- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05769582
AntiBKV:n turvallisuus, siedettävyys ja teho BKV-infektion hoidossa munuaissiirtopotilailla (SAFE KIDNEY II)
AntiBKV:n turvallisuus, siedettävyys ja teho BKV-infektion hoidossa munuaissiirtopotilailla, satunnaistettu vaiheen II/III tutkimus, kaksoissokkoutettu ja lumekontrolloitu
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida AntiBKV:n turvallisuutta, siedettävyyttä ja tehoa BK-viremian vähentämisessä ja etenemisessä biopsialla varmistettuun BKVAN:iin munuaissiirteen saajilla (KTR:t). Tutkimus sisältää kaksi osaa. Vaiheen II osassa arvioidaan AntiBKV:n turvallisuutta KTR:issä ja luodaan konseptitodistus. Vaiheen III osassa arvioidaan AntiBKV:n tehokkuutta KTR:issä. Sekä vaiheen II että III osissa osallistujat satunnaistetaan saamaan joko neljä annosta AntiBKV:ta tai neljä annosta lumelääkettä (4 viikon välein). Sekä vaiheen II että III osissa noudatetaan identtisiä tutkimusarvioita ja osallistujien aikatauluja. Vaiheen II jälkeisen välianalyysin perusteella määritetään tutkimuksen kokonaisotoskoko.
Tukikelpoiset osallistujat saavat tutkimuslääkkeen (IMP) suonensisäisen infuusion, joka annetaan neljä kertaa 4 viikon välein. Seitsemän päivää ensimmäisen IMP-annon jälkeen osallistujat arvioidaan uudelleen BK-viremian varalta ja tarvittaessa aloitetaan muutokset immunosuppressiivisessa hoidossa. Lopullisen annoksen antamisen jälkeen osallistujat palaavat ulkopuolisiin osallistujina jaksoittaiseen turvallisuus-, BK-viremia- ja PK-seurantaarviointiin koekäyntien loppuun asti, 26 viikkoa viimeisen IMP-hakemuksen jälkeen. Säännölliset munuaisbiopsiat otetaan lähtötilanteessa (ennen infuusiota) ja täyden annoksen jälkeen (3 kuukautta). Ylimääräinen biopsia otetaan päivänä 267 (valinnainen) ja kliinisen tarpeen mukaan.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35294
- University of Alabama at Birmingham
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Yhdysvallat, 85054
- Mayo Clinic
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90024
- University of California, Los Angeles
-
Sacramento, California, Yhdysvallat, 95817
- University of California Davis
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Yhdysvallat, 06105
- Hartford Hospital
-
New Haven, Connecticut, Yhdysvallat, 06520
- Yale University School Of Medicine
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Yhdysvallat, 20007
- MedStar Georgetown University Hospital
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Yhdysvallat, 32224
- Mayo Clinic Transplant Center
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Yhdysvallat, 66160
- University of Kansas Medical Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21201
- University of Maryland
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02215
- Harvard Medical School
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Yhdysvallat, 48109
- University of Michigan Health System
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
- Washington University School of Medicine in St. Louis
-
-
New Jersey
-
Livingston, New Jersey, Yhdysvallat, 07039
- Saint Barnabas Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10065
- New York Presbyterian Hospital - Weill Cornell Medical Center
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Yhdysvallat, 28207
- Metrolina Nephrology Associates (MNA), PA
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44195
- Cleveland Clinic
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43210
- Ohio State University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- University of Pennsylvania Hospital of Pennsylvania
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75390
- Ut Southwestern
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98195
- University of Washington Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18 vuotta täyttänyt mies tai nainen
- Munuaisensiirto 24 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista
- Munuaisensiirron vastaanottaja, jolla on ensimmäistä kertaa diagnosoitu (14 päivän sisällä ennen päivää 1) BK-viremia (arvioitu ennen tutkimukseen osallistumista paikallisen laboratorion rutiininomaisen kliinisen seurannan aikana) joko BK-viruksen (BKV)-DNA-kemian perusteella > 1 000 kopiota/ml kolmen viikon ajan (vahvistettu kahdella peräkkäisellä mittauksella 3 viikon välein) tai kerran >10 000 kopiota/ml)
- Munuaissiirteen saajat, joilla on riittävä ja/tai vakaa allograft-toiminto, kuten arvioitu glomerulussuodatusnopeus ((e)GFR) ≥ 30 ml/min osoittaa
- Naispuolisten koehenkilöiden (jos he ovat hedelmällisessä iässä) on suostuttava käyttämään riittäviä ja luotettavia ehkäisymenetelmiä koko tutkimukseen osallistumisensa ajan. Naisten ehkäisyn käytön tulee olla kliinisiin tutkimuksiin osallistuvien ehkäisymenetelmiä koskevien paikallisten määräysten mukaista.
