- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05786716
DETERMINE Studienbehandlungsarm 4: Trastuzumab in Kombination mit Pertuzumab bei erwachsenen, jugendlichen/jungen erwachsenen und pädiatrischen Patienten mit Krebserkrankungen mit HER2-Amplifikation oder aktivierenden Mutationen (DETERMINE)
DETERMINE (Determining Extended Therapeutic Indications for Existing Drugs in Rare Molecularly Defined Indications Using a National Evaluation Platform Trial): An Umbrella-Basket Platform Trial to Evaluate the Efficacy of Targeted Therapies in Rare Adult, Pediatric and Teenage/Young Adult (TYA) Cancers With Umsetzbare genomische Veränderungen, einschließlich häufiger Krebserkrankungen mit seltenen umsetzbaren Veränderungen. Behandlungsarm 4: Trastuzumab in Kombination mit Pertuzumab bei erwachsenen, jugendlichen/jungen erwachsenen und pädiatrischen Patienten mit Krebserkrankungen mit HER2-Amplifikation oder aktivierenden Mutationen.
Diese klinische Studie befasst sich mit einer Kombination von Medikamenten namens Trastuzumab und Pertuzumab. Diese Arzneimittelkombination ist als Behandlungsstandard für erwachsene Patientinnen mit metastasiertem Brustkrebs zugelassen. Dies bedeutet, dass es klinische Studien durchlaufen hat und von der Medicines and Healthcare Products Regulatory Agency (MHRA) im Vereinigten Königreich zugelassen wurde.
Trastuzumab und Pertuzumab wirken bei Patienten mit diesen Krebsarten, die eine molekulare Veränderung namens HER2-Amplifikation oder HER2-aktivierende Mutation aufweisen.
Forscher möchten nun herausfinden, ob es bei der Behandlung von Patienten mit anderen Krebsarten, die ebenfalls HER2-amplifiziert oder HER2-mutiert sind, nützlich sein wird. Wenn die Ergebnisse positiv sind, wird das Studienteam mit dem NHS und dem Cancer Drugs Fund zusammenarbeiten, um zu prüfen, ob diese Medikamente in Zukunft routinemäßig für Patienten zugänglich sind.
Diese Studie ist Teil eines Testprogramms namens DETERMINE. Das Programm wird auch andere Krebsmedikamente auf die gleiche Weise untersuchen, indem das Medikament seltenen Krebsarten oder solchen mit spezifischen Mutationen zugeordnet wird.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
DETERMINE Behandlungsarm 4: Trastuzumab in Kombination mit Pertuzumab bei erwachsenen, jugendlichen/jungen erwachsenen und pädiatrischen Patienten mit seltenen* Krebsarten mit HER2-Amplifikation oder aktivierenden Mutationen und bei häufigen Krebsarten, bei denen eine HER2-Amplifikation oder aktivierende Mutationen als selten angesehen werden.
* Selten ist allgemein definiert als Inzidenz von weniger als 6 Fällen pro 100.000 Patienten (einschließlich Krebs bei Kindern und Jugendlichen/jungen Erwachsenen) oder häufige Krebserkrankungen mit seltenen Veränderungen.
Dieser Behandlungsarm hat eine angestrebte Stichprobengröße von 30 auswertbaren Patienten. Unterkohorten können definiert und weiter ausgebaut werden, wenn vielversprechende Aktivitäten für ein Ziel von jeweils 30 auswertbaren Patienten identifiziert werden.
Das ultimative Ziel besteht darin, positive klinische Ergebnisse an den NHS (Cancer Drugs Fund) weiterzuleiten, um neue Behandlungsoptionen für seltene Krebserkrankungen bei Erwachsenen, Kindern und TYA bereitzustellen.
UMRISS:
Vorscreening: Das Molekulare Tumorboard gibt auf Basis molekular definierter Kohorten eine Behandlungsempfehlung für den Teilnehmer ab.
Screening: Einwilligende Teilnehmer werden zu Forschungszwecken einer Biopsie und Blutentnahme unterzogen.
Behandlung: Die Teilnehmer erhalten Trastuzumab und Pertuzumab bis zum Fortschreiten der Krankheit, inakzeptabler Toxizität oder Widerruf der Einwilligung. Während der Behandlung und am EoT werden den Teilnehmern in verschiedenen Abständen Blutproben entnommen.
Nach Abschluss der Studienbehandlung werden die Patienten 2 Jahre lang alle 3 Monate nachuntersucht.
DAS DETERMINE TRIAL MASTER (SCREENING) PROTOKOLL:
Informationen zum DETERMINE Trial Master Protocol und den entsprechenden Dokumenten finden Sie im DETERMINE Trial Master (Screening) Protocol record (NCT05722886).
