Variabilität zwischen Beobachtern bei der Segmentierung von Prostatatumorläsionen mittels multiparametrischer MRT (VARIOP) (VARIOP)

Aufgrund der großen technologischen und wissenschaftlichen Fortschritte in der externen Strahlentherapie in den letzten Jahrzehnten hat die bildgesteuerte Strahlentherapie dank der Verwendung dreidimensionaler konformer Techniken in Kombination mit Intensitätsmodulation den Strahlentherapeuten ermöglicht, die Dosis zu erhöhen, ohne dass es zu größeren Folgeerscheinungen und Komplikationen kommt, weshalb der Begriff entstanden ist „Dosissteigerung“.

Nach mehreren klinischen Studien zur Dosissteigerung, die eine bessere biologische Kontrolle des PSA zeigten, berücksichtigten die Ergebnisse der jüngsten FLAME-Studie der Phase 3 das Konzept der intraprostatischen Verstärkung in Bezug auf die primäre Prostataläsion, die als bevorzugte Stelle für neoplastische Rezidive bei Prostatakrebs gilt.

Eines der Probleme, die eine solche Studie aufwirft, ist die Methode zur Konturierung der Tumorläsion, ein Thema, das den gesamten Bereich der Strahlentherapie betrifft. Das Referenzbildgebungsverfahren zur Diagnose von Prostatakrebs und insbesondere der dominanten Tumorläsion ist die multiparametrische Magnetresonanztomographie. Dies führt zur ersten Frage, bei der es um die Identifizierung der dominanten Läsion und deren genaue Abgrenzung geht. Dieser letzte Punkt unterliegt Schwankungen zwischen den Betreibern. Daher wird eine retrospektive Kohorte aus der Region Finistère genutzt, um eine Reihe von Studienpunkten zu entwickeln, die sich auf Folgendes beziehen:

Konturvariabilität zwischen Operatoren

• Einflussfaktoren auf die Kontur
• Einfluss der Konturvariabilität auf die Dosimetrie
• Automatische Segmentierung