- Kyky antaa kirjallinen tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi diagnoosi BK-viremiasta
- Tunnettu yliherkkyys jollekin tutkimuslääkkeen aineosalle (IMP)
- BK-viremiasta johtuvan immunosuppression aikaisempi säätäminen tai suunniteltu säätö 7 päivän aikana tutkimuslääkkeen (IMP) annon jälkeen, ilmoittautumishetkellä
- Osallistujat, joilla on yhdistetty tai monielinsiirto
- Siirretty munuaissairaus, jonka arvioitu glomerulussuodatusnopeus ((e)GFR) < 30 ml/min seulonnassa
- Hallitsematon akuutti tai krooninen infektio, muu kuin BK-virus (BKV) -infektio seulonnassa, joka saattaa häiritä tutkimukseen osallistumista tutkijan harkinnan mukaan
- Vastaanottajat, joita hoidetaan tai joita suunnitellaan hoidettavaksi nisäkäsperäisellä Rapamycin (mTOR) -estäjillä tai belataseptilla osana immunosuppressiohoitoaan transplantaation jälkeen ilmoittautumisajankohtana
- Vastaanottajat, joita hoidetaan tai joita aiotaan hoitaa tutkimukseen osallistumisen aikana leflunomidilla ilmoittautumisajankohtana
- Vastaanottajat, jotka tutkijan mielestä todennäköisesti tarvitsevat vasta-ainevajaushoitoa tutkimukseen osallistumisen aikana. Vasta-aineita heikentäviä hoitoja ovat, mutta eivät välttämättä rajoitu niihin, plasmafereesi, immunoadsorptio ja suonensisäiset immunoglobuliinit (IVIg)
- Vastaanottajat, joilla on munuaissiirteen hyljintä tai fokaalinen segmentaalinen glomeruloskleroosi (FSGS), joka on osoitettu munuaisbiopsialla
- Vastaanottajat, joilla on sairaus, joka estää vastaanottajaa tekemästä allograftibiopsiaa kroonisen antikoagulantin tai verihiutaleiden estämiseen liittyvien aineiden vuoksi (paitsi pieniannoksinen aspiriini)
- Vastaanottajat, joilla on tunnettuja luovuttajaspesifisiä vasta-aineita (DSA) (de novo tai ennen transplantaatiota)
- Vastaanottajat, jotka saavat monoklonaalista vasta-ainehoitoa toiseen indikaatioon (esim. rituksimabi, infliksimabi jne.)
