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Wirkung verschiedener Mobilisierungstechniken bei gemeinsamer Anwendung der Interferenztherapie bei Patienten mit Knie-OA

6. September 2023 aktualisiert von: AMIR IQBAL, King Saud University

Wirksamkeit der Maitland-Mobilisierung im Vergleich zu Mulligan-Mobilisierungstechniken bei häufiger Anwendung der Interferenztherapie bei Patienten mit Kniegelenk-Arthrose

Ziel dieser Studie war es, die Auswirkungen verschiedener manueller Mobilisierungstechniken auf Schmerzen, Muskelkraft und Funktionseinschränkungen bei Personen mit Knie-Arthrose (Knie-OA) zu bestimmen. Eine doppelblinde experimentelle Pretest-Posttest-Studie. Bei dieser Untersuchung wurde ein randomisiertes Vergleichsdesign mit zwei Armen und parallelen Gruppen verwendet. Insgesamt dreißig Teilnehmer mit diagnostizierter Knie-Arthrose wurden nach dem Zufallsprinzip zugeteilt und zu gleichen Teilen in die Gruppen 1 und 2 mit jeweils 15 Teilnehmern aufgeteilt. Sowohl Gruppe 1 als auch Gruppe 2 unterzogen sich im Verlauf von drei Sitzungen pro Woche über einen Zeitraum von vier Wochen den Mobilisierungstechniken von Maitland und Mulligan sowie einer üblichen Interferenztherapie (IFT). Die Beurteilung der Schmerzen und funktionellen Behinderungsergebnisse erfolgte anhand der WOMAC-Scores (The Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index) zu Beginn und vier Wochen nach dem Eingriff. Um die Auswirkungen der Intervention innerhalb und zwischen den Gruppen zu bestimmen, wurden die Ergebniswerte einer Analyse unter Verwendung sowohl abhängiger als auch unabhängiger t-Tests unterzogen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Knie-Arthrose (OA) ist eine weit verbreitete Erkrankung mit erheblichen Auswirkungen auf die globale Gesundheit, wobei ihre Prävalenz aufgrund komplizierter Faktoren in den einzelnen Bevölkerungsgruppen unterschiedlich ist. Jüngste Untersuchungen weisen auf einen altersbedingten Anstieg der Knie-Arthrose-Prävalenz hin, der insbesondere Personen im Alter von 60 Jahren und älter betrifft, wobei Prognosen auf eine verstärkte Auswirkung aufgrund der demografischen Alterung hinweisen. Aktuelle Pathogenesestudien beleuchten die komplizierten molekularen und zellulären Prozesse, die der Knie-Arthrose (OA) zugrunde liegen und den Knorpelabbau, subchondrale Knochenveränderungen und Entzündungen umfassen. Jüngste Fortschritte haben die Behandlung der Knie-Arthrose (OA) erweitert, einschließlich medizinischer, chirurgischer und physiotherapeutischer Eingriffe. Pharmakologische Behandlungen wie Analgetika, nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) und krankheitsmodifizierende Osteoarthritis-Medikamente (DMOADs) bleiben für die Schmerzlinderung und Entzündungsreduktion von grundlegender Bedeutung. Intraartikuläre Therapien wie Kortikosteroid-Injektionen und Hyaluronsäurepräparate bieten lokale Linderung und potenziell krankheitsmodifizierende Wirkungen. Chirurgische Eingriffe wie die Knieendoprothetik (TKA) sorgen für Schmerzlinderung und verbesserte Funktion bei Arthrose im Endstadium. Minimalinvasive Techniken wie teilweiser Knieersatz und patientenspezifische Implantate zielen darauf ab, die Gelenkfunktion zu erhalten und die Ergebnisse zu verbessern. Physiotherapie und Rehabilitation sind entscheidend für die Verbesserung von Stabilität, Muskelkraft und Mobilität. In Studien werden maßgeschneiderte Übungen, neuromuskuläres Training und propriozeptive Übungen zur Behandlung von OA-Symptomen hervorgehoben. Die Integration dieser Ansätze unterstreicht ein umfassendes Knie-OA-Management unter Berücksichtigung von Schmerzen, Funktion und Lebensqualität. Die Ergebnisse dieser Studie könnten evidenzbasierte Empfehlungen für Ärzte liefern und ihnen dabei helfen, den am besten geeigneten manuellen Therapieansatz auszuwählen, um Schmerzen zu lindern, die Beweglichkeit der Gelenke zu verbessern und die Funktionsfähigkeit bei Knie-OA-Patienten zu verbessern. Letztendlich soll diese Forschung dazu beitragen, Strategien zur Behandlung von Knie-Arthrose zu optimieren und das Wohlbefinden der Betroffenen zu verbessern.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

30

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Riyadh, Saudi-Arabien, 11433
        • Department of Rehabilitation Sciences, College of applied Medical Science, King Saud University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Subakute oder chronische Arthrose des Knies.
  • Alter zwischen 45-65 Jahren.
  • Geschlecht männlich und weiblich.
  • Probanden, die bereit sind, an der Studie teilzunehmen

