Wirksamkeit der multisystemischen Therapie für Jugendliche aus Familien mit geistiger Behinderung
Die Wirksamkeit der multisystemischen Therapie bei Jugendlichen mit schweren Verhaltensproblemen aus Familien mit geistiger Behinderung: Eine Studie mit gemischten Methoden
Ziel dieser Beobachtungsstudie ist es, die Wirksamkeit einer Spezialisierung der Multisystemischen Therapie (MST) für Jugendliche mit schweren Verhaltensproblemen aus Familien mit einer geistigen Behinderung (ID; MST-ID) zu ermitteln.
Um dieses Ziel zu erreichen, wird ein Studiendesign mit gemischten Methoden verwendet. Hierzu werden eine quantitative und eine qualitativ primäre Forschungsfrage formuliert:
- Ist MST-ID im Vergleich zum Standard-MST bei der Reduzierung von Regelverstößen bei Jugendlichen überlegen (quantitativ)?
- Welche Erfahrungen haben Jugendliche und/oder Eltern mit MST-ID-Behandlung gemacht (qualitativ)?
Die Teilnehmer werden gebeten, zwei Screener (Fragebögen, die als mündliches Interview abgegeben werden) mit einer Gesamtdauer von etwa 30 Minuten auszufüllen. Weitere Daten werden über Fragebögen zur routinemäßigen Ergebnisüberwachung erfasst, die Teil der Standard-MST-Verfahren sind. Zu diesem Zweck wurden fünf „Zeitpunkte“ identifiziert: T0 (Beginn der MST[-ID]-Behandlung), T1 (Ende der MST[-ID]-Behandlung), T2 (Follow-up 6 Monate nach MST[-ID] Behandlung), T3 (Follow-up 12 Monate nach der MST[-ID]-Behandlung) und T4 (Follow-up 18 Monate nach der MST[-ID]-Behandlung). Die qualitative Methode zur Gewinnung von Einblicken in die Erfahrungen der Familien wird in Absprache mit den Familien festgelegt.
Um die Wirksamkeit von MST-ID zu beurteilen, werden die Behandlungsergebnisse mit den Standard-MST-Behandlungsergebnissen von Familien mit ID verglichen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Hintergrund der Studie:
Im Laufe der Jahre hat eine umfangreiche Forschung gezeigt, dass Jugendliche mit geistiger Behinderung drei- bis viermal häufiger schwere Verhaltensprobleme entwickeln als Jugendliche ohne geistige Behinderung. Familien, in denen Jugendliche und/oder ein oder beide Elternteile eine geistige Behinderung haben (im Folgenden Familien mit geistiger Behinderung), haben häufig mit komplexen Problemen zu kämpfen, wodurch das Risiko einer Unterbringung außer Haus für den Jugendlichen erhöht ist. Die Multisystemtherapie (MST) ist eine intensive häusliche Behandlung, die wirksam schwere Verhaltensprobleme reduziert und die Unterbringung von Jugendlichen außerhalb ihres Zuhauses verhindert. Für Familien mit ID wurde eine Spezialisierung von MST entwickelt: MST-ID. In MST-ID werden unter anderem vereinfachte Sprach- und visuelle Unterstützung verwendet, die Sitzungen werden strukturierter und es wird mehr Zeit für das Üben von Übungen eingeplant, und es wird besonderes Augenmerk auf die Verallgemeinerung des in den Sitzungen Gelernten gelegt (mit dem Ziel, um langfristige Ergebnisse zu erzielen). Pilotstudien zeigen, dass MST-ID im Vergleich zum Standard-MST bei Familien mit Jugendlichen mit ID ähnliche oder bessere Behandlungsergebnisse zeigt. Mittlerweile wurde die MST-ID weiter verbreitet und die Zielgruppe um Familien erweitert, in denen nur die Eltern einen Ausweis haben.
