgewertet vor Studienteilnahme während routinemäßiger klinischer Überwachung durch das örtliche Labor), entweder definiert durch BK-Virus (BKV)-DNAämie von > 1.000 Kopien/ml anhaltend für drei Wochen (bestätigt durch 2 aufeinanderfolgende Messungen im Abstand von 3 Wochen) oder einmalig >10.000 Kopien/ml)
- Nierentransplantatempfänger mit adäquater und/oder stabiler Allotransplantatfunktion, wie durch die geschätzte glomeruläre Filtrationsrate ((e)GFR) ≥ 30 ml/min angezeigt
- Weibliche Probanden (sofern sie gebärfähig sind) müssen zustimmen, während ihrer gesamten Teilnahme an der Studie angemessene und zuverlässige Verhütungsmaßnahmen anzuwenden. Die Anwendung von Verhütungsmitteln durch Frauen sollte mit den örtlichen Vorschriften bezüglich der Verhütungsmethoden für diejenigen, die an klinischen Studien teilnehmen, übereinstimmen.
- Fähigkeit zur schriftlichen Einverständniserklärung
Ausschlusskriterien:
- Frühere Diagnose einer BK-Virämie
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen einen Bestandteil des Prüfpräparats (IMP)
- Vorherige Anpassung der Immunsuppression aufgrund von BK-Virämie oder geplante Anpassung während der 7 Tage nach Verabreichung des Prüfpräparats (IMP) zum Zeitpunkt der Registrierung
- Teilnehmer mit kombinierten oder Multi-Organtransplantationen
- Transplantierte Nierenerkrankung mit einer geschätzten glomerulären Filtrationsrate ((e)GFR) < 30 ml/Minute beim Screening
- Unkontrollierte akute oder chronische Infektion außer einer BK-Virus (BKV)-Infektion beim Screening, die die Teilnahme an der Studie nach Ermessen des Prüfarztes beeinträchtigen könnte
- Empfänger, die zum Zeitpunkt der Registrierung mit einem Säugetier-Target of Rapamycin (mTOR)-Inhibitor oder Belatacept als Teil ihres Immunsuppressionsschemas nach der Transplantation behandelt werden oder behandelt werden sollen
- Empfänger, die während der Studienteilnahme zum Zeitpunkt der Aufnahme mit Leflunomid behandelt werden oder eine Behandlung planen
- Empfänger, die nach Ansicht des Prüfarztes während der Teilnahme an der Studie wahrscheinlich eine Antikörper-Depletionstherapie benötigen. Antikörper abbauende Therapien umfassen Plasmapherese, Immunadsorption und intravenöse Immunglobuline (IVIg), sind aber nicht darauf beschränkt.
- Empfänger mit Nierentransplantationsabstoßung oder fokaler segmentaler Glomerulosklerose (FSGS), nachgewiesen durch Nierenbiopsie
- Empfänger mit Erkrankungen, die aufgrund von chronischen Antikoagulanzien oder Thrombozytenaggregationshemmern (mit Ausnahme von niedrig dosiertem Aspirin) verhindern, dass sich der Empfänger einer Allotransplantatbiopsie unterziehen kann
- Empfänger mit bekannten spenderspezifischen Antikörpern (DSA) (de novo oder vor der Transplantation)
- Empfänger, die eine Behandlung mit monoklonalen Antikörpern für eine andere Indikation erhalten (z. Rituximab, Infliximab usw.)
