Sedierung bei Patienten, die sich einer GIT-Endoskopie unterziehen

Die Endoskopie spielt eine bedeutende Rolle bei der Diagnose und Behandlung von Magen-Darm-Erkrankungen. In der klinischen Praxis wird Sedierung eingesetzt, um den Eingriff komfortabler zu gestalten und die Patientenzufriedenheit zu verbessern, indem den Patienten geholfen wird, sich während des Eingriffs auszuruhen. (1) (2) Die häufigsten Komplikationen bei der gastrointestinalen Endoskopie hängen nicht mit dem Eingriff, sondern mit der Sedierung zusammen; Dazu gehören kardiorespiratorische unerwünschte Ereignisse wie Hypoxämie, Hypoventilation, Apnoe, Rhythmusstörungen, Hypotonie und vaso-vagale Episoden (3).

In vielen Studien wurde über die Verwendung von Propofol als alleiniges Mittel zur Sedierung während der Endoskopie berichtet. Bei anderen Indikationen wird Propofol jedoch häufig in Kombination mit einem anderen Wirkstoff eingesetzt. Der Vorteil von Propofol im Hinblick auf kürzere Genesungs- und Entlassungszeiten und eine höhere Patientenzufriedenheit bleibt bestehen, wenn es in Kombination mit anderen Wirkstoffen eingesetzt wird.

Propofol hat eine begrenzte analgetische Wirkung und ist oft höher dosiert, wenn es als Einzelwirkstoff für die Endonoskopie verwendet wird, was zu einem höheren Sedierungsniveau führt. Daher kann die Verwendung von Propofol in Kombination mit anderen Wirkstoffen gegenüber Propofol allein vorzuziehen sein. Die Kombination ist möglicherweise einfacher zu handhaben, da die Sedierungswerte geringer sind und ein Teil der Sedierung durch den Einsatz von Aufhebungsmitteln für Betäubungsmittel rückgängig gemacht werden kann (4).