Ziel der Studie:
Ziel dieser Studie ist es, die Wirksamkeit von MST-ID bei Jugendlichen mit schweren Verhaltensproblemen aus Familien mit einer geistigen Behinderung (ID) im Vergleich zum Standard-MST zu untersuchen. Es wird die Hypothese aufgestellt, dass MST-ID wirksamer ist – im Hinblick auf weniger Verhaltensprobleme, mehr Jugendliche, die zu Hause leben, in der Schule/am Arbeitsplatz sind, keine neuen Polizeikontakte, weniger Stress bei der Elternschaft – als Standard-MST. Die Behandlungsergebnisse werden sowohl quantitativ als auch qualitativ betrachtet.
Studiendesign:
Quantitativ wird die Propensity Score (PS)-Methode verwendet, um Behandlungsgruppen auszugleichen und in Kombination mit Multilevel Modeling (MLM) den Behandlungseffekt über die Zeit abzuschätzen. Qualitativ werden die Erfahrungen von ca. 10 Jugendlichen bzw. Eltern zentralisiert. Über die qualitativen Forschungsmethoden wird partizipativ mit den Befragten entschieden (Beispiele für mögliche Forschungsmethoden sind Interviews, Fokusgruppendiskussionen oder Fotoerhebung).
Studienpopulation:
Jugendliche (10–19 Jahre) mit schweren Verhaltensproblemen oder kriminellen Verhaltensweisen und deren Eltern, die eine MST(-ID)-Behandlung erhalten. Alle Forschungsteilnehmer müssen aus Familien stammen, in denen entweder der Jugendliche und/oder die Eltern einen Ausweis besitzen.
Intervention:
Nach Standard-Überweisungsverfahren wurden die Familien entweder zur Standard-MST- oder zur MST-ID-Behandlung überwiesen (d. h. nicht zufällig). Sowohl Standard-MST als auch MST-ID sind intensive, häusliche Behandlungen mit 3–5 Hausbesuchen pro Woche, die auf schwere Verhaltensprobleme von Jugendlichen in verschiedenen Lebensbereichen abzielen. MST-ID ist auf die Bedürfnisse und Kompetenzdefizite von Jugendlichen und/oder Eltern mit ID zugeschnitten. Konkret wird im Vergleich mehr darauf geachtet, wie Therapeuten Engagement schaffen, Interventionen umsetzen und Unterstützung durch informelle Unterstützungen auf maßgeschneiderte, entwicklungsgerechte und vereinfachte Weise (d. h. auf strukturiertere Weise und unter Verwendung einer zugänglichen Sprache usw.) realisieren zum Standard-MST.
Forschungsfragen:
Aufbauend auf den Zielen wurden folgende Forschungsfragen formuliert:
Primäre Forschungsfragen:
- Ist MST-ID laut Eltern im Vergleich zu Standard-MST bei der Reduzierung von Regelverstößen bei Jugendlichen überlegen?
Ist MST-ID im Vergleich zu Standard-MST bei der Reduzierung von Regelverstößen bei Jugendlichen überlegen, sagen Jugendliche?
Sekundäre Forschungsfragen:
- Ist MST-ID laut Eltern im Vergleich zu Standard-MST bei der Reduzierung externalisierender und internalisierender Verhaltensprobleme bei Jugendlichen überlegen?
- Ist MST-ID im Vergleich zum Standard-MST bei der Reduzierung externalisierender und internalisierender Verhaltensprobleme bei Jugendlichen überlegen, so die Aussage von Jugendlichen?
- Ist MST-ID im Vergleich zum Standard-MST bei der Reduzierung des Erziehungsstresses überlegen?
- Ist MST-ID im Vergleich zu Standard-MST überlegen bei der Verhinderung kurz- und langfristiger Unterbringung außerhalb des Hauses, Kriminalität, Schulschwänzen oder Arbeitslosigkeit und Suchterkrankungen bei Jugendlichen?
- Ist MST-ID im Vergleich zu Standard-MST überlegen, wenn es darum geht, Verbesserungen in den sozialen Netzwerken der Familie zu erzielen?
