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Effet de différentes techniques de mobilisation avec l'utilisation courante de la thérapie interférentielle chez les patients souffrant d'arthrose du genou

6 septembre 2023 mis à jour par: AMIR IQBAL, King Saud University

Efficacité de la mobilisation de Maitland par rapport aux techniques de mobilisation de Mulligan avec utilisation courante de la thérapie interférentielle chez les patients souffrant d'arthrose du genou

Cette étude visait à déterminer les effets de différentes techniques de mobilisation manuelle sur la douleur, la force musculaire et les limitations fonctionnelles chez les personnes souffrant d'arthrose du genou (arthrose du genou). Une étude expérimentale prétest-posttest en double aveugle. Cette recherche a utilisé une conception comparative randomisée en groupes parallèles à deux bras. Au total, trente participants diagnostiqués avec une arthrose du genou ont été répartis au hasard et répartis également en groupes 1 et 2, contenant chacun 15 participants. Les groupes 1 et 2 ont subi les techniques de mobilisation de Maitland et Mulligan, parallèlement à un régime commun de thérapie interférentielle (IFT), au cours de trois séances par semaine pendant quatre semaines. L'évaluation des résultats en matière de douleur et d'incapacité fonctionnelle a été réalisée grâce à l'application des scores de l'indice d'arthrose des universités Western Ontario et McMaster (WOMAC) au départ et quatre semaines après l'intervention. Pour déterminer les effets de l'intervention au sein et entre les groupes, les scores des résultats ont été soumis à une analyse à l'aide de tests t dépendants et indépendants.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'arthrose du genou (OA) est un trouble répandu ayant des implications importantes sur la santé mondiale, sa prévalence variant selon les populations en raison de facteurs complexes. Des enquêtes récentes mettent en évidence une augmentation de la prévalence de l’arthrose du genou liée à l’âge, affectant particulièrement les personnes âgées de 60 ans et plus, les projections indiquant un impact accru en raison du vieillissement démographique. Des études récentes sur la pathogenèse mettent en lumière les processus moléculaires et cellulaires complexes sous-jacents à l'arthrose du genou (OA), englobant la dégradation du cartilage, les modifications de l'os sous-chondral et l'inflammation. Des progrès récents ont élargi la prise en charge de l'arthrose du genou (OA), y compris des interventions médicales, chirurgicales et de physiothérapie. Les traitements pharmacologiques tels que les analgésiques, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et les médicaments modificateurs de la maladie de l'arthrose (DMOAD) restent fondamentaux pour soulager la douleur et réduire l'inflammation. Les thérapies intra-articulaires telles que les injections de corticostéroïdes et les suppléments d'acide hyaluronique offrent un soulagement localisé et des effets potentiellement modificateurs de la maladie. Les interventions chirurgicales telles que l'arthroplastie totale du genou (PTG) soulagent la douleur et améliorent la fonction en cas d'arthrose terminale. Les techniques mini-invasives telles que les arthroplasties partielles du genou et les implants spécifiques au patient visent à préserver la fonction articulaire et à améliorer les résultats. La physiothérapie et la rééducation sont cruciales pour améliorer la stabilité, la force musculaire et la mobilité. Des études mettent en évidence des exercices sur mesure, un entraînement neuromusculaire et des exercices proprioceptifs pour gérer les symptômes de l'arthrose. L'intégration de ces approches souligne la prise en charge globale de l'arthrose du genou, en abordant la douleur, la fonction et la qualité de vie. Les résultats de cette étude pourraient proposer des recommandations fondées sur des preuves aux cliniciens, les aidant à sélectionner l'approche de thérapie manuelle la plus appropriée pour soulager la douleur, améliorer la mobilité articulaire et améliorer la capacité fonctionnelle des patients atteints d'arthrose du genou. En fin de compte, cette recherche vise à contribuer à l'optimisation des stratégies de gestion de l'arthrose du genou, améliorant ainsi le bien-être des personnes touchées.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

30

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Riyadh, Arabie Saoudite, 11433
        • Department of Rehabilitation Sciences, College of applied Medical Science, King Saud University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • Arthrose subaiguë ou chronique du genou.
  • Âge entre 45 et 65 ans.
  • Sexe Homme et femme.
  • Sujets disposés à participer à l'étude

Critère d'exclusion:

  • Présence de PR, de polyarthrite ou d'arthropathies inflammatoires systémiques.
  • Antécédents d'arthroplastie totale du genou ou de traumatisme majeur du genou.
  • Fracture du membre inférieur au cours des 6 derniers mois.
  • Instabilité de la hanche ou de la cheville, faiblesse excessive, intervention chirurgicale ou traumatisme majeur.
  • Injection intra-articulaire de stéroïdes dans l'articulation du genou dans les 3 mois.
  • Problèmes cognitifs.
  • Patient présentant des troubles cardiaques ou pulmonaires sévères.
  • Une maladie vasculaire périphérique.
  • Tumeur/malignités/infections.
  • Implants métalliques dans les membres inférieurs.
  • Toute déformation grave autour de l’articulation du genou.
  • Système de Kellgren et Lawrence (KL)47 : jusqu'au grade 0-III.
  • Antécédents de troubles neurologiques et psychologiques.
  • État de santé à haut risque – par exemple – hypertension non contrôlée, diabète, maladies cardiaques, douleurs de type angine, dyspnée nocturne, essoufflement, tachycardie, etc.
  • Contre-indications de l'IFT et de la mobilisation.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe Maitland
Le Groupe Maitland a reçu la technique de mobilisation de Maitland en plus d'une thérapie interéférentielle.
La technique de mobilisation de Maitland a été réalisée sur les patients avec toutes ses composantes, telles que 1. Distraction 2. Glissements antéro-postérieurs 3. Glissements postéro-antérieurs 4. Glissements médiaux et 5. Glissements latéraux.
Une thérapie interférentielle a été réalisée sur les patients avec les paramètres suivants : fréquence de carrière 4 000 Hz ; forme d'onde : rectangulaire ; temps de balayage : 1 seconde de montée et de descente et 5 secondes de séjour ; Durée du traitement : 10 minutes ; fréquence de balayage : 10 à 130 Hz. L'intensité du courant a été ajustée jusqu'à ce que le sujet déclare ressentir une forte sensation de picotement sans provoquer de contraction musculaire. Un gel aquatique a été appliqué avant d’attacher les électropads sur la zone de traitement pour une conduction électrique fluide.
Comparateur actif: Groupe Mulligan
Mulligan Group a reçu la technique de mobilisation de Mulligan en plus d'une thérapie interéférentielle.
Une thérapie interférentielle a été réalisée sur les patients avec les paramètres suivants : fréquence de carrière 4 000 Hz ; forme d'onde : rectangulaire ; temps de balayage : 1 seconde de montée et de descente et 5 secondes de séjour ; Durée du traitement : 10 minutes ; fréquence de balayage : 10 à 130 Hz. L'intensité du courant a été ajustée jusqu'à ce que le sujet déclare ressentir une forte sensation de picotement sans provoquer de contraction musculaire. Un gel aquatique a été appliqué avant d’attacher les électropads sur la zone de traitement pour une conduction électrique fluide.
La technique de mobilisation de Mulligan a été réalisée sur les patients avec tous ses composants à l'aide d'une ceinture thérapeutique, telle que 1. Mobilisation médiale avec mouvement (MWM) pour la flexion du genou 2. Mobilisation médiale avec mouvement (MWM) pour l'extension du genou 3. Mobilisation latérale avec mouvement (MWM) pour la flexion du genou 4. Mobilisation latérale avec mouvement (MWM) pour l'extension du genou.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Limites fonctionnelles
Délai: 4 semaines
Les limitations fonctionnelles ont été évaluées à l’aide de l’indice des universités Western Ontario et McMaster (WOMAC). Il comprend cinq questions sur la douleur, deux sur la raideur et 17 sur le degré d'incapacité des activités de la vie quotidienne. Les questions du test sont notées sur une échelle de 0 à 4, qui correspondent à : Aucun (0), Léger (1), Modéré (2), Sévère (3) et Extrême (4). Les scores de chaque sous-échelle sont résumés, avec une plage de scores possible de 0 à 20 pour la douleur, de 0 à 8 pour la raideur et de 0 à 68 pour la fonction physique.
4 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: AMIR IQBAL, MPT, King Saud University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

10 avril 2017

Achèvement primaire (Réel)

14 septembre 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

30 octobre 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 août 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 août 2023

Première publication (Réel)

6 septembre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

8 septembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 septembre 2023

Dernière vérification

1 septembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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