- Vastaanottajat, joilla on erittäin korkea BK-virus (BKV)-DNAemia (> 10 000 000 kopiota/ml) tai hemorraginen kystiitti
- Vastaanottajat, joille tutkijan mielestä todennäköisesti kehittyy uusiutuva munuaissairaus (esim. immunoglobuliini A [IgA] nefriitti, fokaalinen segmentaalinen glomeruloskleroosi [FSGS], C3 glomerulonefriitti)
- Vastaanottajat, joilla on toiminnallisesti merkittävä virtsanjohtimen ahtauma
- Raskaana olevat tai imettävät (imettävät) naiset
- Nykyiset kliiniset, radiografiset tai laboratoriotutkimukset aktiivisesta tai piilevasta tuberkuloosista (TB) tai anamneesista, jotka tutkijan mielestä aiheuttavat latentin tuberkuloosin (TB) uudelleenaktivoitumisen riskin ja jotka estävät tavanomaisen immunosuppression käytön
- Historia splenektomia tai asplenia
- Mikä tahansa ehto, joka tutkijan mielestä häiritsee tutkimustuotteen arviointia tai osallistujan turvallisuustietojen tai tutkimustulosten tulkintaa
- Pahanlaatuinen kasvain viimeisten 5 vuoden aikana, paitsi kokonaan leikattu ihon tyvisolu- tai okasolusyöpä tai kohdunkaulan karsinooma in situ vähintään 2 vuotta ennen seulontaa
- Osallistuminen toiseen interventiotutkimukseen tutkimukseen osallistumisen aikana tai 30 päivän sisällä ennen tutkimuslääkkeen (IMP) annosta tai suunniteltua annostusta
- Alkoholismin tai huumeiden väärinkäytön historia 1 vuoden sisällä seulonnasta. Päihteiden käyttöhäiriö on poissulkemiskriteeri, tutkijan harkinnan mukaan
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Laskimonsisäinen lumelääke-infuusio 4 viikon välein (4 annosta)
|
Tutkimusryhmän osallistujat saavat kukin neljä annosta (1 000 mg; 1 000 mg tai 500 mg annosvertailuosassa) IMP:tä neljän viikon välein. IMP:tä annetaan päivinä 1, 29, 57 ja 85. |
|
Kokeellinen: Anti-BK polyomavirus (AntiBKV)
1 000 mg tai 500 mg Anti-BK polyomavirus (AntiBKV) per suonensisäinen infuusio neljän viikon välein (neljä annosta)
|
Tutkimusryhmän osallistujat saavat kukin neljä annosta (1 000 mg; 1 000 mg tai 500 mg annosvertailuosassa) IMP:tä neljän viikon välein. IMP:tä annetaan päivinä 1, 29, 57 ja 85. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien osuus, joilla on havaitsematon BKV-DNAemia veressä päivänä 141 (vaihe II)
Aikaikkuna: Päivänä 141
|
Arvioida AntiBKV:n terapeuttista tehoa BKV-DNAemian vähentämisessä havaitsemattomaksi (< Kvantitoinnin alaraja (LLOQ), kohdetta ei havaittu) päivänä 141 munuaissiirteen saajilla, joilla on BKV-DNAemia, ja arvioida näytekoko faasin III osassa. opiskella
|
Päivänä 141
|
|
Niiden osallistujien osuus, joilla on havaitsematon BKV-DNAemia päivänä 141 (vaihe III)
Aikaikkuna: Päivänä 141
|
Arvioida, vähentääkö AntiBKV-hoito BKV-DNAemiaa havaitsemattomaksi (< LLOQ, kohdetta ei havaittu) päivänä 141 munuaissiirteen saajilla, joilla on BKV-DNAemia
|
Päivänä 141
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hoidon aiheuttamien haittatapahtumien (TEAE) ilmaantuvuus, vakavuus ja syy-yhteys hoitoryhmien mukaan koko tutkimuksen ajan
Aikaikkuna: Seulontakäynti päivään 267 asti (+/- 14 päivää)
|
Kaikilla käynneillä otetaan verinäytteitä turvallisuuslaboratorioarviointia varten (normaalit hematologian ja kemian mittaukset).
Pistoskohdan reaktioiden ja infuusioon liittyvien reaktioiden seuranta suoritetaan osana tämän tutkimuksen rutiininomaisia turvallisuusarviointeja, mukaan lukien anafylaksin merkit ja oireet - joka suoritetaan jokaisella käynnillä, infuusion aikana ja vähintään 1 tunnin ajan infuusion jälkeen.
Elintoiminnot mitataan jokaisella käynnillä ja niitä seurataan 30 minuutin välein infuusion aloittamisen jälkeen, kunnes vähintään 1 tunti infuusion päättymisen jälkeen.
|
Seulontakäynti päivään 267 asti (+/- 14 päivää)
|
|
Absoluuttinen muutos lähtötasosta BKV-DNAemiassa ajan myötä päivään 141
Aikaikkuna: Perustaso ja päivään 141 asti
|
Arvioi, johtaako AntiBKV-hoito kliinisesti merkittävään BKV-DNAemian vähenemiseen päivään 141.