Ausschlusskriterien:

  • Vorliegen von RA, Polyarthritis oder systemischen entzündlichen Arthropathien.
  • Vorgeschichte einer totalen Knieendoprothetik oder einer schweren Knietraumaverletzung.
  • Bruch der unteren Extremität innerhalb der letzten 6 Monate.
  • Hüft- oder Knöchelinstabilität, übermäßige Schwäche, Operation oder schwere Traumaverletzung.
  • Intraartikuläre Steroidinjektion in das Kniegelenk innerhalb von 3 Monaten.
  • Kognitive Probleme.
  • Patient mit schweren Herz- oder Lungenerkrankungen.
  • Periphere Gefäßerkrankung.
  • Tumor/Malignome/Infektionen.
  • Metallimplantate in den unteren Gliedmaßen.
  • Jede schwere Deformität im Bereich des Kniegelenks.
  • Kellgren und Lawrence (KL) System47: bis zur Klasse 0-III.
  • Vorgeschichte neurologischer und psychischer Störungen.
  • Gesundheitszustand mit hohem Risiko – z. B. unkontrollierter Bluthochdruck, Diabetes, Herzerkrankungen, Schmerzen vom Typ Angina pectoris, nächtliche Dyspnoe, Kurzatmigkeit, Tachykardie usw.
  • Kontraindikationen für IFT und Mobilisierung.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Maitland-Gruppe
Die Maitland Group erhielt zusätzlich zu einer interferenziellen Therapie die Mobilisierungstechnik von Maitland.
Die Mobilisierungstechnik von Maitland wurde an den Patienten mit allen Komponenten durchgeführt, wie z. B. 1. Ablenkung 2. Anteroposteriore Gleitbewegungen, 3. Posteroanteriore Gleitbewegungen, 4. Mediale Gleitbewegungen und 5. Laterale Gleitbewegungen.
Bei den Patienten wurde eine Interferenztherapie mit folgenden Parametern durchgeführt: Lauffrequenz 4000 Hz; Wellenform: rechteckig; Sweep-Zeit: 1 Sekunde Anstieg und Abfall und 5 Sekunden Verweildauer; Behandlungsdauer: 10 Minuten; Sweep-Frequenz: 10 bis 130 Hz. Die Stromstärke wurde angepasst, bis die Testperson angab, ein starkes Kribbeln zu verspüren, ohne dass es zu einer Muskelkontraktion kam. Vor dem Befestigen der Elektropads über dem Behandlungsbereich wurde ein Wassergel aufgetragen, um eine reibungslose elektrische Leitung zu gewährleisten.
Aktiver Komparator: Mulligan-Gruppe
Die Mulligan Group erhielt zusätzlich zu einer interferenziellen Therapie Mulligans Mobilisierungstechnik.
Bei den Patienten wurde eine Interferenztherapie mit folgenden Parametern durchgeführt: Lauffrequenz 4000 Hz; Wellenform: rechteckig; Sweep-Zeit: 1 Sekunde Anstieg und Abfall und 5 Sekunden Verweildauer; Behandlungsdauer: 10 Minuten; Sweep-Frequenz: 10 bis 130 Hz. Die Stromstärke wurde angepasst, bis die Testperson angab, ein starkes Kribbeln zu verspüren, ohne dass es zu einer Muskelkontraktion kam. Vor dem Befestigen der Elektropads über dem Behandlungsbereich wurde ein Wassergel aufgetragen, um eine reibungslose elektrische Leitung zu gewährleisten.
Die Mobilisierungstechnik nach Mulligan wurde mit allen Komponenten unter Verwendung eines therapeutischen Gürtels wie 1 an den Patienten durchgeführt. Mediale Mobilisierung mit Bewegung (MWM) zur Kniebeugung 2. Mediale Mobilisierung mit Bewegung (MWM) zur Kniestreckung 3. Laterale Mobilisierung mit Bewegung (MWM) zur Kniebeugung 4. Laterale Mobilisierung mit Bewegung (MWM) zur Kniestreckung.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Funktionelle Einschränkungen
Zeitfenster: 4 Wochen
Funktionelle Einschränkungen wurden anhand des WOMAC-Index (Western Ontario and McMaster Universities) bewertet. Es umfasst fünf Fragen zu Schmerzen, zwei zu Steifheit und 17 zum Grad der Behinderung bei Aktivitäten des täglichen Lebens. Die Testfragen werden auf einer Skala von 0 bis 4 bewertet, die Folgendes entspricht: Keine (0), Leicht (1), Mittel (2), Schwer (3) und Extrem (4). Die Bewertungen für jede Unterskala werden summiert, mit einem möglichen Bewertungsbereich von 0–20 für Schmerzen, 0–8 für Steifheit und 0–68 für körperliche Funktion.
4 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienstuhl: AMIR IQBAL, MPT, King Saud University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

10. April 2017

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

14. September 2017

Studienabschluss (Tatsächlich)

30. Oktober 2017

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

29. August 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

29. August 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

6. September 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

8. September 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

6. September 2023

Zuletzt verifiziert

1. September 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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