Zuverlässigkeits- und Validitätsstudie des „Bewertungstools für myofasziale Adhäsionen bei Patientinnen nach Brustkrebs“ in türkischer Sprache (MAP-BC)

Brustkrebs ist weltweit die am häufigsten diagnostizierte bösartige Erkrankung. Brust- und Achselchirurgie, Strahlentherapie, Hormontherapie und Chemotherapie können zu Funktionsstörungen und Schmerzen in den oberen Extremitäten führen, die sich negativ auf die Lebensqualität und die täglichen Aktivitäten von Brustkrebspatientinnen auswirken.

Lymphödeme, starke Schmerzen, eingeschränkte Beweglichkeit des Schultergelenks, Achselhöhlensyndrom, myofasziale Triggerpunkte und myofasziale Adhäsionen sind die Hauptursachen für die Beeinträchtigung der Funktion der oberen Extremitäten bei Patientinnen mit Brustkrebs.

Myofasziale Dysfunktion stellt ein Problem dar, das durch Triggerpunkte, Verwachsungen und Einschränkungen des myofaszialen Gewebes und der Gewebegleitfähigkeit gekennzeichnet ist.

Muskelmanipulation während einer Operation, Narbengewebe, Weichteilverklebungen, adaptive Haltungsentwicklung nach einer Operation und durch Strahlentherapie induzierte Fibrose können myofasziale Verwachsungen verursachen. Für die Beurteilung von Narbengewebe und Verwachsungen liegen jedoch keine ausreichenden Forschungsergebnisse oder Instrumente vor.

Die Erkennung, quantitative Messung und Bewertung myofaszialer Adhäsionen bei Funktionsstörungen der oberen Extremitäten nach einer Brustkrebsbehandlung sind sowohl für die Entwicklung eines zielgerichteten Behandlungsplans als auch für die Bewertung der Behandlungseffektivität (myofasziale Therapie, physikalische Therapiemodalitäten) wichtig.

POSAS ist ein Bewertungsinstrument zur Erkennung von Narbengewebe und hat sich bei Patientinnen, die sich einer Brustkrebsoperation unterzogen haben, als zuverlässig und valide erwiesen. Die Zuverlässigkeits- und Validitätsstudie für die türkische Bevölkerung wurde bereits früher durchgeführt.

Eine neue Diagnosemethode namens MAP-BC (Myofascial Adhesions in Patients after Breast Cancer) wurde entwickelt, um Narbengewebe nach Brustkrebsbehandlungen zu bewerten und myofasziale Adhäsionen quantitativ zu messen. Seine Zuverlässigkeit und Gültigkeit wurden in verschiedenen Ländern nachgewiesen, in der Türkei muss es jedoch noch getestet werden.

Ziel dieser Beobachtungsstudie ist es, das MAP-BC-Bewertungstool durch Anpassung an die türkische Gesellschaft ins Türkische zu übersetzen und eine Validitäts- und Zuverlässigkeitsstudie bei Frauen durchzuführen, die eine Brustkrebsbehandlung erhalten haben.

Zunächst wird die Originalversion von MAP-BC ins Türkische übersetzt und auf ihre semantische und konzeptionelle Äquivalenz überprüft. Später wird es vom Komitee, bestehend aus zwei Übersetzern und vier erfahrenen Physiotherapeuten, finalisiert.

Um die Zuverlässigkeit innerhalb des Bewerters zu gewährleisten, wird derselbe Forscher die Patienten in Abständen von 14 Tagen erneut bewerten.

Um die Zuverlässigkeit zwischen den Bewertern zu gewährleisten, werden zwei verschiedene Forscher die ersten 15 Patienten mithilfe von POSAS- und MAP-BC-Tools bewerten, ohne die Ergebnisse des anderen zu kennen. Wenn sich herausstellt, dass die Ergebnisse der Bewertung der beiden Forscher zuverlässig übereinstimmen, wird die Studie von einem einzelnen Forscher fortgesetzt.

Die konvergente Gültigkeit der türkischen Version von MAP-BC wird durch Vergleich der Ergebnisse der türkischen Version der POSAS-Beobachter-Subskala (Patient and Observer Wound Assessment) und MAP-BC bewertet. Ihr Zusammenhang wird analysiert.