- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05905809
Wirksamkeit der UniRelieverTM-Entlastungsorthese bei der Behandlung von Knie-Arthrose (UNIBRACE)
Kontrollierte, randomisierte, offene Studie zur Bewertung der Wirksamkeit der UniRelieverTM-Entlastungsorthese bei der Behandlung von Knie-Arthrose
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Arthrose (OA) ist weltweit eine der Hauptursachen für körperliche Behinderungen und betrifft einen wachsenden Teil der älteren Menschen. Schätzungen zufolge haben 85 % aller Menschen über 60 einen gewissen Grad an Arthrose (Parween et al. 2019). ).
Eine Umfrage unter 2000 französischen Allgemeinärzten ergab, dass 10 % Patienten mit Knie-Arthrose normalerweise Knieorthesen verschreiben. Mit der zunehmenden Bedeutung der nicht-pharmakologischen Behandlung in den Empfehlungen für OA wird die Verwendung von Orthesen zunehmen (Beaudreuil 2017).
Die Verwendung einer entlastenden Knieorthese, die das Knie umfasst, hat sich als sichere und kosteneffiziente Behandlungsoption zur Schmerzlinderung und Verbesserung der Funktion erwiesen. Es kann sogar die Notwendigkeit einer Operation verzögern.
Ziel dieser Studie ist die Durchführung einer randomisierten, prospektiven, interventionellen, 3-armigen Parallelgruppenstudie, um den Unterschied im Ergebnis bei Patienten mit Knie-Arthrose bei Verwendung der neuen halbstarren Entlastungsorthese im Vergleich zur Knieorthese im Vergleich zu ohne Orthese zu untersuchen .
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Friedrich-Wilhelm-Platz 5
-
Aachen, Friedrich-Wilhelm-Platz 5, Deutschland, 52062
- Trauma Orthopedic Surgery Practice Center
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥ 18 Jahre
- Mediale femorotibiale Kniearthrose Grad 2, 3 oder 4 nach dem Kellgren-Lawrence-System
- Schmerzen auf der visuellen Analogskala ≥ 40/100 in den letzten 48 Stunden
- Unterzeichnete Einverständniserklärung vor jedem studienpflichtigen Verfahren.
- Dem allgemeinen System der Sozialversicherung angeschlossen oder durch ein ähnliches Krankenversicherungssystem abgedeckt
Ausschlusskriterien:
- Gehunfähigkeit oder Abhängigkeit von einem Rollstuhl oder der Verwendung von Krücken.
- Erkrankungen, die eine Teilnahme an der Studie über einen Zeitraum von sechs Wochen nicht zulassen.
- Begleitende ipsilaterale patellofemorale Arthrose, verbunden mit stärkeren Schmerzen als bei medialer Arthrose.
- Ipsilaterale Arthrose der Hüfte geht mit stärkeren Schmerzen einher als bei medialer Arthrose.
- Ein Body-Mass-Index über 35.
- Erfolgreiche Cortison-Injektion innerhalb der letzten vier Wochen vor Studienbeginn.
- Teilnahme an einer anderen klinischen Studie, die Auswirkungen auf die verschiedenen Endpunkte hat.
- Schutzbedürftiger Patient, Erwachsener, der Gegenstand einer rechtlichen Schutzmaßnahme ist oder die Möglichkeit hat, seine Einwilligung auszudrücken.
- Unfähigkeit, auf Deutsch zu kommunizieren.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Gruppe I mit UniRelieverTM Entlastungsorthese
Patienten, die die UniRelieverTM-Entlastungsorthese (THUASNE) tragen: Für die Interventionsgruppe I tragen die Patienten zusätzlich zu der oben für die Kontrollgruppe beschriebenen üblichen Pflege die untersuchte UniRelieverTM-Entlastungsorthese. |
Der Patient wird angewiesen, die Orthese beim Gehen und bei körperlicher Betätigung zu tragen.