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Aida Sarmiento Castro
- Telefonnummer: +44 207 242 0200
- E-Mail: determine@cancer.org.uk
Studienorte
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Belfast, Vereinigtes Königreich, BT9 7AB
- Rekrutierung
- Belfast City Hospital
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Kontakt:
- Vicky Coyle, Prof
- E-Mail: V.Coyle@qub.ac.uk
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Hauptermittler:
- Vicky Coyle, Prof
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Birmingham, Vereinigtes Königreich
- Noch keine Rekrutierung
- Birmingham Children's Hospital
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Kontakt:
- Gerard Millen, Dr
- Telefonnummer: 07921843607
- E-Mail: g.millen@nhs.net
-
Hauptermittler:
- Gerard Millen, Dr
-
Birmingham, Vereinigtes Königreich, B15 2TT
- Rekrutierung
- University Hospital Birmingham
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Kontakt:
- Gary Middleton, Prof
- Telefonnummer: 0121 371 3573
- E-Mail: G.Middleton@bham.ac.uk
-
Hauptermittler:
- Gary Middleton, Prof
-
Bristol, Vereinigtes Königreich, BS2 8ED
- Rekrutierung
- Bristol Haematology and Oncology Centre
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Kontakt:
- Antony Ng, Dr
- Telefonnummer: 0117 342 8044
- E-Mail: Antony.Ng@uhbw.nhs.uk
-
Hauptermittler:
- Antony Ng, Dr
-
Bristol, Vereinigtes Königreich, BS2 8BJ
- Rekrutierung
- Bristol Royal Hospital for Children
-
Kontakt:
- Antony Ng, Dr
- Telefonnummer: 0117 342 8044
- E-Mail: Antony.Ng@uhbw.nhs.uk
-
Hauptermittler:
- Antony Ng, Dr
-
Cambridge, Vereinigtes Königreich, CB2 OQQ
- Rekrutierung
- Addenbrooke's Hospital
-
Kontakt:
- Bristi Basu, Dr
- Telefonnummer: 01223 596105
- E-Mail: bb313@medschl.cam.ac.uk
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Hauptermittler:
- Bristi Basu, Dr
-
Cardiff, Vereinigtes Königreich, CF14 2TL
- Rekrutierung
- Velindre Cancer Centre
-
Kontakt:
- Robert Jones, Dr
- Telefonnummer: 6327 02920 615888
- E-Mail: Robert.Hugh.Jones@wales.nhs.uk
-
Hauptermittler:
- Robert Jones, Dr
-
Cardiff, Vereinigtes Königreich, CF14 4XW
- Noch keine Rekrutierung
- Cardiff Children's Hospital
-
Kontakt:
- Madeline Adams, Dr
- Telefonnummer: +442921842285
- E-Mail: madeline.adams@wales.nhs.uk
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Hauptermittler:
- Madeline Adams, Dr
-
Edinburgh, Vereinigtes Königreich, EH4 2XU
- Rekrutierung
- Western General Hospital
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Kontakt:
- Stefan Symeonides, Dr
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Hauptermittler:
- Stefan Symeonides, Dr
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Glasgow, Vereinigtes Königreich, G12 OYN
- Rekrutierung
- The Beatson Hospital
-
Kontakt:
- Patricia Roxburgh, Dr
- Telefonnummer: 0141 301 7118
- E-Mail: Patricia.Roxburgh@glasgow.ac.uk
-
Hauptermittler:
- Patricia Roxburgh, Dr
-
Glasgow, Vereinigtes Königreich, G51 4TF
- Rekrutierung
- Royal Hospital for Children Glasgow
-
Kontakt:
- Milind Ronghe, Dr
- Telefonnummer: 0141 452 6692
- E-Mail: Milind.Ronghe@ggc.scot.nhs.uk
-
Hauptermittler:
- Milind Ronghe, Dr
-
Leicester, Vereinigtes Königreich, LE1 5WW
- Rekrutierung
- Leicester Royal Infirmary
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Kontakt:
- Olubukola Ayodele, Dr
- Telefonnummer: 0116 2587601
- E-Mail: olubukola.ayodele@uhl-tr.nhs.uk
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Hauptermittler:
- Olubukola Ayodele, Dr
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Liverpool, Vereinigtes Königreich, L14 5AB
- Rekrutierung
- Alder Hey Hospital
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Kontakt:
- Lisa Howell, Dr
- Telefonnummer: 0151 293 3679
- E-Mail: Lisa.Howell@alderhey.nhs.uk
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Hauptermittler:
- Lisa Howell, Dr
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London, Vereinigtes Königreich, WC1N 3JH
- Rekrutierung
- Great Ormond Street Hospital
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Kontakt:
- Darren Hargrave, Dr
- Telefonnummer: 0207 813 8525
- E-Mail: Darren.hargrave@gosh.nhs.uk
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Hauptermittler:
- Darren Hargrave, Dr
-
London, Vereinigtes Königreich, NW1 2BU
- Rekrutierung
- University College London Hospital
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Kontakt:
- Martin Forster, Prof
- Telefonnummer: 020 3447 5085
- E-Mail: M.Forster@ucl.ac.uk
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Hauptermittler:
- Martin Forster, Prof
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London, Vereinigtes Königreich, SE1 9RT
- Rekrutierung
- Guy's Hospital
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Kontakt:
- James Spicer, Dr
- Telefonnummer: 020 7188 4260
- E-Mail: james.spicer@kcl.ac.uk
