Chinese Hospital Acquired Pneumonia Collaboration Network: Epidemiology, Diagnosis and Treatment (CHAPTER)

Inklusionskriterier:

1. Ålder ≥ 18 år gammal.
2. Uppfyller de kliniska diagnostiska kriterierna för HAP i 2018 års HAP/VAP-riktlinjer. Bröströntgen eller CT visar nya eller progressiva infiltrerande skuggor, konsolideringsskuggor eller skuggor av slipat glas, kombinerat med 2 eller fler av följande 3 kliniska symtom, för att fastställa en klinisk diagnos: 1) Feber, kroppstemperatur >38 ℃; 2) Purulenta luftvägssekret; 3) Antal vita blodkroppar i perifert blod >10 × 10^9/L eller <4 × 10^9/L.
3. Att ha kvalificerade bevis på ansvarig patogen. På basis av klinisk diagnos bör ett av följande villkor uppfyllas samtidigt: 1) Kvalificerade nedre luftvägssekret (antal neutrofiler >25/lågt förstoringsfält, epitelcellantal <10/lågt förstoringsfält, eller ett förhållande mellan de två >2,5:1), patogena bakterier odlade genom bronkoskopi mot föroreningsborste (PSB), bronkoalveolär sköljvätska (BALF), lungvävnad eller steril kroppsvätska och överensstämmer med kliniska manifestationer; 2) Patologi, cytopatologi eller direkt mikroskopisk undersökning av lungvävnadsprover som visar svamp och tecken på vävnadsskada; 3) Serum-IgM-antikropparna från atypiska patogener eller virus ändras från negativa till positiva, eller titrarna för specifika IgG-antikroppar i både akut- och återhämtningsfas visar en 4-faldig eller mer förändring. Under utbrottet av luftvägsvirus och med en historia av epidemiologisk kontakt, testades luftvägssekret positivt för motsvarande virusantigener, nukleinsyratester eller virusodling.
4. erhållit informerat samtycke

Exklusions kriterier:

1. De som inte kan förstå och verkställa utredningsplanen.
2. Aktiv lungtuberkulos;
3. Svårt immunsupprimerade patienter: absolut neutrofilantal <0,5× 10^9/L, CD4<200/ml.