- Empfänger mit extrem hoher BK-Virus (BKV)-DNAämie (>10.000.000 Kopien/ml) oder hämorrhagischer Zystitis
- Empfänger, bei denen es nach Ansicht des Prüfarztes wahrscheinlich ist, dass sie eine rezidivierende native Nierenerkrankung entwickeln (z. Immunglobulin A [IgA]-Nephritis, fokale segmentale Glomerulosklerose [FSGS], C3-Glomerulonephritis)
- Empfänger mit einer funktionell signifikanten Ureterstriktur
- Schwangere oder stillende (stillende) Frauen
- Aktueller klinischer, radiologischer oder Labornachweis einer aktiven oder latenten Tuberkulose (TB) oder einer Anamnese, die nach Ansicht des Prüfarztes ein Risiko einer Reaktivierung der latenten Tuberkulose (TB) mit sich bringt und die Anwendung einer konventionellen Immunsuppression ausschließt
- Geschichte der Splenektomie oder Asplenie
- Jede Bedingung, die nach Ansicht des Prüfarztes die Bewertung des Prüfpräparats oder die Interpretation der Sicherheitsdaten der Teilnehmer oder der Studienergebnisse beeinträchtigen würde
- Vorgeschichte von Malignität innerhalb der letzten 5 Jahre, außer vollständig entferntes Basalzell- oder Plattenepithelkarzinom der Haut oder Zervixkarzinom in situ mindestens 2 Jahre vor dem Screening
- Teilnahme an einer anderen interventionellen klinischen Studie während der Studienteilnahme oder innerhalb von 30 Tagen vor der Dosierung des Prüfpräparats (IMP) oder der geplanten Dosierung
- Vorgeschichte von Alkoholismus oder Drogenabhängigkeit innerhalb von 1 Jahr nach dem Screening. Substanzgebrauchsstörung wird nach Ermessen des Ermittlers ein Ausschlusskriterium sein
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Placebo-Komparator: Placebo
Placebo intravenöse Infusion alle 4 Wochen (4 Dosen)
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Die Teilnehmer des Studienarms erhalten jeweils vier Dosen (1.000 mg; 1.000 mg oder 500 mg im Dosisvergleichsteil) IMP, verabreicht in Abständen von vier Wochen. IMP wird an den Tagen 1, 29, 57 und 85 verabreicht. |
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Experimental: Anti-BK-Polyomavirus (AntiBKV)
1.000 mg oder 500 mg Anti-BK-Polyomavirus (AntiBKV) pro intravenöse Infusion alle vier Wochen (vier Dosen)
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Die Teilnehmer des Studienarms erhalten jeweils vier Dosen (1.000 mg; 1.000 mg oder 500 mg im Dosisvergleichsteil) IMP, verabreicht in Abständen von vier Wochen. IMP wird an den Tagen 1, 29, 57 und 85 verabreicht. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anteil der Teilnehmer mit nicht nachweisbarer BKV-DNAämie im Blut an Tag 141 (Phase II)
Zeitfenster: Am Tag 141
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Zur Bewertung der therapeutischen Wirksamkeit von AntiBKV bei der Senkung der BKV-DNAämie auf nicht mehr nachweisbar (< Untere Quantifizierungsgrenze (LLOQ), Ziel nicht erkannt) am Tag 141 bei Empfängern von Nierentransplantaten mit BKV-DNAämie und zur Beurteilung der Probengröße für den Phase-III-Teil der Studie Studie
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Am Tag 141
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Anteil der Teilnehmer mit nicht nachweisbarer BKV-DNAämie an Tag 141 (Phase III)
Zeitfenster: Am Tag 141
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Um zu beurteilen, ob die Behandlung mit AntiBKV die BKV-DNAämie am Tag 141 bei Empfängern von Nierentransplantaten mit BKV-DNAämie auf nicht mehr nachweisbar (< LLOQ, Ziel nicht erkannt) senkt
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Am Tag 141
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Inzidenz, Schwere und ursächlicher Zusammenhang behandlungsbedingter unerwünschter Ereignisse (TEAEs) je nach Behandlungsgruppe während der gesamten Studie
Zeitfenster: Screening-Besuch bis Tag 267 (+/- 14 Tage)
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Bei allen Besuchen werden Blutproben für Sicherheitslaboruntersuchungen (Standardmaßnahmen für Hämatologie und Chemie) entnommen.
Die Überwachung auf Reaktionen an der Injektionsstelle und infusionsbedingte Reaktionen wird im Rahmen der routinemäßigen Sicherheitsbewertungen für diese Studie durchgeführt, einschließlich Anzeichen und Symptome einer Anaphylaxie – durchgeführt bei jedem Besuch, während der Infusion und für mindestens 1 Stunde nach der Infusion.
Die Vitalfunktionen werden bei jedem Besuch erfasst und alle 30 Minuten nach Beginn der Infusion bis mindestens 1 Stunde nach Ende der Infusion überwacht.
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Screening-Besuch bis Tag 267 (+/- 14 Tage)
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Absolute Veränderung der BKV-DNAämie gegenüber dem Ausgangswert im Zeitverlauf bis Tag 141
Zeitfenster: Ausgangswert und bis Tag 141
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Beurteilung, ob die Behandlung mit AntiBKV bis zum 141. Tag zu einem klinisch relevanten Rückgang der BKV-DNAämie führt.
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Ausgangswert und bis Tag 141
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Die Zeit bis zur nicht nachweisbaren BKV-DNAämie (< LLOQ, Ziel nicht erkannt) bis Tag 141
Zeitfenster: Ausgangswert und bis Tag 141
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Beurteilung, ob die Behandlung mit AntiBKV die BKV-DNAämie verringert und die Zeit bis zum Nichtnachweisen (< LLOQ, Ziel nicht erkannt) bis Tag 141 verkürzt
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Ausgangswert und bis Tag 141
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Anteil der Teilnehmer mit nicht nachweisbarer (< LLOQ, Ziel nicht erkannt) BKV-DNAämie UND Fehlen einer fortschreitenden BKVAN (bewertet in Nierenbiopsien anhand der Banff-Kriterien) am Tag 141
Zeitfenster: Ausgangswert und bis Tag 141
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Beurteilung, ob die Behandlung mit AntiBKV die BKV-DNAämie auf nicht mehr nachweisbar senkt (< LLOQ, Ziel nicht erkannt) UND das Fortschreiten von BKVAN am Tag 141 verhindert
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Ausgangswert und bis Tag 141
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Beschreibung der Pharmakokinetik (PKs) von AntiBKV mit den Dosen 1.000 mg und 500 mg bei Nierentransplantatempfängern mit BKV-DNAämie
Zeitfenster: Ausgangswert bis Tag 267 (+/- 14 Tage)
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Schätzung des folgenden PK-Parameters nach der Verabreichung von vier Dosen von 1.000 mg oder 500 mg AntiBKV an Nierentransplantatempfänger: - Talserumkonzentration (Ctrough) |
Ausgangswert bis Tag 267 (+/- 14 Tage)
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Beschreibung der Pharmakokinetik (PKs) von AntiBKV mit den Dosen 1.000 mg und 500 mg bei Nierentransplantatempfängern mit BKV-DNAämie
Zeitfenster: Ausgangswert bis Tag 267 (+/- 14 Tage)
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Schätzung des folgenden PK-Parameters nach der Verabreichung von vier Dosen von 1.000 mg oder 500 mg AntiBKV an Nierentransplantatempfänger: - Maximale Serumkonzentration und Akkumulationsverhältnis zwischen erster und letzter Dosis (Cmax) |
Ausgangswert bis Tag 267 (+/- 14 Tage)
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Beschreibung der Pharmakokinetik (PKs) von AntiBKV mit den Dosen 1.000 mg und 500 mg bei Nierentransplantatempfängern mit BKV-DNAämie
Zeitfenster: Ausgangswert bis Tag 267 (+/- 14 Tage)
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Schätzung des folgenden PK-Parameters nach der Verabreichung von vier Dosen von 1.000 mg oder 500 mg AntiBKV an Nierentransplantatempfänger: - Fläche unter der Konzentrations-Zeit-Kurve (AUC) |
Ausgangswert bis Tag 267 (+/- 14 Tage)
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Beschreibung der Pharmakokinetik (PKs) von AntiBKV mit den Dosen 1.000 mg und 500 mg bei Nierentransplantatempfängern mit BKV-DNAämie
Zeitfenster: Ausgangswert bis Tag 267 (+/- 14 Tage)
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Schätzung des folgenden PK-Parameters nach der Verabreichung von vier Dosen von 1.000 mg oder 500 mg AntiBKV an Nierentransplantatempfänger: Freigabe (CL) |
Ausgangswert bis Tag 267 (+/- 14 Tage)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Weber M, Schmitt S, Eicher B, Seidenberg J, Rutkauskaite J, Stockli B, Townsend C, Huynh-Do U, Schachtner T, Delbue S, Mader A, Esslinger C, Hillenbrand M. A highly potent human antibody neutralizing all serotypes of BK polyomavirus. PLoS Pathog. 2025 Jul 18;21(7):e1013122. doi: 10.1371/journal.ppat.1013122. eCollection 2025 Jul.
- Helle F, Aubry A, Morel V, Descamps V, Demey B, Brochot E. Neutralizing Antibodies Targeting BK Polyomavirus: Clinical Importance and Therapeutic Potential for Kidney Transplant Recipients. J Am Soc Nephrol. 2024 Oct 1;35(10):1425-1433. doi: 10.1681/ASN.0000000000000457. Epub 2024 Jul 9.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
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Andere Studien-ID-Nummern
- MTx-AntiBKV-US-2.01BKVI
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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