- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05814666
Aktywność i bezpieczeństwo Danvatirsenu i Pembrolizumabu w HNSCC (PEMDA-HN)
Otwarte, randomizowane, kontrolowane badanie fazy II produktu Danvatirsen Plus Pembrolizumab w porównaniu z samym pembrolizumabem w nawracającym lub przerzutowym raku płaskonabłonkowym głowy i szyi (HNSCC)
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Jest to wieloośrodkowe, otwarte, randomizowane, kontrolowane badanie fazy II, którego celem jest określenie skuteczności, bezpieczeństwa i innych wskaźników aktywności klinicznej i biologicznej połączenia danvatirsenu i pembrolizumabu jako leczenia pierwszego rzutu R/M HNSCC.
Po wyrażeniu świadomej zgody pacjenci zostaną poddani ocenie pod kątem kwalifikowalności podczas fazy przesiewowej badania. Wszyscy pacjenci muszą być chętni i zdolni do dostarczenia archiwalnej lub świeżej próbki guza utrwalonej w formalinie, zatopionej w parafinie (FFPE), pobranej w okresie przesiewowym; świeża biopsja jest preferowana, jeśli jest bezpieczna i wykonalna oraz jeśli pacjent wyraził na to zgodę. Po okresie przesiewowym kwalifikujący się pacjenci zostaną zrandomizowani w stosunku 2:1 odpowiednio do grupy otrzymującej danvatirsen + pembrolizumab lub monoterapię pembrolizumabem. Pacjenci będą leczeni w 21-dniowych cyklach. Pacjenci przydzieleni do ramienia monoterapii pembrolizumabem będą otrzymywać leczenie do czasu spełnienia kryterium przerwania leczenia lub maksymalnie do 24 miesięcy leczenia. Pacjenci przydzieleni do leczenia skojarzonego będą otrzymywać oba rodzaje leczenia do czasu spełnienia kryterium przerwania leczenia lub do czasu, gdy pacjent będzie leczony maksymalnie przez 24 miesiące, po czym może kontynuować monoterapię danvatirsenem.
Pacjenci w obu ramionach leczenia będą poddawani ocenie radiologicznej guza co 6 tygodni (±1 tydzień), niezależnie od opóźnień w leczeniu, aż do obiektywnej progresji choroby, rozpoczęcia nowego leczenia przeciwnowotworowego, zgonu, wycofania zgody lub zakończenia badania, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
Wszyscy pacjenci, którzy z jakiegokolwiek powodu przerwą podawanie badanego leku, zostaną poddani kontrolnej wizycie kontrolnej po 30 dniach (+7 dni) po ostatniej dawce badanego leku oraz obserwacji pod kątem zdarzeń niepożądanych po 90 dniach (+7 dni) po podaniu ostatniej dawki badanego leku. pembrolizumab. Pacjenci będą obserwowani pod kątem przeżycia w odstępach 12 tygodni (±7 dni) aż do śmierci lub wycofania zgody, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej. Obserwacja przeżycia będzie kontynuowana przez co najmniej 15 miesięcy po losowym przydzieleniu ostatniego pacjenta do badania.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Busan, Korea Południowa, 49201
- Dong-A University Hospital
-
Busan, Korea Południowa, 602-702
- Kosin University College of Medicine - Kosin University Gospel Hospital (KUGH)
-
Jinju, Korea Południowa, 52727
- Gyeongsang National University Hospital
-
Seoul, Korea Południowa, 02841
- Korea University Medical Center (KUMC)
-
Seoul, Korea Południowa
- The Catholic University of Korea - Eunpyeong St. Mary's Hospital
-
-
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Stany Zjednoczone, 85719
- The University of Arizona Cancer Center
-
-
California
-
Irvine, California, Stany Zjednoczone, 92617
- University of California Irvine (UCI)
-
Torrance, California, Stany Zjednoczone, 90505
- TMPN Hunt Cancer Care
-
Westwood, Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90024
- University of California Los Angeles
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stany Zjednoczone, 80045
- University of Colorado Hospital (UCH) Anschutz Cancer Pavilion
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Stany Zjednoczone, 33176
- Miami Cancer Institute
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30308
- Emory University Hospital Midtown
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612
- University of Illinois Cancer Center
-
-
Kansas
-
Merriam, Kansas, Stany Zjednoczone, 66204
- AMR Kansas City Oncology
-
Westwood, Kansas, Stany Zjednoczone, 66205
- University of Kansas Medical Center
-
-
Louisiana
-
Baton Rouge, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70809
- Mary Bird Perkins Cancer Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21201
- University of Maryland Baltimore, Greenebaum Comprehensive Cancer Center
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89169
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada
-
-
New Jersey
-
Morristown, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07960
- Morristown Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10029
- Mount Sinai
-
Stony Brook, New York, Stany Zjednoczone, 11794
- Stony Brook Cancer Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45229
- University of Cincinnati Medical Center
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45219
- The Christ Hospital Cancer Center
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44106
- University Hospitals Cleveland
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29605
- Prisma Health Cancer Institute
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75390
- UT Southwestern Medical Center/Simmons Comprehensive Cancer Center
-
-
-
-
-
Leeds, Zjednoczone Królestwo
- Saint James's University Hospital (SJUH) - St James's Institute of Oncology
-
Liverpool, Zjednoczone Królestwo
- The Clatterbridge Cancer Centre NHS Foundation Trust
-
London, Zjednoczone Królestwo, SW3 6JJ
- The Royal Marsden NHS Foundation Trust
-
London, Zjednoczone Królestwo, EC1A 7BE
- Barts Health MHS Trust (Barts and The London NHS Trust) - St Bartholomew's (Barts) Hospital
-
Northwood, Zjednoczone Królestwo, HA6 2RN
- East and North Hertfordshire NHS Trust, Lister Hospital
-
Sutton, Zjednoczone Królestwo, SM2 5PT
- The Royal Marsden NHS Foundation Trust
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Musi wyrazić pisemną świadomą zgodę (podpisaną i opatrzoną datą).
