Die Wirkung von starkem Rauchen auf frühe postoperative kognitive Dysfunktion bei senilen Patienten.

Kognitive Dysfunktion ist die Beeinträchtigung mentaler Prozesse der Wahrnehmung, des Gedächtnisses und der Informationsverarbeitung, die es dem Menschen ermöglichen, Wissen zu erwerben und für die Zukunft zu planen. Die Ätiologie der postoperativen kognitiven Dysfunktion (POCD) ist unklar und scheint multifaktoriell zu sein und umfasst eine Kombination aus Patienten-, Operations-, Anästhesie- und Umweltfaktoren. Sie kann eine Manifestation einer vorübergehenden oder dauerhaften Hirnschädigung sein. Während sich die kognitive Funktion bei betroffenen Personen über Monate bis Jahre nach der Operation tendenziell verbessert, weist ein Teil der Betroffenen eine scheinbar dauerhafte kognitive Schädigung auf .

Die meisten Studien zu POCD weisen jedoch methodische Schwierigkeiten auf, wie Newman und Kollegen in ihrer Überprüfung von mehr als 40 Studien herausstellten. Eine Hauptschwierigkeit beim Versuch, Untersuchungen zu vergleichen oder eine Inzidenz von POCD festzustellen, war die Vielfalt der Teilnehmer, Operations- und Anästhesiearten, Bewertungsmethoden, Definition von POCD und Analysemodus .

Die Zahl der Tabakraucher ist in den meisten westlichen Ländern in den letzten zehn Jahren zurückgegangen, während der Prozentsatz der Raucher in einigen Entwicklungsländern immer noch zunimmt . Tabakrauchen ist immer noch eine der Hauptursachen für Mortalität und Morbidität weltweit. Insbesondere ist bekannt, dass Rauchen stark mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Lungenerkrankungen und Krebs in Verbindung gebracht wird. Darüber hinaus wird auch angenommen, dass Rauchen das Risiko schlechter postoperativer Ergebnisse erhöhen könnte, unter anderem durch beeinträchtigte Wundheilung, Infektionen und kardiopulmonale Komplikationen.

Die Definition der ambulanten Chirurgie in Großbritannien und Irland ist klar; Der Patient wird am selben Tag aufgenommen und entlassen, wobei die Tageschirurgie als geplante Behandlung vorgesehen ist. Der Begriff „23-Stunden-Aufenthalt“ wird im US-amerikanischen Gesundheitssystem verwendet.