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Hauptermittler:
- James Spicer, Dr
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Manchester, Vereinigtes Königreich, M13 9WL
- Noch keine Rekrutierung
- Royal Manchester Children's Hospital
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Kontakt:
- Guy Makin, Dr
- Telefonnummer: 0161 701 8419
- E-Mail: Guy.Makin@mft.nhs.uk
-
Hauptermittler:
- Guy Makin, Dr
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Manchester, Vereinigtes Königreich, M20 4BX
- Rekrutierung
- The Christie Hospital
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Kontakt:
- Matthew Krebs, Dr
- Telefonnummer: 0161 918 7672
- E-Mail: matthew.krebs@nhs.net
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Hauptermittler:
- Matthew Krebs, Dr
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Metropolitan Borough of Wirral, Vereinigtes Königreich, CH63 4JY
- Rekrutierung
- Clatterbridge Cancer Centre
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Kontakt:
- Dan Palmer, Dr
- Telefonnummer: 0151 706 4172 / 0151 706 4177
- E-Mail: daniel.palmer@liverpool.ac.uk
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Hauptermittler:
- Dan Palmer, Dr
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Newcastle, Vereinigtes Königreich, NE7 7DN
- Rekrutierung
- Freeman Hospital
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Hauptermittler:
- Alastair Greystoke, Dr
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Kontakt:
- Alastair Greystoke, Dr
- Telefonnummer: 0191 2138476
- E-Mail: Greystoke@newcastle.ac.uk
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Newcastle, Vereinigtes Königreich, NE1 4LP
- Rekrutierung
- Great North Children's Hospital
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Kontakt:
- Alastair Greystoke, Dr
- Telefonnummer: 0191 2138476
- E-Mail: Alastair.Greystoke@newcastle.ac.uk
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Hauptermittler:
- Alastair Greystoke, Dr
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Oxford, Vereinigtes Königreich, OX3 7LE
- Rekrutierung
- Churchill Hospital
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Kontakt:
- Sarah Pratap, Dr
- Telefonnummer: 01865 235273
- E-Mail: Sarah.Pratap@ouh.nhs.uk
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Hauptermittler:
- Sarah Pratap, Dr
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Oxford, Vereinigtes Königreich, OX3 9DU
- Rekrutierung
- John Radcliffe Hospital
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Kontakt:
- Sarah Pratap, Dr
- Telefonnummer: 01865 235273
- E-Mail: Sarah.Pratap@ouh.nhs.uk
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Hauptermittler:
- Sarah Pratap, Dr
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Sheffield, Vereinigtes Königreich, S10 2SJ
- Rekrutierung
- Weston Park Hospital
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Kontakt:
- Sarah Danson, Dr
- Telefonnummer: 0114 226 5068
- E-Mail: s.danson@sheffield.ac.uk
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Hauptermittler:
- Sarah Danson, Dr
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Sheffield, Vereinigtes Königreich, S10 2TH
- Rekrutierung
- Sheffield's Children's Hospital
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Kontakt:
- Daniel Yeomanson, Dr
- Telefonnummer: 01142717366
- E-Mail: danyeomanson@nhs.net
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Hauptermittler:
- Daniel Yeomanson, Dr
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Southampton, Vereinigtes Königreich, SO16 6YD
- Rekrutierung
- Southampton General Hospital
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Kontakt:
- Juliet Gray, Prof
- Telefonnummer: 0238 120 6639
- E-Mail: Juliet.Gray@uhs.nhs.uk
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Hauptermittler:
- Juliet Gray, Prof
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Sutton, Vereinigtes Königreich, SM2 5PT
- Rekrutierung
- The Royal Marsden Hospital
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Kontakt:
- Lynley Marshall, Dr
- Telefonnummer: 0208 661 3678
- E-Mail: LynleyVanessa.Marshall@icr.ac.uk
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Hauptermittler:
- Lynley Marshall, Dr
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
DER TEILNEHMER MUSS DIE ZULASSUNGSKRITERIEN IM RAHMEN DES DETERMINE MASTER PROTOCOL (NCT05722886) UND INNERHALB DES BEHANDLUNGSARMS 4 (TRASTUZUMAB UND PERTUZUMAB) ERFÜLLEN.
*Wenn die Trastuzumab- und Pertuzumab-spezifischen Einschluss-/Ausschlusskriterien oder Vorsichtsmaßnahmen unten von den im Rahmenprotokoll angegebenen abweichen, haben die Trastuzumab- und Pertuzumab-spezifischen Kriterien Vorrang.
Einschlusskriterien:
A. Bestätigte Diagnose einer bösartigen Erkrankung mit HER2-Amplifikation oder einer geeigneten aktivierenden Mutation gemäß MTB-Definition unter Verwendung einer analytisch validierten Methode.
B. Alter 12 Jahre oder älter.
C. Frauen im gebärfähigen Alter sind teilnahmeberechtigt, sofern sie die folgenden Kriterien erfüllen:
Vor der Einschreibung einen negativen Serum- oder Urin-Schwangerschaftstest haben und;
Stimmen Sie zu, eine Form der wirksamen Verhütungsmethode zu verwenden, wie zum Beispiel:
I. kombinierte (östrogen- und gestagenhaltige) hormonelle Kontrazeption mit Ovulationshemmung (oral, intravaginal oder transdermal):
II. Nur Gestagen-hormonelle Kontrazeption mit oder ohne Ovulationshemmung (oral, injizierbar oder implantierbar)
III. Intrauterinpessar (IUP)
IV. intrauterines hormonfreisetzendes System (IUS)
V. bilateraler Tubenverschluss
VI. vasektomierter Partner
VII. sexuelle Abstinenz
VIII. Kondome für Männer oder Frauen mit oder ohne Spermizid
IX. Kappe, Diaphragma oder Schwamm mit Spermizid
Wirksam ab der ersten Verabreichung von Trastuzumab oder Pertuzumab (je nachdem, was zuerst eintritt), während der gesamten Studie und für sieben Monate nach der letzten Verabreichung von Trastuzumab oder Pertuzumab (je nachdem, was später eintritt).
D. Männliche Patienten mit Partnern, die Frauen im gebärfähigen Alter sind, sind teilnahmeberechtigt, vorausgesetzt, sie erklären sich mit Folgendem einverstanden, ab der ersten Verabreichung von Trastuzumab oder Pertuzumab (je nachdem, was zuerst eintritt), während der gesamten Studie und für sieben Monate nach der letzten Verabreichung von Trastuzumab oder Pertuzumab (je nachdem, was später eintritt):
- Stimmen Sie zu, Maßnahmen zu ergreifen, um keine Kinder zu zeugen, indem Sie eine Barrieremethode zur Empfängnisverhütung anwenden oder auf sexuelle Abstinenz.
- Nicht vasektomierte männliche Patienten mit Partnerinnen im gebärfähigen Alter müssen auch bereit sein sicherzustellen, dass ihre Partnerin eine wirksame Verhütungsmethode wie in C oben anwendet.
- Männlichen Patienten mit schwangeren oder stillenden Partnern muss geraten werden, eine Barrieremethode zur Empfängnisverhütung (z. Kondom), um eine Arzneimittelexposition des Fötus oder Neugeborenen zu verhindern.
E. Die Patienten müssen in der Lage und willens sein, sich einer frischen Biopsie zu unterziehen.
F. ERWACHSENE PATIENTEN: Angemessene Organfunktion gemäß hämatologischen und biochemischen Indizes innerhalb der unten gezeigten Bereiche. Diese Messungen sollten durchgeführt werden, um die Eignung des Patienten zu bestätigen.
Hämoglobin (Hb): ≥90 g/L (Transfusion erlaubt)
Absolute Neutrophilenzahl (ANC): ≥ 1,5 x 10 ^ 9 g / l (keine GCSF-Unterstützung in den vorangegangenen 72 Stunden)
Thrombozytenzahl: ≥100x10^9g/L (nicht unterstützt für 72 Stunden)
Bilirubin: < 1,5 × Obergrenze des Normalwerts (ULN) Patienten mit bekannter Gilbert-Krankheit: Gesamtbilirubin ≤ 3 × ULN
Alanin-Aminotransferase (ALT) und Aspartat-Aminotransferase (AST): ≤ 2,5 × ULN oder ≤ 5 × ULN, wenn aufgrund von Metastasen erhöht
Geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (eGFR): >30 ml/min
Gerinnung – Prothrombin (PT) (oder International Normalized Ratio [INR]) und aktivierte partielle Thromboplastin-Gerinnungszeit (aPTT): < 1,5 × ULN (es sei denn, der Patient erhält Antikoagulanzien, z. Warfarin [INR sollte stabil sein und innerhalb des angegebenen therapeutischen Bereichs liegen] oder direkte orale Antikoagulanzien [DOAK])
G. PÄDIATRISCHE PATIENTEN im Alter von 12-15 Jahren: Angemessene Organfunktion gemäß hämatologischen und biochemischen Indizes innerhalb der unten gezeigten Bereiche. Diese Messungen sollten durchgeführt werden, um die Eignung des Patienten zu bestätigen.
Hämoglobin (Hb): >80 g/L (Transfusion erlaubt)
Absolute Neutrophilenzahl (ANC): > 0,75 × 10 ^ 9 / l (keine GCSF-Unterstützung in den vorangegangenen 72 Stunden)
Thrombozytenzahl: ≥75×10^9/L (nicht unterstützt für 72 Stunden)
Bilirubin: ≤1,5 × ULN für das Alter
Alanin-Aminotransferase (ALT) und Aspartat-Aminotransferase (AST): ≤ 2,5 × ULN oder ≤ 5 × ULN, wenn aufgrund von Metastasen erhöht
Geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (eGFR): ≥60 ml/min (unkorrigierter Wert)
Gerinnung – Prothrombin (PT) (oder International Normalized Ratio [INR]) und aktivierte partielle Thromboplastin-Gerinnungszeit (aPTT): ≤ 1,5 × ULN für das Alter (es sei denn, der Patient erhält Antikoagulanzien, z. Warfarin [INR sollte stabil sein und innerhalb des angegebenen therapeutischen Bereichs liegen] oder DOAK.