- Wiek ≥18 lat w momencie wyrażenia świadomej zgody.
- Nawracający/przerzutowy rak płaskonabłonkowy głowy i szyi potwierdzony histologicznie lub cytologicznie, który jest uważany za nieuleczalny przy zastosowaniu terapii miejscowej. Kwalifikujące się lokalizacje guza pierwotnego to część ustna gardła, jama ustna, gardło dolne i krtań.
- Obecność mierzalnego guza zgodnie z kryteriami RECIST v1.1.
- Wykrywalna ekspresja PD-L1 w guzie, zdefiniowana jako CPS ≥20 określona za pomocą testu zatwierdzonego przez Food and Drug Administration.
- Wyjściowa świeża biopsja guza lub próbka archiwalna.
- Stan wydajności ECOG 0 lub 1.
- Odpowiednia czynność narządów w ciągu 10 dni od podania badanego leku,
- Nasycenie tlenem powietrza w pomieszczeniu ≥92% według pulsoksymetrii.
- Kobiety muszą nie być w ciąży i nie karmić piersią oraz być po menopauzie lub zgodzić się na odpowiednią kontrolę urodzeń.
- Mężczyźni muszą być chirurgicznie sterylni lub zgodzić się na odpowiednią kontrolę urodzeń.
- Ma szacowaną długość życia co najmniej 3 miesiące.
- Wyzdrowiał po wszystkich powikłaniach lub zabiegach chirurgicznych i wszystkich toksycznościach wcześniejszej terapii
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsza terapia przerzutowego HNSCC.
- Ma chorobę odpowiednią do terapii miejscowej z zamiarem wyleczenia.
- Pierwotny guz nosogardzieli.
- Otrzymał wcześniejszą terapię anty-programowaną śmiercią 1 (PD-1), anty-PD L1 lub anty-programowaną śmiercią-ligand-2 (PD-L2).
- Radioterapia (lub inna terapia nieogólnoustrojowa) w ciągu 2 tygodni od dnia 1 leczenia w ramach badania.
- Znana choroba autoimmunologiczna wymagająca leczenia ogólnoustrojowego
- Stwierdzony niedobór odporności lub stosowanie ogólnoustrojowej terapii steroidowej, która byłaby odpowiednikiem >10 mg prednizonu na dobę
- Wcześniejszy allogeniczny przeszczep tkanki/narządu miąższowego.
- Ma znaczną chorobę sercowo-naczyniową
- Otrzymał żywą szczepionkę w ciągu 30 dni
- Aktywna infekcja wymagająca systemowego leczenia przeciwwirusowego lub przeciwbakteryjnego
- Historia (niezakaźnego) zapalenia płuc, które wymagało sterydów lub obecne zapalenie płuc.
- Historia innych nowotworów złośliwych
- Aktywne zakażenie wirusem HIV, z wyjątkiem pacjentów, u których obecnie trwa stabilna terapia przeciwretrowirusowa przez co najmniej 4 tygodnie
- Aktywne zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B (HBV) lub wirusem zapalenia wątroby typu C (HCV).
- Leczone lub nieleczone przerzuty do miąższu mózgu lub choroba opon mózgowo-rdzeniowych.
- Leczenie innym badanym lekiem, środkiem biologicznym lub urządzeniem w ciągu 1 miesiąca od badania przesiewowego lub 5 okresów półtrwania badanego środka (jeśli jest znany), w zależności od tego, który z tych okresów jest dłuższy.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Danvatirsen plus pembrolizumab
Dawkowanie Danvatirsenu: Tydzień 1: Danvatirsen dożylnie (IV) w dniach 1, 3 i 5 Tydzień 2 i kolejne tygodnie: Danvatirsen IV co tydzień Dawkowanie pembrolizumabu: Pembrolizumab co 3 tygodnie po dawce Danvatirsenu. |
Danvatirsen jest lekiem ukierunkowanym na STAT3.