Der Prüfer wird dem Patienten erklären, wie er es anpassen kann
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Experimental: Gruppe II mit Unloader One® X-Klammer
Patienten, die die Unloader One® X-Orthese (Össur) tragen: In der Interventionsgruppe II tragen die Patienten zusätzlich zu der oben für die Kontrollgruppe beschriebenen üblichen Pflege die Unloader One® X-Orthese von Össur |
Der Patient wird angewiesen, die Orthese beim Gehen und bei körperlicher Betätigung zu tragen.
Der Prüfer wird dem Patienten erklären, wie er es anpassen kann
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Kein Eingriff: Gruppe III ohne Orthese
Patienten ohne Orthese: In der Kontrollgruppe wird die übliche Pflege definiert durch:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Schmerzfreier Gehweg
Zeitfenster: 6 Wochen
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Die Entwicklung der schmerzfreien Gehstrecke wird anhand der Angabe der Strecke bewertet, die der Patient ohne Schmerzen gehen kann.
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6 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Funktionsfähigkeit des Knies
Zeitfenster: 6 Wochen
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Die Entwicklung der Funktionsfähigkeit des Knies wird anhand des Lequesne-Index bewertet, der vom Patienten bei der Aufnahme und sechs Wochen nach der Nachbeobachtung ausgefüllt wurde (minimaler Indexwert 0: Keine Behinderung, maximaler Indexwert 24: Extrem schwere Behinderung).
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6 Wochen
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Schmerzen beim Laden
Zeitfenster: 6 Wochen
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Die Schmerzentwicklung bei Belastung wird über eine numerische Bewertungsskala (NRS) nach einem 30-minütigen Spaziergang bei Aufnahme und sechswöchiger Nachbeobachtung gemessen: 0 entspricht keinem Schmerz (besseres Ergebnis) und 10 maximalem Schmerz (schlechtestes Ergebnis).
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6 Wochen
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Schmerzen in Ruhe
Zeitfenster: 6 Wochen
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Die Entwicklung des Ruheschmerzes wird über eine numerische Bewertungsskala (NRS) bei der Aufnahme und sechswöchigen Nachbeobachtungszeit gemessen: 0 entspricht keinem Schmerz (besseres Ergebnis) und 10 maximalem Schmerz (schlechtestes Ergebnis).
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6 Wochen
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Schmerzmittelkonsum
Zeitfenster: 6 Wochen
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Der Einsatz von Analgetika wird während der gesamten Studie über ein vom Patienten täglich ausgefülltes Patiententagebuch und über den Arzt während des Einschlusses und des sechswöchigen Nachuntersuchungsbesuchs erfasst.
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6 Wochen
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Subjektiver Bewegungsumfang
Zeitfenster: 6 Wochen
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Der subjektive Bewegungsumfang des Knies wird qualitativ beurteilt, indem der Patient ihn wie folgt bewertet:
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6 Wochen
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Objektiver Bewegungsbereich
Zeitfenster: 6 Wochen
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Die objektive Verbesserung des Bewegungsumfangs des Knies wird quantitativ mit einem Goniometer bewertet (Maß des Bewegungsumfangs, ausgedrückt in Grad).
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6 Wochen
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Bewertung des globalen Eindrucks des Patienten von Veränderungen (PGI-C)
Zeitfenster: 6 Wochen
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Meinung des Patienten zum globalen Eindruck der Veränderung über seinen Allgemeinzustand anhand des PGIC-Fragebogens, der beim sechswöchigen Nachuntersuchungsbesuch des Patienten ausgefüllt wurde.
Die Skala umfasst 7 Stufen von „keine Veränderung oder Zustand hat sich verschlechtert“ (schlechteres Ergebnis) bis „viel besser und eine beträchtliche Verbesserung, die den entscheidenden Unterschied gemacht hat (besseres Ergebnis)“.
Mittlere Stufen sind: „fast gleich, kaum Veränderung“; „etwas besser, aber keine spürbare Veränderung“, „etwas besser, aber die Veränderung hat keinen wirklichen Unterschied gemacht“; „mäßig besser und eine leichte, aber spürbare Veränderung“; „Besser und eine eindeutige Verbesserung, die einen echten und lohnenswerten Unterschied gemacht hat.“
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6 Wochen
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Beurteilung der Compliance
Zeitfenster: 6 Wochen
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Die Bewertung der Compliance mit Geräten während der Dauer der Studie wird vom Prüfer anhand des vom Patienten täglich ausgefüllten Patiententagebuchs gemeldet.
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6 Wochen
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Beurteilung der Patientenzufriedenheit
Zeitfenster: 6 Wochen
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Die Bewertung der Patientenzufriedenheit mit den Geräten erfolgt über einen Selbstfragebogen am Ende der Studie
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6 Wochen
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Beurteilung der Sicherheit (AE und SAEs)
Zeitfenster: 6 Wochen
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Die Sicherheit der Geräte wird anhand der Beschreibung unerwünschter Ereignisse (UE) und schwerwiegender unerwünschter Ereignisse (SAE) bewertet, die während der Studie auftreten und vom Patienten über das Patiententagebuch und den Prüfer bei Nachuntersuchungen erfasst werden:
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6 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Michael Benning, MD, Trauma Orthopedic Surgery Practice Center
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Beaudreuil J. Orthoses for osteoarthritis: A narrative review. Ann Phys Rehabil Med. 2017 Apr;60(2):102-106. doi: 10.1016/j.rehab.2016.10.005. Epub 2016 Dec 6.
- Grazina R, Andrade R, Bastos R, Costa D, Pereira R, Marinhas J, Maestro A, Espregueira-Mendes J. Clinical Management in Early OA. Adv Exp Med Biol. 2018;1059:111-135. doi: 10.1007/978-3-319-76735-2_5.
- Hjartarson HF, Toksvig-Larsen S. The clinical effect of an unloader brace on patients with osteoarthritis of the knee, a randomized placebo controlled trial with one year follow up. BMC Musculoskelet Disord. 2018 Sep 22;19(1):341. doi: 10.1186/s12891-018-2256-7.
- Maleki M, Arazpour M, Joghtaei M, Hutchins SW, Aboutorabi A, Pouyan A. The effect of knee orthoses on gait parameters in medial knee compartment osteoarthritis: A literature review. Prosthet Orthot Int. 2016 Apr;40(2):193-201. doi: 10.1177/0309364614547411. Epub 2014 Aug 26.
- Parween R, Shriram D, Mohan RE, Lee YHD, Subburaj K. Methods for evaluating effects of unloader knee braces on joint health: a review. Biomed Eng Lett. 2019 Jan 23;9(2):153-168. doi: 10.1007/s13534-019-00094-z. eCollection 2019 May.
- Petersen W, Ellermann A, Henning J, Nehrer S, Rembitzki IV, Fritz J, Becher C, Albasini A, Zinser W, Laute V, Ruhnau K, Stinus H, Liebau C. Non-operative treatment of unicompartmental osteoarthritis of the knee: a prospective randomized trial with two different braces-ankle-foot orthosis versus knee unloader brace. Arch Orthop Trauma Surg. 2019 Feb;139(2):155-166. doi: 10.1007/s00402-018-3040-8. Epub 2018 Sep 25.
- Pham T, van der Heijde D, Altman RD, Anderson JJ, Bellamy N, Hochberg M, Simon L, Strand V, Woodworth T, Dougados M. OMERACT-OARSI initiative: Osteoarthritis Research Society International set of responder criteria for osteoarthritis clinical trials revisited. Osteoarthritis Cartilage. 2004 May;12(5):389-99. doi: 10.1016/j.joca.2004.02.001.
- Raja K, Dewan N. Efficacy of knee braces and foot orthoses in conservative management of knee osteoarthritis: a systematic review. Am J Phys Med Rehabil. 2011 Mar;90(3):247-62. doi: 10.1097/PHM.0b013e318206386b.
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Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
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