Ausschlusskriterien:
A. Diagnose von HER2-positivem Brustkrebs im Frühstadium oder metastasiertem Brustkrebs.
B. Patienten mit schnell fortschreitenden oder sich symptomatisch verschlechternden Hirnmetastasen. Patienten mit vorbehandelten Hirnmetastasen sind geeignet, vorausgesetzt, der Patient hat innerhalb von 14 Tagen vor Beginn der IMP-Verabreichung keinen Krampfanfall erlitten oder eine klinisch signifikante Veränderung des neurologischen Status festgestellt. Diese Patienten müssen mindestens 14 Tage (oder 7 Tage bei pädiatrischen Patienten) vor Beginn der IMP-Verabreichung nicht von Steroiden oder einer stabilen oder reduzierenden Steroiddosis abhängig sein. Primäre Malignome des Gehirns oder des Zentralnervensystems (ZNS) sind zulässig, sofern der Patient klinisch stabil ist (wenn Kortikosteroide erforderlich sind, müssen diese mindestens 14 Tage lang bei Erwachsenen und 7 Tage lang bei Kindern und Jugendlichen vor Beginn der IMP-Verabreichung in stabiler oder abnehmender Dosis sein). . Patienten, die eine Gehirnbestrahlung erhalten haben, müssen mindestens 14 Tage vor Beginn der IMP-Verabreichung eine Ganzhirnbestrahlung und/oder eine stereotaktische Radiochirurgie abgeschlossen haben.
C. Patientinnen, die schwanger sind, stillen oder planen, während der Studie oder innerhalb von sieben Monaten nach ihrer letzten Dosis von Trastuzumab oder Pertuzumab (je nachdem, was später eintritt) schwanger zu werden.
D. Schwere Dyspnoe im Ruhezustand aufgrund von Komplikationen einer fortgeschrittenen Malignität oder der Notwendigkeit einer zusätzlichen Sauerstofftherapie.
E. Bekannte Überempfindlichkeit gegen Trastuzumab oder Pertuzumab, murine Proteine oder einen der sonstigen Bestandteile.
F. Patienten mit klinisch signifikanten vorbestehenden Herzerkrankungen, einschließlich unkontrollierter oder symptomatischer Angina pectoris, unkontrollierter atrialer oder ventrikulärer Arrhythmien (innerhalb von 6 Monaten), dekompensierter Herzinsuffizienz der NYHA-Klassen III oder IV. Patienten mit einem zerebrovaskulären Ereignis (einschließlich Schlaganfall oder transitorischer ischämischer Attacke [TIA]) oder einem kardiovaskulären Ereignis (einschließlich akutem Myokardinfarkt [MI]) innerhalb von sechs Monaten vor der ersten Dosis von Trastuzumab und Pertuzumab. Linksventrikuläre Ejektionsfraktion < 55 %.
G. Vorherige Behandlung mit derselben Arzneimittelklasse, es sei denn, das genetische Profil zeigt einen Resistenzmechanismus, von dem bekannt ist, dass er potenziell empfindlich auf Trastuzumab oder Pertuzumab reagiert.
H. Alle klinisch signifikanten Begleiterkrankungen oder -zustände (oder deren Behandlung), die die Durchführung der Studie oder die Aufnahme oraler Medikamente beeinträchtigen könnten oder die nach Ansicht des Prüfarztes ein inakzeptables Risiko für den Patienten in dieser Studie darstellen würden.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Behandlungsarm 04: Trastuzumab in Kombination mit Pertuzumab
Dieser Trastuzumab- und Pertuzumab -Behandlungsarm ist für Erwachsene, pädiatrische und TYA -Patienten mit Krebs mit HER2 -Amplifikation oder aktivierenden Mutationen gedacht.
|
Eine anfängliche Ladedosis von 8 mg/kg Körpergewicht, gefolgt von einer Erhaltungsdosis von 6 mg/kg Körpergewicht, die intravenös alle 21 Tage verabreicht wird.
Patienten können die Behandlung fortsetzen, bis zum Krankheitsprogress ohne klinischen Nutzen, bis zu inakzeptablen unerwünschten Ereignissen oder bis zum Widerruf der Einwilligung.
Andere Namen:
Eine initiale Aufsättigungsdosis von 640 mg, gefolgt von einer Erhaltungsdosis von 420 mg, die intravenös alle 21 Tage verabreicht wird.
Pädiatrische Patienten erhalten eine initiale Aufsättigungsdosis von 14 mg/kg (maximal 840 mg), gefolgt von einer Erhaltungsdosis von 7 mg/kg (maximal 420 mg), die intravenös alle 21 Tage verabreicht wird.
Patienten können die Behandlung fortsetzen, bis zum Krankheitsfortschritt ohne klinischen Nutzen, inakzeptablen unerwünschten Ereignissen oder Widerruf der Einwilligung.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Dauerhafter klinischer Vorteil (DCB)
Zeitfenster: Die Krankheitsbewertungen werden ab Beginn der Versuchsbehandlung bis zu 24 Wochen durchgeführt.
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DCB ist definiert als das Fehlen eines Krankheitsverlaufs für mindestens 24 Wochen nach Beginn der Versuchsbehandlung gemäß den Kriterien der Recist Version 1.1 (oder IR-Recist- oder Standard-Bildgebungskriterien für bestimmte Krankheiten, z.
Rano -Kriterien) und gegebenenfalls durch relevante (z.
Alternative Definitionen von DCB basierend auf verschiedenen Zeitpunkten können für bestimmte Unterkohorten vorgegeben werden, wenn 24 Wochen klinisch nicht relevant sind.
Die Studie wird den Anteil der Patienten mit einem DCB und einem glaubwürdigen Intervall von 95% angeben.
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Die Krankheitsbewertungen werden ab Beginn der Versuchsbehandlung bis zu 24 Wochen durchgeführt.
|
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Objektive Antwort (oder)
Zeitfenster: Die Krankheitsbewertungen werden ab Beginn der Versuchsbehandlung bis zu 24 Wochen durchgeführt.
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Ein oder definiert als das bestätigte Auftreten einer vollständigen Reaktion (CR) oder einer partiellen Antwort (PR) gemäß den Kriterien für die Reaktionsbewertungskriterien in soliden Kriterien für feste Tumoren (Recist).
Reaktionsbewertung bei neuro onkologischen Kriterien [Rano]).
Bei Patienten mit Leukämie oder definiert als das Auftreten von CR, CRI (CR Unvollständige Neutrophilenwiederherstellung) oder CRP (CR mit unvollständiger Thrombozytenwiederherstellung).
Die Studie wird den Anteil der Patienten mit einem oder 95% glaubwürdigen Intervall melden.
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Die Krankheitsbewertungen werden ab Beginn der Versuchsbehandlung bis zu 24 Wochen durchgeführt.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Zeit bis zum Absetzen der Behandlung (TTD)
Zeitfenster: Von der ersten Dosis von Trastuzumab und Pertuzumab bis zum Abbruch der Studienbehandlung bis zu 5 Jahre.
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TTD ist definiert als die Zeit vom Datum des Beginns der Studienbehandlung bis zum Datum des Abbruchs der Studienbehandlung, in Tagen, geschätzt durch den Median der posterioren inversen Gamma-Wahrscheinlichkeitsverteilung.
Die Studie wird die mittlere TTD und das glaubwürdige Intervall von 95 % angeben.
|
Von der ersten Dosis von Trastuzumab und Pertuzumab bis zum Abbruch der Studienbehandlung bis zu 5 Jahre.
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Gesamtüberlebenszeit (OS)
Zeitfenster: Zeit des Todes oder bis zu 2 Jahre nach dem EOT -Besuch.
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OS ist definiert als das Datum der Startversuchsbehandlung bis zum Todesdatum aus allen Gründen, die durch den Median der posterioren normalen Wahrscheinlichkeitsverteilung geschätzt werden.
|
Zeit des Todes oder bis zu 2 Jahre nach dem EOT -Besuch.
|
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Beste prozentuale Änderung der Summe der Zielläsions- / Index -Läsionsdurchmesser (PCSD)
Zeitfenster: Krankheitsbewertung alle 2 Zyklen Trastuzumab und Pertuzumab (jeder Zyklus beträgt 21 Tage) und bei EOT. Nach 24 Wochen kann es alle 12 Wochen über die Diskussion mit dem Sponsor erfolgen. Follow-up-Besuche erfolgen alle 3 Monate nach der letzten Dosis bis zu 2 Jahre.
|
PCSD ist definiert als die größte Abnahme oder die geringste Erhöhung der Summe der Zielläsionsdurchmesser (Recist) oder Index -Läsionsdurchmesser (Irrecist) als Prozentsatz im Vergleich zur Grundlinienmessung.
Die Studie wird das mittlere PCSD- und 95% -glaubwürdige Intervall melden.
|
Krankheitsbewertung alle 2 Zyklen Trastuzumab und Pertuzumab (jeder Zyklus beträgt 21 Tage) und bei EOT. Nach 24 Wochen kann es alle 12 Wochen über die Diskussion mit dem Sponsor erfolgen. Follow-up-Besuche erfolgen alle 3 Monate nach der letzten Dosis bis zu 2 Jahre.
|
|
Progressionsfreie Überlebenszeit (PFS)
Zeitfenster: Krankheitsbewertung alle 2 Zyklen Trastuzumab und Pertuzumab (jeder Zyklus beträgt 21 Tage) und bei EOT. Nach 24 Wochen kann es alle 12 Wochen über die Diskussion mit dem Sponsor erfolgen. Follow-up-Besuche erfolgen alle 3 Monate nach der letzten Dosis bis zu 2 Jahre.
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PFS ist definiert als das Datum der bisherigen Studienbehandlung bis zum Fortschreiten oder des Todesdatums ohne vorherige Progression, die vom Median der posterioren Inverse Gamma -Wahrscheinlichkeitsverteilung geschätzt wurde.
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Krankheitsbewertung alle 2 Zyklen Trastuzumab und Pertuzumab (jeder Zyklus beträgt 21 Tage) und bei EOT. Nach 24 Wochen kann es alle 12 Wochen über die Diskussion mit dem Sponsor erfolgen. Follow-up-Besuche erfolgen alle 3 Monate nach der letzten Dosis bis zu 2 Jahre.
|
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Zeit zum Fortschreiten (TTP)
Zeitfenster: Krankheitsbewertung alle 2 Zyklen Trastuzumab und Pertuzumab (jeder Zyklus beträgt 21 Tage) und bei EOT. Nach 24 Wochen kann es alle 12 Wochen über die Diskussion mit dem Sponsor erfolgen. Follow-up-Besuche erfolgen alle 3 Monate nach der letzten Dosis bis zu 2 Jahre.
|
TTP ist definiert als das Datum der bis zum Fortschritt oder des Todesdatums begonnenen Studienbehandlung oder des Todesdatums ohne zensierte Fortschritts -Ereignis.
In der Studie werden das mittlere TTP und das 95% ige glaubwürdige Intervall angegeben.
|
Krankheitsbewertung alle 2 Zyklen Trastuzumab und Pertuzumab (jeder Zyklus beträgt 21 Tage) und bei EOT. Nach 24 Wochen kann es alle 12 Wochen über die Diskussion mit dem Sponsor erfolgen. Follow-up-Besuche erfolgen alle 3 Monate nach der letzten Dosis bis zu 2 Jahre.
|
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Wachstumsmodulationsindex (GMI)
Zeitfenster: Krankheitsbewertung alle 2 Zyklen Trastuzumab und Pertuzumab (jeder Zyklus beträgt 21 Tage) und bei EOT. Nach 24 Wochen kann es alle 12 Wochen über die Diskussion mit dem Sponsor erfolgen. Follow-up-Besuche erfolgen alle 3 Monate nach der letzten Dosis bis zu 2 Jahre.
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GMI ist definiert als das Verhältnis von TTP mit der Behandlungsprotokollbehandlung zu TTP in der letzten früheren Therapielinie.
Die Studie wird das mittlere GMI und 95% glaubwürdige Intervall melden.
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Krankheitsbewertung alle 2 Zyklen Trastuzumab und Pertuzumab (jeder Zyklus beträgt 21 Tage) und bei EOT. Nach 24 Wochen kann es alle 12 Wochen über die Diskussion mit dem Sponsor erfolgen. Follow-up-Besuche erfolgen alle 3 Monate nach der letzten Dosis bis zu 2 Jahre.
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Auftreten von mindestens einem vermuteten unerwarteten schwerwiegenden unerwünschten Reaktion (SUSAR)
Zeitfenster: Ab dem Zeitpunkt der Einwilligung bis 28 Tage nach der letzten Dosis Trastuzumab und/oder Pertuzumab (bis zu 5 Jahre) oder bis der Patient eine weitere Krebstherapie beginnt, je nachdem, was zuerst kam. Ein durchschnittlicher Zeitrahmen wird mit Ergebniseintrag vorgestellt.
|
In der Studie wird die Anzahl der Patienten mindestens einen Susar nach Trastuzumab und/oder Pertuzumab berichten.
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Ab dem Zeitpunkt der Einwilligung bis 28 Tage nach der letzten Dosis Trastuzumab und/oder Pertuzumab (bis zu 5 Jahre) oder bis der Patient eine weitere Krebstherapie beginnt, je nachdem, was zuerst kam. Ein durchschnittlicher Zeitrahmen wird mit Ergebniseintrag vorgestellt.
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Auftreten von mindestens einem Grad 3, 4 oder 5 Trastuzumab und/oder Pertuzumab verwandt AE
Zeitfenster: Ab dem Zeitpunkt der Einwilligung bis 28 Tage nach der letzten Dosis Trastuzumab oder Pertuzumab (bis zu 5 Jahre) oder bis der Patient eine weitere Krebstherapie beginnt, je nachdem, was zuerst kam. Ein durchschnittlicher Zeitrahmen wird mit Ergebniseintrag vorgestellt.
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Anzahl der Patienten, bei denen mindestens ein Trastuzumab und/oder Pertuzumab im Zusammenhang mit dem National Cancer Institute im Zusammenhang mit dem National Cancer Institute die gemeinsamen Terminologiekriterien für unerwünschte Ereignisse Version 5.0 auftreten.
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Ab dem Zeitpunkt der Einwilligung bis 28 Tage nach der letzten Dosis Trastuzumab oder Pertuzumab (bis zu 5 Jahre) oder bis der Patient eine weitere Krebstherapie beginnt, je nachdem, was zuerst kam. Ein durchschnittlicher Zeitrahmen wird mit Ergebniseintrag vorgestellt.
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EORTC-QLQ-C30 Standardisierte Fläche unter Zusammenfassungswertkurve (QLQSAUC) bei erwachsenen Patienten
Zeitfenster: QOL -Umfragen, die vor der Inklusion durchgeführt wurden, jeder Zyklus (jeder Zyklus beträgt 21 Tage) und bei EOT -Besuch (bis zu 5 Jahre).
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Für erwachsene Bevölkerungsgruppen werden mehrere Lebensqualitätsqualität (QOL) aus dem Abschluss der Europäischen Organisation für Forschung und Behandlung von Krebs-QLQ-C30 (EORTC-QLQ-C30) (15 Maßnahmen) erzeugt.
Für jeden Patienten wird der Zusammenfassungswert aus dem Fragebogen zu jedem Zeitpunkt erzeugt und die Fläche unter der Kurve, die durch diese Bewertungen über die Zeit erzeugt wird, wird im Zeitraum berechnet und standardisiert.