Inne nazwy:
Pembrolizumab jest przeciwciałem monoklonalnym, które wiąże się z receptorem PD-1 i blokuje jego oddziaływanie z PD-L1 i PD-L2
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Pembrolizumab
Pembrolizumab dożylnie co 3 tygodnie
|
Pembrolizumab jest przeciwciałem monoklonalnym, które wiąże się z receptorem PD-1 i blokuje jego oddziaływanie z PD-L1 i PD-L2
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Potwierdzony ORR
Ramy czasowe: Do 18 miesięcy
|
Określić ORR (odpowiedź częściowa [PR] + CR zdefiniowana zgodnie z RECIST v1.1) określoną przez badacza dla skojarzenia danvatirsenu i pembrolizumabu w porównaniu z samym pembrolizumabem
|
Do 18 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
DOR
Ramy czasowe: Do 18 miesięcy
|
Czas trwania odpowiedzi wg RECIST v1.1
|
Do 18 miesięcy
|
|
Kurs DCR i CR
Ramy czasowe: Do 18 miesięcy
|
Wskaźnik kontroli choroby i wskaźnik całkowitej odpowiedzi według RECIST v1.1
|
Do 18 miesięcy
|
|
PFS
Ramy czasowe: Do 18 miesięcy
|
Czas przeżycia wolny od progresji według RECIST v1.1, zdefiniowany jako czas od randomizacji do pierwszego udokumentowania postępującej choroby (PD) lub zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej
|
Do 18 miesięcy
|
|
System operacyjny
Ramy czasowe: Do 30 miesięcy
|
Całkowite przeżycie, zdefiniowane jako czas od randomizacji do zgonu z dowolnej przyczyny
|
Do 30 miesięcy
|
|
Liczba uczestników z niepożądanymi zdarzeniami ocenianymi według CTCAE v5.0
Ramy czasowe: Do 18 miesięcy
|
Zdarzenia niepożądane są oceniane i klasyfikowane według Kryteriów Toksyczności dla Zdarzeń Niepożądanych (CTCAE) Wersja 5.0.
|
Do 18 miesięcy
|
|
ORR w guzach z CPS ≥20 i ≥ 50
Ramy czasowe: Do 18 miesięcy
|
Ogólny wskaźnik odpowiedzi według RECIST v1.1 w guzach z CPS < 20, CPS ≥ 20 i CPS ≥ 50
|
Do 18 miesięcy
|
|
DOR w guzach z CPS ≥20 i ≥50
Ramy czasowe: Do 18 miesięcy
|
Czas trwania odpowiedzi według RECIST v1.1 w guzach z CPS ≥ 20 i ≤ 50
|
Do 18 miesięcy
|
|
Maksymalne stężenie w osoczu
Ramy czasowe: Do 18 miesięcy
|
Maksymalne stężenie zarejestrowane [Cmax] danvatirsenu w określonych punktach czasowych w schemacie leczenia skojarzonego
|
Do 18 miesięcy
|
|
Stężenie dolne
Ramy czasowe: Do 18 miesięcy
|
Stężenie minimalne [Ctrough] danvatyrsenu w określonych punktach czasowych w schemacie leczenia skojarzonego
|
Do 18 miesięcy
|
|
Obszar pod krzywą stężenie–czas
Ramy czasowe: Do 18 miesięcy
|
Pole pod krzywą stężenia w osoczu w funkcji czasu w przedziale dawkowania [AUCtau] danvatirsenu w określonych punktach czasowych w schemacie leczenia skojarzonego
|
Do 18 miesięcy
|
|
Czas do osiągnięcia maksymalnego stężenia w osoczu
Ramy czasowe: Do 18 miesięcy
|
Czas do osiągnięcia maksymalnego stężenia w osoczu [Tmax]) po pojedynczej i wielokrotnej dawce w określonych punktach czasowych w schemacie skojarzonym
|
Do 18 miesięcy
|
|
Immunogenność Danvatirsenu
Ramy czasowe: Do 18 miesięcy
|
Miano przeciwciał anty-danvatirsen w określonych punktach czasowych w schemacie leczenia skojarzonego
|
Do 18 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Nabil Saba, MD, Emory University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory głowy i szyi
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Rak
- Rak, płaskonabłonkowy
- Rak płaskonabłonkowy głowy i szyi
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Inhibitory immunologicznego punktu kontrolnego
- Środki przeciwnowotworowe
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- pembrolizumab
- Danvatirsen
Inne numery identyfikacyjne badania
- FLM-6774-201
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .