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Efeito de diferentes técnicas de mobilização com uso comum de terapia interferencial em pacientes com OA de joelho

6 de setembro de 2023 atualizado por: AMIR IQBAL, King Saud University

Eficácia da mobilização Maitland versus técnicas de mobilização Mulligan com uso comum de terapia interferencial em pacientes com osteoartrite da articulação do joelho

Este estudo teve como objetivo determinar os efeitos de diferentes técnicas de mobilização manual na dor, força muscular e limitações funcionais em indivíduos com osteoartrite de joelho (OA de joelho). Um estudo experimental duplo-cego pré-teste-pós-teste. Esta pesquisa empregou um desenho comparativo randomizado de grupo paralelo de dois braços. Um total de trinta participantes com diagnóstico de osteoartrite de joelho foram distribuídos aleatoriamente e divididos igualmente nos grupos 1 e 2, cada um contendo 15 participantes. Tanto o Grupo 1 quanto o Grupo 2 foram submetidos às técnicas de mobilização de Maitland e Mulligan, juntamente com um regime comum de terapia interferencial (IFT), ao longo de três sessões por semana, durante quatro semanas. A avaliação dos resultados de dor e incapacidade funcional foi realizada através da aplicação das pontuações do Índice de Osteoartrite das Universidades Western Ontario e McMaster (WOMAC) no início do estudo e quatro semanas após a intervenção. Para determinar os efeitos da intervenção dentro e entre os grupos, os escores dos resultados foram submetidos à análise utilizando testes t dependentes e independentes.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A osteoartrite do joelho (OA) é uma doença prevalente com implicações significativas para a saúde global, e sua prevalência varia entre as populações devido a fatores complexos. Investigações recentes destacam um aumento relacionado com a idade na prevalência de OA do joelho, afetando particularmente aqueles com 60 anos ou mais, com projeções indicando um impacto aumentado devido ao envelhecimento demográfico. Estudos recentes de patogênese iluminam os intrincados processos moleculares e celulares subjacentes à osteoartrite (OA) do joelho, abrangendo degradação da cartilagem, alterações ósseas subcondrais e inflamação. Avanços recentes expandiram o manejo da osteoartrite (OA) do joelho, incluindo intervenções médicas, cirúrgicas e de fisioterapia. Os tratamentos farmacológicos, como analgésicos, anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) e medicamentos modificadores da osteoartrite (DMOADs), continuam a ser fundamentais para o alívio da dor e a redução da inflamação. Terapias intra-articulares, como injeções de corticosteroides e suplementos de ácido hialurônico, oferecem alívio localizado e potenciais efeitos modificadores da doença. Intervenções cirúrgicas como artroplastia total do joelho (ATJ) proporcionam alívio da dor e melhora da função para OA em estágio terminal. Técnicas minimamente invasivas, como substituições parciais do joelho e implantes específicos do paciente, visam preservar a função articular e melhorar os resultados. A fisioterapia e a reabilitação são cruciais para melhorar a estabilidade, a força muscular e a mobilidade. Estudos destacam exercícios personalizados, treinamento neuromuscular e exercícios proprioceptivos no controle dos sintomas da OA. A integração dessas abordagens ressalta o manejo abrangente da OA de joelho, abordando dor, função e qualidade de vida. Os resultados deste estudo poderiam oferecer recomendações baseadas em evidências para os médicos, auxiliando-os na seleção da abordagem de terapia manual mais apropriada para aliviar a dor, melhorar a mobilidade articular e melhorar a capacidade funcional em pacientes com OA de joelho. Em última análise, esta investigação procura contribuir para a otimização das estratégias de gestão da OA do joelho, melhorando o bem-estar das pessoas afetadas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

30

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Riyadh, Arábia Saudita, 11433
        • Department of Rehabilitation Sciences, College of applied Medical Science, King Saud University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Osteoartrite subaguda ou crônica do joelho.
  • Idade entre 45-65 anos.
  • Gênero Masculino e feminino.
  • Sujeitos dispostos a participar do estudo

Critério de exclusão:

  • Presença de AR, poliartrite ou artropatias inflamatórias sistêmicas.
  • História de artroplastia total do joelho ou lesão traumática grave no joelho.
  • Fratura de membro inferior nos últimos 6 meses.
  • Instabilidade do quadril ou tornozelo, fraqueza excessiva, cirurgia ou trauma grave.
  • Injeção intra-articular de esteróide na articulação do joelho dentro de 3 meses.
  • Problemas cognitivos.
  • Paciente com distúrbios cardíacos ou pulmonares graves.
  • Doença vascular periférica.
  • Tumores/malignidades/infecções.
  • Implantes metálicos nos membros inferiores.
  • Qualquer deformidade grave ao redor da articulação do joelho.
  • Sistema Kellgren e Lawrence (KL)47: até grau 0-III.
  • História de distúrbios neurológicos e psicológicos.
  • Estado de saúde de alto risco - por exemplo, hipertensão não controlada, diabetes, doença cardíaca, dor tipo angina, dispneia noturna, falta de ar, taquicardia, etc.
  • Contra-indicações de IFT e mobilização.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo Maitland
O Grupo Maitland recebeu a técnica de mobilização de Maitland além de uma terapia interreferencial.
A técnica de mobilização de Maitland foi realizada nos pacientes com todos os seus componentes, como 1. Distração 2. Deslizamentos ântero-posteriores 3. Deslizamentos póstero-anteriores 4. Deslizamentos mediais e 5. Deslizamentos laterais.
A Terapia Interferencial foi realizada nos pacientes com os seguintes parâmetros: frequência de carreira 4000Hz; forma de onda: retangular; tempo de varredura: 1 segundo de subida e descida e 5 segundos de permanência; Duração do tratamento: 10 minutos; frequência de varredura: 10 a 130 Hz. A intensidade da corrente foi ajustada até que o sujeito relatasse sentir forte sensação de formigamento sem causar contração muscular. Um gel aquático foi aplicado antes de amarrar os electopads sobre a área de tratamento para uma condução elétrica suave.
Comparador Ativo: Grupo Mulligan
O Grupo Mulligan recebeu a técnica de mobilização de Mulligan além de uma terapia interreferencial.
A Terapia Interferencial foi realizada nos pacientes com os seguintes parâmetros: frequência de carreira 4000Hz; forma de onda: retangular; tempo de varredura: 1 segundo de subida e descida e 5 segundos de permanência; Duração do tratamento: 10 minutos; frequência de varredura: 10 a 130 Hz. A intensidade da corrente foi ajustada até que o sujeito relatasse sentir forte sensação de formigamento sem causar contração muscular. Um gel aquático foi aplicado antes de amarrar os electopads sobre a área de tratamento para uma condução elétrica suave.
A técnica de mobilização de Mulligan foi realizada nos pacientes com todos os seus componentes utilizando uma cinta terapêutica, como 1. Mobilização medial com movimento (MWM) para flexão do joelho 2. Mobilização medial com movimento (MWM) para extensão do joelho 3. Mobilização lateral com movimento (MWM) para flexão do joelho 4. Mobilização lateral com movimento (MWM) para extensão do joelho.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Limitações funcionais
Prazo: 4 semanas
As limitações funcionais foram avaliadas pelo índice Western Ontario and McMaster Universities (WOMAC). Inclui cinco questões sobre dor, duas sobre rigidez e 17 sobre grau de incapacidade nas atividades da vida diária. As questões do teste são pontuadas em uma escala de 0 a 4, que corresponde a: Nenhuma (0), Leve (1), Moderada (2), Grave (3) e Extrema (4). As pontuações de cada subescala são somadas, com uma faixa de pontuação possível de 0 a 20 para Dor, 0 a 8 para Rigidez e 0 a 68 para Função Física.
4 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Cadeira de estudo: AMIR IQBAL, MPT, King Saud University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

10 de abril de 2017

Conclusão Primária (Real)

14 de setembro de 2017

Conclusão do estudo (Real)

30 de outubro de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de agosto de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de agosto de 2023

Primeira postagem (Real)

6 de setembro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de setembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de setembro de 2023

Última verificação

1 de setembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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