Die Studie wird das mittlere QLQSAUC und das 95% glaubwürdige Intervall angeben.
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QOL -Umfragen, die vor der Inklusion durchgeführt wurden, jeder Zyklus (jeder Zyklus beträgt 21 Tage) und bei EOT -Besuch (bis zu 5 Jahre).
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EQ-5D-standardisierte Fläche unter Indexwertkurve (EQ5DSAUC) bei erwachsenen Patienten
Zeitfenster: QOL -Umfragen, die vor der Inklusion durchgeführt wurden, jeder Zyklus (jeder Zyklus beträgt 21 Tage) und bei EOT -Besuch (bis zu 5 Jahre).
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Für erwachsene Bevölkerungsgruppen werden zwei QoL-Maßnahmen aus der Fertigstellung des EQ-5D-5L-Fragebogens erzeugt.
Für jede Maßnahme werden zu jedem Zeitpunkt bewertet, die auf Antworten aus dem Fragebogen basieren, und die Fläche unter der Kurve, die durch diese Bewertungen über die Zeit erzeugt wird, werden im Zeitraum berechnet und standardisiert.
Die Studie wird das mittlere EQ5DSAUC und 95% glaubwürdige Intervall melden.
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QOL -Umfragen, die vor der Inklusion durchgeführt wurden, jeder Zyklus (jeder Zyklus beträgt 21 Tage) und bei EOT -Besuch (bis zu 5 Jahre).
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Mittlere Änderung gegenüber dem Ausgangswert in der PEDSQL 4.0 -standardisierten Fläche unter Gesamtskala -Score -Kurve (PEDSSAUC) bei Eltern von pädiatrischen Patienten
Zeitfenster: QOL -Umfragen, die vor der Inklusion durchgeführt wurden, jeder Zyklus (jeder Zyklus beträgt 21 Tage) und bei EOT -Besuch (bis zu 5 Jahre).
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Für pädiatrische Populationen werden mehrere Lebensqualitätsmessungen aus der Abschluss des Patienten durch den Patienten (4 Maßnahmen) erzeugt.
Die zusammenfassende Punktzahl aus dem Fragebogen wird zu jedem Zeitpunkt erzeugt und die Fläche unter der Kurve, die durch diese Bewertungen über die Zeit erzeugt wird, wird im Zeitraum des Zeitraums berechnet und standardisiert.
Die Studie wird das mittlere PEDSSAUC und 95% glaubwürdige Intervall melden.
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QOL -Umfragen, die vor der Inklusion durchgeführt wurden, jeder Zyklus (jeder Zyklus beträgt 21 Tage) und bei EOT -Besuch (bis zu 5 Jahre).
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Dauer des Ansprechens (DR)
Zeitfenster: Krankheitsbeurteilung alle 2 Zyklen von Trastuzumab und Pertuzumab (jeder Zyklus beträgt 21 Tage) und am Ende der Therapie (EoT). Nach 24 Wochen kann sie alle 12 Wochen erfolgen, nach Absprache mit dem Sponsor. Nachbeobachtungstermine finden alle 3 Monate nach der letzten Dosis für bis zu 2 Jahre statt.
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DR wird definiert als die Zeit vom Datum des ersten bestätigten CR oder PR gemäß RECIST 1.1 oder ir-RECIST oder Standard-Bildgebungskriterien für die spezifische Erkrankung (z.B. RANO-Kriterien) bis zum Datum des Krankheitsfortschritts.
Die Studie wird den medianen DR und das 95%-Credible-Intervall berichten.
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Krankheitsbeurteilung alle 2 Zyklen von Trastuzumab und Pertuzumab (jeder Zyklus beträgt 21 Tage) und am Ende der Therapie (EoT). Nach 24 Wochen kann sie alle 12 Wochen erfolgen, nach Absprache mit dem Sponsor. Nachbeobachtungstermine finden alle 3 Monate nach der letzten Dosis für bis zu 2 Jahre statt.
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Mittlere Veränderung vom Ausgangswert in der standardisierten Fläche unter der Gesamtskalenwertkurve des PedsQL 4.0 (PedsSAUC) bei pädiatrischen Patienten
Zeitfenster: QoL-Befragungen durchgeführt vor Einschluss, jeden Zyklus (jeder Zyklus beträgt 21 Tage) und beim EoT-Besuch (bis zu 5 Jahre).
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Für pädiatrische Populationen werden mehrere Maße der Lebensqualität (QoL) aus der Patientenausfüllung des PedsQL 4.0 (4 Maße) generiert.
Der Zusammenfassungswert (Summary Score) des Fragebogens wird zu jedem Zeitpunkt generiert, und die Fläche unter der Kurve, die durch diese Werte über die Zeit erzeugt wird, wird berechnet und durch den Zeitrahmen standardisiert.
Die Studie wird den mittleren PedsSAUC und das 95% glaubwürdige Intervall berichten.
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QoL-Befragungen durchgeführt vor Einschluss, jeden Zyklus (jeder Zyklus beträgt 21 Tage) und beim EoT-Besuch (bis zu 5 Jahre).
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Matthew Krebs, Dr, The Christie Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
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