Sedação em Pacientes Submetidos à Endoscopia Digestiva

A endoscopia desempenha um papel significativo no diagnóstico e tratamento de doenças gastrointestinais. A sedação tem sido utilizada na prática clínica para tornar o procedimento mais confortável e melhorar a satisfação do paciente, ajudando-o a descansar durante o procedimento. (1) (2) As complicações mais comuns na endoscopia digestiva não estão relacionadas ao procedimento, mas sim à sedação; incluem eventos adversos cardiorrespiratórios como hipoxemia, hipoventilação, apnéia, disritmias, hipotensão e episódios vasovagais (3).

Muitos estudos relataram o uso de propofol como agente único para sedação durante a endoscopia. No entanto, o propofol é frequentemente usado em combinação com outro agente para outras indicações. O benefício do propofol em termos de menor tempo de recuperação e alta e maior satisfação do paciente persiste quando usado em combinação com outros agentes.

O propofol tem efeito analgésico limitado e muitas vezes são necessárias doses mais altas, quando usado como agente único para endoscopia, resultando em maiores níveis de sedação. Assim, o uso de propofol em combinação com outros agentes pode ser preferível ao propofol sozinho. A combinação pode ser mais fácil de administrar devido aos níveis de sedação mais baixos e à capacidade de reverter parte da sedação com o uso de agentes de reversão de narcóticos (4).