|
Perustaso ja päivään 141 asti
|
|
Aika havaitsemattomaan BKV-DNAemiaan (< LLOQ, kohdetta ei havaittu) päivään 141
Aikaikkuna: Perustaso ja päivään 141 asti
|
Arvio, vähentääkö AntiBKV-hoito BKV-DNAemiaa ja lyhentää aikaa havaitsemattomaksi (< LLOQ, kohdetta ei havaittu) päivään 141
|
Perustaso ja päivään 141 asti
|
|
Niiden osallistujien osuus, joilla oli havaitsematon (< LLOQ, kohdetta ei havaittu) BKV-DNAemia JA etenevän BKVANin puuttuminen (arvioitu munuaisbiopsioista käyttämällä Banff-kriteereitä) päivänä 141
Aikaikkuna: Perustaso ja päivään 141 asti
|
Arvio, vähentääkö AntiBKV-hoito BKV-DNAemiaa havaitsemattomaksi (< LLOQ, kohdetta ei havaittu) JA estääkö BKVANin etenemisen päivänä 141
|
Perustaso ja päivään 141 asti
|
|
Kuvaamaan AntiBKV:n farmakokinetiikkaa (PK:t) 1 000 mg:n ja 500 mg:n annoksilla munuaisensiirron saajilla, joilla on BKV-DNAemia
Aikaikkuna: Perustaso päivään 267 asti (+/- 14 päivää)
|
Seuraavan PK-parametrin arvio neljän 1000 mg:n tai 500 mg:n AntiBKV-annoksen antamisen jälkeen munuaissiirteen saajille: - Aallonpohjainen seerumipitoisuus (Ctrough) |
Perustaso päivään 267 asti (+/- 14 päivää)
|
|
Kuvaamaan AntiBKV:n farmakokinetiikkaa (PK:t) 1 000 mg:n ja 500 mg:n annoksilla munuaisensiirron saajilla, joilla on BKV-DNAemia
Aikaikkuna: Perustaso päivään 267 asti (+/- 14 päivää)
|
Seuraavan PK-parametrin arvio neljän 1000 mg:n tai 500 mg:n AntiBKV-annoksen antamisen jälkeen munuaissiirteen saajille: - Seerumin enimmäispitoisuus ja kertymissuhde ensimmäisen ja viimeisen annoksen välillä (Cmax) |
Perustaso päivään 267 asti (+/- 14 päivää)
|
|
Kuvaamaan AntiBKV:n farmakokinetiikkaa (PK:t) 1 000 mg:n ja 500 mg:n annoksilla munuaisensiirron saajilla, joilla on BKV-DNAemia
Aikaikkuna: Perustaso päivään 267 asti (+/- 14 päivää)
|
Seuraavan PK-parametrin arvio neljän 1000 mg:n tai 500 mg:n AntiBKV-annoksen antamisen jälkeen munuaissiirteen saajille: - Pitoisuus-aikakäyrän alla oleva pinta-ala (AUC) |
Perustaso päivään 267 asti (+/- 14 päivää)
|
|
Kuvaamaan AntiBKV:n farmakokinetiikkaa (PK:t) 1 000 mg:n ja 500 mg:n annoksilla munuaisensiirron saajilla, joilla on BKV-DNAemia
Aikaikkuna: Perustaso päivään 267 asti (+/- 14 päivää)
|
Seuraavan PK-parametrin arvio neljän 1000 mg:n tai 500 mg:n AntiBKV-annoksen antamisen jälkeen munuaissiirteen saajille: Vapaa (CL) |
Perustaso päivään 267 asti (+/- 14 päivää)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Weber M, Schmitt S, Eicher B, Seidenberg J, Rutkauskaite J, Stockli B, Townsend C, Huynh-Do U, Schachtner T, Delbue S, Mader A, Esslinger C, Hillenbrand M. A highly potent human antibody neutralizing all serotypes of BK polyomavirus. PLoS Pathog. 2025 Jul 18;21(7):e1013122. doi: 10.1371/journal.ppat.1013122. eCollection 2025 Jul.
- Helle F, Aubry A, Morel V, Descamps V, Demey B, Brochot E. Neutralizing Antibodies Targeting BK Polyomavirus: Clinical Importance and Therapeutic Potential for Kidney Transplant Recipients. J Am Soc Nephrol. 2024 Oct 1;35(10):1425-1433. doi: 10.1681/ASN.0000000000000457. Epub 2024 Jul 9.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- MTx-AntiBKV-US-2.01BKVI
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .