- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05814666
Aktivität und Sicherheit von Danvatirsen und Pembrolizumab bei HNSCC (PEMDA-HN)
Eine offene, randomisierte, kontrollierte Phase-II-Studie zu Danvatirsen plus Pembrolizumab im Vergleich zu Pembrolizumab allein bei rezidivierendem oder metastasiertem Kopf-Hals-Plattenepithelkarzinom (HNSCC)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine multizentrische, offene, randomisierte, kontrollierte Phase-II-Studie zur Bestimmung der Wirksamkeit, Sicherheit und anderer Indikatoren der klinischen und biologischen Aktivität der Kombination aus Danvatirsen und Pembrolizumab als Erstlinienbehandlung für R/M HNSCC.
Nach der Einverständniserklärung werden die Patienten während der Screening-Phase der Studie auf Eignung geprüft. Alle Patienten müssen bereit und in der Lage sein, eine formalinfixierte, in Paraffin eingebettete (FFPE) Archiv- oder frische Tumorprobe, die während des Untersuchungszeitraums entnommen wurde, zur Verfügung zu stellen; Eine frische Biopsie wird bevorzugt, wenn sie sicher und durchführbar ist und vom Patienten genehmigt wird. Nach dem Screening-Zeitraum werden geeignete Patienten in einem Verhältnis von 2:1 auf Danvatirsen + Pembrolizumab bzw. Pembrolizumab-Monotherapie randomisiert. Die Patienten werden in 21-Tage-Zyklen behandelt. Patienten, die dem Pembrolizumab-Monotherapie-Arm zugeordnet sind, erhalten eine Behandlung, bis ein Abbruchkriterium erfüllt ist, oder bis zu einer Behandlungsdauer von maximal 24 Monaten. Patienten, die einer Kombinationstherapie zugewiesen wurden, erhalten beide Behandlungen, bis ein Abbruchkriterium erfüllt ist oder der Patient eine Behandlung von maximal 24 Monaten erhalten hat, danach kann die Danvatirsen-Monotherapie fortgesetzt werden.
Patienten in beiden Behandlungsarmen werden unabhängig von Behandlungsverzögerungen alle 6 Wochen (± 1 Woche) einer radiologischen Tumorbeurteilung unterzogen, bis eine objektive Krankheitsprogression, Beginn einer neuen Krebsbehandlung, Tod, Widerruf der Einwilligung oder Ende der Studie eintritt, je nachdem, was zuerst eintritt.
Alle Patienten, die das Studienmedikament aus irgendeinem Grund abbrechen, werden 30 Tage (+7 Tage) nach der letzten Dosis des Studienmedikaments zu einem Sicherheits-Follow-up-Besuch und 90 Tage (+7 Tage) nach der letzten Dosis zu einem Follow-up auf UEs Pembrolizumab. Die Patienten werden in 12-wöchigen (±7 Tagen) Intervallen bis zum Tod oder Widerruf der Einwilligung, je nachdem, was zuerst eintritt, hinsichtlich ihres Überlebens nachbeobachtet. Das Überlebens-Follow-up wird bis mindestens 15 Monate fortgesetzt, nachdem der letzte Patient in die Studie randomisiert wurde.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Busan, Südkorea, 49201
- Dong-A University Hospital
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Busan, Südkorea, 602-702
- Kosin University College of Medicine - Kosin University Gospel Hospital (KUGH)
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Jinju, Südkorea, 52727
- Gyeongsang National University Hospital
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Seoul, Südkorea, 02841
- Korea University Medical Center (KUMC)
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Seoul, Südkorea
- The Catholic University of Korea - Eunpyeong St. Mary's Hospital
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Arizona
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Tucson, Arizona, Vereinigte Staaten, 85719
- The University of Arizona Cancer Center
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California
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Irvine, California, Vereinigte Staaten, 92617
- University of California Irvine (UCI)
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Torrance, California, Vereinigte Staaten, 90505
- TMPN Hunt Cancer Care
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Westwood, Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90024
- University of California Los Angeles
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Colorado
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Aurora, Colorado, Vereinigte Staaten, 80045
- University of Colorado Hospital (UCH) Anschutz Cancer Pavilion
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Florida
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Miami, Florida, Vereinigte Staaten, 33176
- Miami Cancer Institute
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30308
- Emory University Hospital Midtown
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Illinois
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Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60612
- University of Illinois Cancer Center
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Kansas
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Merriam, Kansas, Vereinigte Staaten, 66204
- AMR Kansas City Oncology
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Westwood, Kansas, Vereinigte Staaten, 66205
- University of Kansas Medical Center
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Louisiana
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Baton Rouge, Louisiana, Vereinigte Staaten, 70809
- Mary Bird Perkins Cancer Center
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21201
- University of Maryland Baltimore, Greenebaum Comprehensive Cancer Center
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Nevada
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Las Vegas, Nevada, Vereinigte Staaten, 89169
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada
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New Jersey
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Morristown, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07960
- Morristown Medical Center
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New York
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10029
- Mount Sinai
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Stony Brook, New York, Vereinigte Staaten, 11794
- Stony Brook Cancer Center
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45229
- University of Cincinnati Medical Center
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Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45219
- The Christ Hospital Cancer Center
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Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44106
- University Hospitals Cleveland
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South Carolina
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Greenville, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29605
- Prisma Health Cancer Institute
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Texas
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Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75390
- UT Southwestern Medical Center/Simmons Comprehensive Cancer Center
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Leeds, Vereinigtes Königreich
- Saint James's University Hospital (SJUH) - St James's Institute of Oncology
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Liverpool, Vereinigtes Königreich
- The Clatterbridge Cancer Centre NHS Foundation Trust
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London, Vereinigtes Königreich, SW3 6JJ
- The Royal Marsden NHS Foundation Trust
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London, Vereinigtes Königreich, EC1A 7BE
- Barts Health MHS Trust (Barts and The London NHS Trust) - St Bartholomew's (Barts) Hospital
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Northwood, Vereinigtes Königreich, HA6 2RN
- East and North Hertfordshire NHS Trust, Lister Hospital
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Sutton, Vereinigtes Königreich, SM2 5PT
- The Royal Marsden NHS Foundation Trust
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Muss eine schriftliche Einverständniserklärung (unterschrieben und datiert) abgegeben haben.
- Alter ≥ 18 Jahre zum Zeitpunkt der Einverständniserklärung.
- Rezidivierendes/metastasiertes histologisch oder zytologisch nachgewiesenes Plattenepithelkarzinom des Kopf-Hals-Bereichs, das durch eine lokale Therapie als nicht heilbar gilt. Geeignete primäre Tumorlokalisationen sind Oropharynx, Mundhöhle, Hypopharynx und Larynx.
- Vorhandensein eines messbaren Tumors gemäß RECIST v1.1-Kriterien.
- Nachweisbare PD-L1-Expression im Tumor, definiert als CPS ≥20, bestimmt durch einen von der Food and Drug Administration zugelassenen Test.
- Baseline frische Tumorbiopsie oder Archivprobe.
- ECOG-Leistungsstatus von 0 oder 1.
- Angemessene Organfunktion innerhalb von 10 Tagen nach Studienbehandlung,
- Sauerstoffsättigung der Raumluft ≥92 % durch Pulsoximetrie.
- Frauen müssen nicht schwanger und nicht stillend sein und entweder postmenopausal sein oder einer angemessenen Empfängnisverhütung zustimmen.
- Männer müssen chirurgisch steril sein oder einer angemessenen Empfängnisverhütung zustimmen.
- Hat eine geschätzte Lebenserwartung von mindestens 3 Monaten.
- Hat sich von allen Komplikationen oder Operationen und allen Toxizitäten der vorherigen Therapie erholt
Ausschlusskriterien:
- Vorherige Therapie bei metastasiertem HNSCC.
- Hat eine Krankheit, die für eine lokale Therapie mit kurativer Absicht geeignet ist.
- Primärtumor des Nasopharynx.
- Hat eine vorherige Therapie mit einem Anti-programmierten Tod 1 (PD-1), Anti-PD L1 oder Anti-programmierten Todesliganden-2 (PD-L2) erhalten.
- Strahlentherapie (oder andere nicht-systemische Therapie) innerhalb von 2 Wochen nach Tag 1 der Studienbehandlung.
- Bekannte Autoimmunerkrankung, die eine systemische Behandlung erfordert hat
- Bekannter Immundefekt oder Erhalt einer systemischen Steroidtherapie, die > 10 mg Prednison täglich entspricht
- Vorherige Transplantation allogenen Gewebes/festen Organs.
- Hat eine schwere Herz-Kreislauf-Erkrankung
- Hat innerhalb von 30 Tagen einen Lebendimpfstoff erhalten
- Aktive Infektion, die eine systemische antivirale oder antimikrobielle Therapie erfordert
- Vorgeschichte einer (nicht infektiösen) Pneumonitis, die Steroide erforderte, oder aktuelle Pneumonitis.
- Vorgeschichte anderer bösartiger Erkrankungen
- Aktive HIV-Infektion, ausgenommen Patienten, die derzeit mindestens 4 Wochen lang stabil mit einer antiretroviralen Therapie behandelt werden
- Aktive Infektion mit dem Hepatitis-B-Virus (HBV) oder Hepatitis-C-Virus (HCV).
- Behandelte oder unbehandelte parenchymale Hirnmetastasen oder leptomeningeale Erkrankung.
- Behandlung mit einem anderen Prüfpräparat, biologischen Wirkstoff oder Gerät innerhalb von 1 Monat nach dem Screening oder 5 Halbwertszeiten des Prüfpräparats (falls bekannt), je nachdem, welcher Zeitraum länger ist.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Danvatirsen plus Pembrolizumab
Danvatirsen-Dosierung: Woche 1: Danvatirsen intravenös (IV) an den Tagen 1, 3 und 5 Woche 2 und folgende Wochen: Danvatirsen IV wöchentlich Dosierung von Pembrolizumab: Pembrolizumab alle 3 Wochen nach der Danvatirsen-Dosis. |
Danvatirsen ist ein Medikament, das auf STAT3 abzielt.
Andere Namen:
Pembrolizumab ist ein monoklonaler Antikörper, der an den PD-1-Rezeptor bindet und dessen Wechselwirkung mit PD-L1 und PD-L2 blockiert
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Pembrolizumab
Pembrolizumab IV alle 3 Wochen
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Pembrolizumab ist ein monoklonaler Antikörper, der an den PD-1-Rezeptor bindet und dessen Wechselwirkung mit PD-L1 und PD-L2 blockiert
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Bestätigte ORR
Zeitfenster: Bis zu 18 Monate
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Bestimmen Sie die ORR (partielles Ansprechen [PR] + CR definiert gemäß RECIST v1.1), wie sie vom Prüfarzt für die Kombination von Danvatirsen und Pembrolizumab im Vergleich zu Pembrolizumab allein bestimmt wurde
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Bis zu 18 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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DOR
Zeitfenster: Bis zu 18 Monate
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Dauer der Reaktion von RECIST v1.1
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Bis zu 18 Monate
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DCR- und CR-Rate
Zeitfenster: Bis zu 18 Monate
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Krankheitskontrollrate und vollständige Ansprechrate nach RECIST v1.1
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Bis zu 18 Monate
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PFS
Zeitfenster: Bis zu 18 Monate
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Progressionsfreies Überleben nach RECIST v1.1, definiert als die Zeit von der Randomisierung bis zur ersten Dokumentation einer fortschreitenden Erkrankung (PD) oder des Todes jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintritt
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Bis zu 18 Monate
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Betriebssystem
Zeitfenster: Bis zu 30 Monate
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Gesamtüberleben, definiert als Zeit von der Randomisierung bis zum Tod jeglicher Ursache
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Bis zu 30 Monate
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Anzahl der Teilnehmer mit unerwünschten Ereignissen, bewertet nach CTCAE v5.0
Zeitfenster: Bis zu 18 Monaten
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Nebenwirkungen werden gemäß den Common Toxicity Criteria for Adverse Events (CTCAE) Version 5.0 bewertet und eingestuft.
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Bis zu 18 Monaten
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ORR in Tumoren mit CPS ≥20 und ≥ 50
Zeitfenster: Bis zu 18 Monate
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Gesamtansprechrate gemäß RECIST v1.1 bei Tumoren mit CPS< 20, CPS ≥ 20 und CPS ≥ 50
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Bis zu 18 Monate
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DOR in Tumoren mit CPS ≥20 und ≥50
Zeitfenster: Bis zu 18 Monaten
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Dauer des Ansprechens gemäß RECIST v1.1 in Tumoren mit CPS ≥ 20 und ≥50
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Bis zu 18 Monaten
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Maximale Plasmakonzentration
Zeitfenster: Bis zu 18 Monaten
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Maximale aufgezeichnete Konzentration [Cmax] von Danvatirsen zu definierten Zeitpunkten im Kombinationsregime
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Bis zu 18 Monaten
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Talspiegelkonzentration
Zeitfenster: Bis zu 18 Monaten
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Tal-Konzentration [Ctrough] von Danvatirsen zu definierten Zeitpunkten im Kombinationsregime
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Bis zu 18 Monaten
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Fläche unter der Plasmakonzentrations-Zeit-Kurve
Zeitfenster: Bis zu 18 Monaten
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Fläche unter der Plasmakonzentrations-Zeit-Kurve über das Dosierungsintervall [AUCtau] von Danvatirsen zu definierten Zeitpunkten im Kombinationsregime
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Bis zu 18 Monaten
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Zeit zur maximalen Plasmakonzentration
Zeitfenster: Bis zu 18 Monate
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Zeit bis zur maximalen Plasmakonzentration [Tmax] nach Einzel- und Mehrfachdosierungen zu definierten Zeitpunkten im Kombinationsregime
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Bis zu 18 Monate
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Immunogenität von Danvatirsen
Zeitfenster: Bis zu 18 Monaten
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Anti-Danvatirsen-Antikörpertiter zu definierten Zeitpunkten im Kombinationsregime
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Bis zu 18 Monaten
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienstuhl: Nabil Saba, MD, Emory University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Kopf-Hals-Neubildungen
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Karzinom
- Karzinom, Plattenepithel
- Plattenepithelkarzinom von Kopf und Hals
- Antineoplastische Mittel, immunologische
- Immun-Checkpoint-Inhibitoren
- Antineoplastische Wirkstoffe
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Pembrolizumab
- danvatirsen
Andere Studien-ID-Nummern
- FLM-6774-201
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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