Fünffache Methode zur Behandlung multipler refraktärer kolorektaler Lebermetastasen

Patienten mit inoperablen kolorektalen Lebermetastasen wurden für genetische Tests ausgewählt und eingeschlossen, wenn der Kras/Nras/Braf-Wildtyp nachgewiesen wurde. Die aufgenommenen Patienten wurden nach dem Zufallsprinzip in drei Gruppen eingeteilt, in denen die Patienten in der Gruppe mit einer Chemotherapie nur mit dem SOX-Schema zur Chemotherapie behandelt wurden; Patienten in der Gruppe mit der Quintuple-Methode wurden mit einer SOX-Schema-Chemotherapie, einer zielgerichteten Cetuximab-Therapie und einem Folsäure-, Vitamin-A- und Metronidazol-Dreifachschema behandelt. Spezifische Medikamente wurden in den folgenden Dosen verabreicht: SOX-Schema alle 3 Wochen, Oxaliplatin über intravenöse Infusion am d1 in einer Dosis von 130 mg/m2 × Körperoberfläche des Patienten und S1 oral am d2-d15 mit 20 mg dreimal täglich . Cetuximab in Kombination mit einer Chemotherapie wurde einmal alle drei Wochen gleichzeitig verabreicht, und vor Oxaliplatin wurde eine intravenöse Infusion in einer Dosis von 250 mg/m2 × Körperoberfläche durchgeführt. Metronidazol 0,4 g/Zeit, qd; Vitamin A 5.000 Einheiten/Zeit, qd; Folsäure 5 mg/Zeit, qd. Die letzten drei Medikamente wurden bis zum Ende aller Chemotherapiezyklen fortgesetzt. Tumormarker im Zusammenhang mit Lebermetastasen von Darmkrebs, einschließlich Magnetresonanztomographie und Computertomographie, wurden alle 3 Monate wiederholt, und die Krankheit wurde anhand der RECIST 1.1-Kriterien zur Bewertung solider Tumore beurteilt . Der primäre Endpunkt war der Tod und der sekundäre Endpunkt die Krankheitsprogression.