Kooperationsnetzwerk für im chinesischen Krankenhaus erworbene Lungenentzündung: Epidemiologie, Diagnose und Behandlung (CHAPTER)

Einschlusskriterien:

1. Alter ≥ 18 Jahre.
2. Erfüllt die klinischen Diagnosekriterien für HAP in den HAP/VAP-Richtlinien 2018. Eine Röntgen- oder CT-Aufnahme des Brustkorbs zeigt neue oder fortschreitende infiltrative Schatten, Konsolidierungsschatten oder Mattglasschatten in Kombination mit zwei oder mehr der folgenden drei klinischen Symptome, um eine klinische Diagnose zu stellen: 1) Fieber, Körpertemperatur > 38 °C; 2) Eitrige Sekrete aus den Atemwegen; 3) Anzahl weißer Blutkörperchen im peripheren Blut >10 × 10^9/L oder <4 × 10^9/L.
3. Qualifizierter Nachweis eines verantwortlichen Krankheitserregers. Auf der Grundlage der klinischen Diagnose sollte gleichzeitig eine der folgenden Bedingungen erfüllt sein: 1) Qualifizierte Sekrete aus den unteren Atemwegen (Neutrophilenzahl >25/Feld mit geringer Vergrößerung, Epithelzellzahl <10/Feld mit geringer Vergrößerung oder ein Verhältnis aus beiden). >2,5:1), pathogene Bakterien, die durch Bronchoskopie-Antiverschmutzungsbürste (PSB), bronchoalveoläre Lavageflüssigkeit (BALF), Lungengewebe oder sterile Körperflüssigkeit kultiviert wurden und mit klinischen Manifestationen übereinstimmen; 2) Pathologie, Zytopathologie oder direkte mikroskopische Untersuchung von Lungengewebeproben, die Pilze und Hinweise auf Gewebeschäden zeigen; 3) Die Serum-IgM-Antikörper atypischer Krankheitserreger oder Viren verändern sich von negativ zu positiv, oder die Titer spezifischer IgG-Antikörper zeigen sowohl in der Akut- als auch in der Erholungsphase eine Veränderung um das Vierfache oder mehr. Während des Ausbruchs von Atemwegsviren und bei epidemiologischem Kontakt in der Vorgeschichte wurden Atemwegssekrete positiv auf entsprechende Virusantigene, Nukleinsäuretests oder Viruskulturen getestet.
4. eine Einverständniserklärung eingeholt

Ausschlusskriterien:

1. Diejenigen, die den Ermittlungsplan nicht verstehen und ausführen können.
2. Aktive Lungentuberkulose;
3. Schwer immunsupprimierte Patienten: absolute Neutrophilenzahl <0,5× 10^9/L, CD4<200/ml.