Red de colaboración de hospitales chinos para la neumonía adquirida: epidemiología, diagnóstico y tratamiento (CHAPTER)

Criterios de inclusión:

1. Edad ≥ 18 años.
2. Cumple con los criterios de diagnóstico clínico para HAP en las pautas HAP/VAP de 2018. La radiografía o tomografía computarizada de tórax muestra sombras infiltrativas nuevas o progresivas, sombras de consolidación o sombras en vidrio deslustrado, combinadas con 2 o más de los 3 síntomas clínicos siguientes, para establecer un diagnóstico clínico: 1) Fiebre, temperatura corporal> 38 ℃; 2) Secreciones purulentas de las vías respiratorias; 3) Recuento de glóbulos blancos en sangre periférica >10 × 10^9/L o <4 × 10^9/L.
3. Tener evidencia calificada de patógeno responsable. Según el diagnóstico clínico, se debe cumplir simultáneamente una de las siguientes condiciones: 1) Secreciones calificadas del tracto respiratorio inferior (recuento de neutrófilos >25/campo de bajo aumento, recuento de células epiteliales <10/campo de bajo aumento, o una proporción de los dos >2,5:1), bacterias patógenas cultivadas mediante cepillo anticontaminación (PSB) por broncoscopia, líquido de lavado broncoalveolar (BALF), tejido pulmonar o líquido corporal estéril, y compatibles con manifestaciones clínicas; 2) patología, citopatología o examen microscópico directo de muestras de tejido pulmonar que muestren hongos y evidencia de daño tisular; 3) Los anticuerpos IgM séricos de patógenos o virus atípicos cambian de negativos a positivos, o los títulos de anticuerpos IgG específicos tanto en la fase aguda como en la de recuperación muestran un cambio de 4 veces o más. Durante el brote de virus respiratorios y con antecedentes de contacto epidemiológico, las secreciones respiratorias dieron positivo en los antígenos virales correspondientes, pruebas de ácido nucleico o cultivo viral.
4. obtuvo el consentimiento informado

Criterio de exclusión:

1. Quienes no puedan comprender y ejecutar el plan de investigación.
2. Tuberculosis pulmonar activa;
3. Pacientes gravemente inmunodeprimidos: recuento absoluto de neutrófilos <0,5× 10^9/L, CD4<200/ml.