トルコ語による「乳がん後の患者における筋膜癒着の評価ツール」の信頼性と妥当性の研究 (MAP-BC)

乳がんは、世界中で最も頻繁に診断される悪性腫瘍です。 乳房および腋窩の手術、放射線療法、ホルモン療法、および化学療法は、上肢の機能不全や痛みを引き起こす可能性があり、乳がん患者の生活の質や日常生活活動に悪影響を及ぼします。

リンパ浮腫、重度の痛み、肩関節の可動域の減少、腋窩ウェブ症候群、筋膜性トリガーポイントおよび筋膜性癒着は、乳がん患者の上肢機能に影響を与える主な原因です。

筋膜機能不全は、トリガーポイント、癒着、筋膜組織および組織の滑走の制限を特徴とする問題として現れます。

手術中の筋肉の操作、瘢痕組織、軟組織の癒着、手術後の適応的な姿勢の発達、および放射線療法による線維症は、筋膜癒着を引き起こす可能性があります。 しかし、瘢痕組織や癒着を評価するための十分な研究やツールはありません。

乳がん治療後の上肢機能障害における筋膜癒着の検出、定量的測定、スコアリングは、目標指向の治療計画の策定と治療効果（筋膜療法、理学療法）の評価の両方にとって重要です。

POSAS は瘢痕組織の検出に利用される評価ツールであり、乳がん手術を受けた患者において信頼性があり有効であることが示されています。 トルコ人口に対するその信頼性と妥当性の研究は以前に行われています。

乳がん治療後の瘢痕組織を評価し、筋筋膜の癒着を定量的に測定するために、MAP-BC（乳がん後の患者の筋筋膜癒着）と呼ばれる新しい診断方法が開発されました。 その信頼性と有効性はさまざまな国で証明されていますが、トルコではまだテストされていません。

この観察研究の目的は、MAP-BC 評価ツールをトルコ社会に適応させてトルコ語に翻訳し、乳がん治療を受けた女性を対象に有効性と信頼性の研究を実施することです。

まず、MAP-BC のオリジナル バージョンがトルコ語に翻訳され、その意味的および概念的な同等性がチェックされます。 その後、翻訳者 2 名と専門の理学療法士 4 名からなる委員会によって最終決定されます。

評価者内の信頼性を高めるために、同じ研究者が 14 日間隔で患者を再評価します。

評価者間の信頼性を高めるために、2 人の異なる研究者が互いの結果を意識せずに POSAS および MAP-BC ツールを使用して最初の 15 人の患者を評価します。 2 人の研究者の評価結果が信頼できる割合で一致していることが判明した場合、研究は 1 人の研究者によって継続されます。

MAP-BC のトルコ版の収束的妥当性は、POSAS 観察者サブスケール (患者および観察者による創傷評価) と MAP-BC の両方のトルコ版の結果を比較することによって評価されます。 それらの相関関係が分析されます。