- Ist MST-ID im Vergleich zum Standard-MST hinsichtlich der Verbesserung der instrumentellen Ergebnisse der Erziehungskompetenzen überlegen?
- Ist MST-ID im Vergleich zum Standard-MST hinsichtlich der Verbesserung der instrumentellen Ergebnisse innerhalb der Familienbeziehungen überlegen?
- Ist MST-ID im Vergleich zu Standard-MST hinsichtlich der Verbesserung des instrumentellen Ergebnisses soziale Unterstützung überlegen?
- Ist MST-ID im Vergleich zu Standard-MST hinsichtlich der Verbesserung des instrumentellen Erfolgs von Jugendlichen in einem Bildungs- oder Berufsumfeld überlegen?
- Ist MST-ID im Vergleich zu Standard-MST hinsichtlich der Verbesserung des instrumentellen Ergebnisses der Einbindung Jugendlicher in prosoziale Gleichaltrige überlegen?
- Ist MST-ID im Vergleich zum Standard-MST hinsichtlich der Verbesserung der instrumentellen Ergebnisänderung bei jugendlichem Problemverhalten überlegen?
- Welche Erfahrungen haben Jugendliche und/oder Eltern gemacht, die eine MST-ID-Behandlung erhalten?
- Unterscheiden sich die Auswirkungen zwischen Untergruppen von Jugendlichen und/oder Eltern mit geistiger Behinderung?
Es wird erwartet, dass MST-ID im Vergleich zum Standard-MST die oben genannten Ergebnisse (Nr. 1–13) übertrifft. Die vierzehnte und fünfzehnte Forschungsfrage wird explorativ bewertet, daher wurden keine Hypothesen formuliert.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Annemarieke Blankestein, PhD
- Telefonnummer: +31629392787
- E-Mail: annemarieke.blankestein@deviersprong.nl
Studienorte
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-
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Halsteren, Niederlande
- Rekrutierung
- De Viersprong
-
Kontakt:
- Dineke J Feenstra, PhD
- Telefonnummer: +31887656200
-
Sittard, Niederlande
- Rekrutierung
- Koraal
-
Kontakt:
- Gaby van Helvert
- Telefonnummer: +31464775252
-
Waalwijk, Niederlande
- Rekrutierung
- Stichting Prisma
-
Kontakt:
- Mariska Mecking
- Telefonnummer: +31629547022
-
Zetten, Niederlande
- Rekrutierung
- Pactum
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Kontakt:
- Mies Geenen
- Telefonnummer: +31629673556
- E-Mail: miesgeenen@vigogroep.nl
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Empfehlungskriterien:
- Bekannte oder vermutete Identität des überwiesenen Jugendlichen und/oder seiner Eltern;
- Der Bildungsstand des empfohlenen Jugendlichen und/oder der höchste Abschluss seiner Eltern sind ein Hinweis auf einen möglichen Ausweis.
Beispiel für eine Studie zu den Einschlusskriterien:
- Jugendliche müssen zu Beginn der Behandlung 10 bis 19 Jahre alt sein;
- Der Jugendliche weist in mindestens zwei Lebensbereichen schwerwiegende Verhaltensprobleme auf;
- Der Jugendliche lebt in einer Familie oder es besteht eine Familie, in der der Jugendliche leben kann und in der ein oder mehrere Elternteile für längere Zeit die elterliche Sorge ausüben;
- Die Eltern stimmen zu und sind bereit, sich einer Behandlung zu unterziehen, um eine Unterbringung des Jugendlichen außer Haus zu verhindern.
- Jugendliche und/oder Eltern haben eine bekannte oder vermutete geistige Behinderung (operationalisiert als Intelligenzquotient [IQ] zwischen 50 und 85 und zusätzliche Defizite in der adaptiven Funktion).
- Jugendliche und/oder Eltern verfügen über ausreichende Kenntnisse der niederländischen Sprache (wie von einem Kliniker und/oder Forscher beurteilt), um die verschiedenen (Selbstberichts-)Fragebögen zu verstehen und zu beantworten.
Ausschlusskriterien Studienteilnahme:
- Jugendliche leben unabhängig;
- Der Jugendliche weist schwerwiegende problematische Sexualverhalten auf, weist jedoch keine anderen schwerwiegenden Verhaltensprobleme auf.
- Der Jugendliche ist suizidal, psychotisch oder mörderisch und erfordert eine spezielle Behandlung (z. B. eine Notunterbringung in einer Wohneinrichtung);
- Der Jugendliche hat eine schwere Autismus-Spektrum-Störung (Stufe 2-3 gemäß den DSM-V-Kriterien) oder eine schwere geistige Behinderung (IQ-Wert <50);
- Der Jugendliche hat verinnerlichte psychiatrische Probleme, die den Hauptgrund für die Überweisung darstellen, oder er hat schwerwiegende psychiatrische Probleme (ähnlich wie Nr. 3 sowie beispielsweise eine Essstörung).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Familien, die Standard-MST erhalten
Familien, in denen der/die Jugendliche und/oder Eltern einen Ausweis haben, der eine Standard-MST-Behandlung erhält
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Die Multisystemische Therapie (MST) ist eine intensive, evidenzbasierte Behandlung, die darauf abzielt, die Unterbringung von Jugendlichen mit schweren Verhaltensproblemen außerhalb ihres Zuhauses zu verhindern.
Die Intervention findet zu Hause statt und konzentriert sich nicht nur auf den Jugendlichen, sondern auch auf die verschiedenen Systeme, die den Jugendlichen umgeben, wie Familie, Nachbarschaft, Schule und Freunde.
MST hilft Eltern, ihre Erziehungskompetenzen wie elterliche Überwachung zu verbessern und (mehr) soziale Unterstützung in ihrem Umfeld zu finden.
MST hilft Jugendlichen auch dabei, ihre Beziehung zu ihren Eltern, ihre Schulbeteiligung und ihre sozialen Aktivitäten zu verbessern, und fördert den Kontakt zu prosozialen Gleichaltrigen.
Diese Ziele werden durch die Zusammenarbeit mit Schlüsselpersonen im familiären Umfeld erreicht.
Die Dauer der MST-Behandlung beträgt drei bis fünf Monate.
Bei MST kann eine Familie rund um die Uhr Kontakt zu einem Therapeuten aufnehmen.
Andere Namen:
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Familien, die eine MST-ID erhalten
Familien, in denen der/die Jugendliche und/oder Eltern einen Ausweis haben, der eine MST-ID-Behandlung erhält
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Multisystemische Therapie – geistige Behinderung (MST-ID) ist eine Spezialisierung der Standard-MST (siehe oben), die auf die Bedürfnisse und Fähigkeitsdefizite von Familien zugeschnitten ist, in denen der Jugendliche und/oder der/die Eltern eine bekannte oder vermutete Behinderung haben/haben.
Bei MST-ID werden unter anderem vereinfachte Sprach- und visuelle Unterstützung eingesetzt und besonderes Augenmerk auf die Verallgemeinerung des in den Behandlungssitzungen Gelernten gelegt.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Regelwidriges Verhalten von Jugendlichen – Eltern
Zeitfenster: Beginn der MST(-ID)-Behandlung (T0) bis 18-monatiges Follow-up (T4)
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Regelverstöße von Jugendlichen nach Angaben der Eltern werden anhand der Child Behavior Check List (CBCL) bewertet.
Der CBCL besteht aus 118 Fragen, die auf einer 3-Punkte-Skala von 0 (nicht vorhanden) bis 2 (kommt häufig vor) bewertet werden.
Höhere Werte deuten darauf hin, dass Jugendliche mehr Probleme haben.
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Beginn der MST(-ID)-Behandlung (T0) bis 18-monatiges Follow-up (T4)
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Regelverletzendes Verhalten von Heranwachsenden – Heranwachsende
Zeitfenster: Beginn (T0) und Ende (T1) der MST(-ID)-Behandlung, durchschnittlich 4 Monate dazwischen
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Regelverstöße von Jugendlichen nach Angaben der Eltern werden anhand des Youth Self Report (YSR) bewertet.
Der YSR besteht aus 112 Fragen, die auf einer 3-Punkte-Skala von 0 (nicht vorhanden) bis 2 (kommt häufig vor) bewertet werden.
Höhere Werte deuten darauf hin, dass Jugendliche mehr Probleme haben.
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Beginn (T0) und Ende (T1) der MST(-ID)-Behandlung, durchschnittlich 4 Monate dazwischen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Externalisierende und internalisierende Verhaltensprobleme von Jugendlichen – Eltern
Zeitfenster: Beginn der MST(-ID)-Behandlung (T0) bis 18-monatiges Follow-up (T4)
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Externalisierende und internalisierende Verhaltensprobleme von Jugendlichen werden anhand der Child Behavior Check List (CBCL) bewertet.
Der CBCL besteht aus 118 Fragen, die auf einer 3-Punkte-Skala von 0 (nicht vorhanden) bis 2 (kommt häufig vor) bewertet werden.
Höhere Werte deuten darauf hin, dass Jugendliche mehr Probleme haben.
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Beginn der MST(-ID)-Behandlung (T0) bis 18-monatiges Follow-up (T4)
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Externalisierung und Internalisierung von Verhaltensproblemen bei Jugendlichen – Heranwachsenden
Zeitfenster: Beginn (T0) und Ende (T1) der MST(-ID)-Behandlung, durchschnittlich 4 Monate dazwischen
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Externalisierende und internalisierende Verhaltensprobleme von Jugendlichen werden anhand des Youth Self Report (YSR) erfasst.
Der YSR besteht aus 112 Fragen, die auf einer 3-Punkte-Skala von 0 (nicht vorhanden) bis 2 (kommt häufig vor) bewertet werden.
Höhere Werte deuten darauf hin, dass Jugendliche mehr Probleme haben.
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Beginn (T0) und Ende (T1) der MST(-ID)-Behandlung, durchschnittlich 4 Monate dazwischen
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Außer-Haus-Vermittlung
Zeitfenster: Beginn der MST(-ID)-Behandlung (T0) bis 18-monatiges Follow-up (T4)
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Die außerhäusliche Unterbringung von Jugendlichen wird anhand des Fragebogens „Social Demographic Information 3.0“ (SDI 3.0) bewertet.
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Beginn der MST(-ID)-Behandlung (T0) bis 18-monatiges Follow-up (T4)
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Kriminalität
Zeitfenster: Beginn der MST(-ID)-Behandlung (T0) bis 18-monatiges Follow-up (T4)
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Die Kriminalität von Jugendlichen wird als Polizeikontakt operationalisiert und mithilfe des SDI 3.0 erfasst.
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Beginn der MST(-ID)-Behandlung (T0) bis 18-monatiges Follow-up (T4)
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Süchte
Zeitfenster: Beginn der MST(-ID)-Behandlung (T0) bis 18-monatiges Follow-up (T4)
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Süchte von Jugendlichen werden als „Drogenmissbrauch/-missbrauch bei Jugendlichen, Bildschirm- oder Spielabhängigkeit, die zur Sucht geführt hat, und/oder andere Süchte“ operationalisiert und mit dem SDI 3.0 bewertet.
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Beginn der MST(-ID)-Behandlung (T0) bis 18-monatiges Follow-up (T4)
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Soziales Netzwerk
Zeitfenster: Beginn der MST(-ID)-Behandlung (T0) bis 18-monatiges Follow-up (T4)
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Soziale Netzwerke werden als „Formen sozialer Netzwerke, die einer Familie zur Verfügung stehen, und Anzahl der Unterstützungen (sprich: Einzelpersonen), die der Familie zur Verfügung stehen“ operationalisiert und anhand des SDI 3.0 bewertet.
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Beginn der MST(-ID)-Behandlung (T0) bis 18-monatiges Follow-up (T4)
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IO Prozentsatz der Familien mit verbesserten Erziehungsfähigkeiten
Zeitfenster: Ende der MST(-ID)-Behandlung, durchschnittlich 4 Monate nach Behandlungsbeginn
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Die sogenannten „Instrumental Outcomes“ (IOs) von MST identifizieren Fähigkeiten, die für die Erzielung positiver Behandlungsergebnisse von entscheidender Bedeutung sind und von Therapeuten berichtet werden.
Beim ersten IO wird beurteilt, ob Familien verbesserte Erziehungsfähigkeiten aufweisen, die Antwort lautete „Ja“ oder „Nein“.
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Ende der MST(-ID)-Behandlung, durchschnittlich 4 Monate nach Behandlungsbeginn
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IO Prozentsatz der Familien mit verbesserten familiären Beziehungen
Zeitfenster: Ende der MST(-ID)-Behandlung, durchschnittlich 4 Monate nach Behandlungsbeginn
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Die sogenannten „Instrumental Outcomes“ (IOs) von MST identifizieren Fähigkeiten, die für die Erzielung positiver Behandlungsergebnisse von entscheidender Bedeutung sind und von Therapeuten berichtet werden.
Das zweite IO bewertet, ob Familien verbesserte Familienbeziehungen aufweisen, und antwortete mit „Ja“ oder „Nein“.
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Ende der MST(-ID)-Behandlung, durchschnittlich 4 Monate nach Behandlungsbeginn
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IO Prozentsatz der Familien mit verbesserter sozialer Unterstützung
Zeitfenster: Ende der MST(-ID)-Behandlung, durchschnittlich 4 Monate nach Behandlungsbeginn
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Die sogenannten „Instrumental Outcomes“ (IOs) von MST identifizieren Fähigkeiten, die für die Erzielung positiver Behandlungsergebnisse von entscheidender Bedeutung sind und von Therapeuten berichtet werden.
Das dritte IO bewertet, ob Familien eine verbesserte soziale Unterstützung zeigen, und antwortete mit „Ja“ oder „Nein“.
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Ende der MST(-ID)-Behandlung, durchschnittlich 4 Monate nach Behandlungsbeginn
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IO Prozentsatz der Familien mit jugendlichem Erfolg in einem Bildungs- oder Berufsumfeld
Zeitfenster: Ende der MST(-ID)-Behandlung, durchschnittlich 4 Monate nach Behandlungsbeginn
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Die sogenannten „Instrumental Outcomes“ (IOs) von MST identifizieren Fähigkeiten, die für die Erzielung positiver Behandlungsergebnisse von entscheidender Bedeutung sind und von Therapeuten berichtet werden.
Der vierte IO beurteilt, ob der Jugendliche in einem Bildungs- oder Berufsumfeld Erfolg hatte oder nicht, und antwortete mit „Ja“ oder „Nein“.
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Ende der MST(-ID)-Behandlung, durchschnittlich 4 Monate nach Behandlungsbeginn
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IO Prozentsatz der Familien mit Jugendlichen, die sich mit prosozialen Gleichaltrigen engagieren
Zeitfenster: Ende der MST(-ID)-Behandlung, durchschnittlich 4 Monate nach Behandlungsbeginn
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Die sogenannten „Instrumental Outcomes“ (IOs) von MST identifizieren Fähigkeiten, die für die Erzielung positiver Behandlungsergebnisse von entscheidender Bedeutung sind und von Therapeuten berichtet werden.
Der fünfte IO beurteilt, ob der Jugendliche mit pro-sozialen Gleichaltrigen zusammenarbeitet, und antwortete mit „Ja“ oder „Nein“.
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Ende der MST(-ID)-Behandlung, durchschnittlich 4 Monate nach Behandlungsbeginn
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IO Prozentsatz der Familien mit Veränderungen im Problemverhalten von Jugendlichen
Zeitfenster: Ende der MST(-ID)-Behandlung, durchschnittlich 4 Monate nach Behandlungsbeginn
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Die sogenannten „Instrumental Outcomes“ (IOs) von MST identifizieren Fähigkeiten, die für die Erzielung positiver Behandlungsergebnisse von entscheidender Bedeutung sind und von Therapeuten berichtet werden.
Beim sechsten IO wird beurteilt, ob der Jugendliche Veränderungen im Problemverhalten festgestellt hat, die drei bis vier Wochen lang anhielten. Die Antwort lautete „Ja“ oder „Nein“.
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Ende der MST(-ID)-Behandlung, durchschnittlich 4 Monate nach Behandlungsbeginn
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Zur Schule gehen oder arbeiten
Zeitfenster: Beginn der MST(-ID)-Behandlung (T0) bis 18-monatiges Follow-up (T4)
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Der Schulbesuch oder die Arbeit des Jugendlichen wird als „Schulbesuch, der den Erwartungen des Schul- oder Bildungsrechtsbeauftragten entspricht, oder als Arbeit, die den Erwartungen der Betreuer und des Überweisers entspricht“ operationalisiert und mit dem SDI 3.0 bewertet.
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Beginn der MST(-ID)-Behandlung (T0) bis 18-monatiges Follow-up (T4)
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Elternstress
Zeitfenster: Beginn der MST(-ID)-Behandlung (T0) bis zur 18-Monats-Nachuntersuchung (T4)
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Die elterliche Belastung wird mit dem Parenting Stress Questionnaire (PSQ) bewertet, der die englische Version des niederländischen Opvoedingsbelasting Vragenlijst (OBVL) ist.
Der PSQ besteht aus 34 Fragen, die auf einer 4-Punkte-Skala von 1 (nicht zutreffend) bis 4 (sehr zutreffend) bewertet werden.
Höhere Werte weisen auf eine größere elterliche Belastung hin.
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Beginn der MST(-ID)-Behandlung (T0) bis zur 18-Monats-Nachuntersuchung (T4)
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Familien- und Behandlungsmerkmale
Zeitfenster: Beginn der MST(-ID)-Behandlung (T0)
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Zu den Merkmalen der erfassten Familien gehören Vorbehandlungen, Überweisungsströme und Folgendes: Jugendlicher: Alter, Geschlechtsidentität, kultureller Hintergrund, vorherige Unterbringung in einem Wohnheim, Wohnsituation, Bildungsstand. Hauptbetreuer: Bildungsstand, Beschäftigungsstatus, Partner, erlebter finanzieller Stress, erlebter Stress in der Lebenssituation |
Beginn der MST(-ID)-Behandlung (T0)
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Intellektuelles Funktionieren
Zeitfenster: Beginn der MST(-ID)-Behandlung (T0)
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Die intellektuelle Leistungsfähigkeit wird mithilfe des Dutch Screener for Intelligence and Learning Disabilities (SCIL) bewertet.
Der SCIL besteht aus 14 Fragen, die zu einem SCIL-Gesamtscore führen, der zwischen 0 und 28 liegen kann.
Ein SCIL-Gesamtwert von 19 und weniger weist auf das Vorliegen einer geistigen Behinderung hin.
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Beginn der MST(-ID)-Behandlung (T0)
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Adaptives Funktionieren
Zeitfenster: Beginn der MST(-ID)-Behandlung (T0)
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Die adaptive Funktionsfähigkeit wird mithilfe des niederländischen Screeners für adaptive Funktionsfähigkeit und Lernbehinderungen (SCAF) bewertet.
Der SCAF besteht aus 12 Fragen, die zu einem Gesamt-SCAF-Score führen, der zwischen 0 und 13 liegen kann.
Eine höhere Punktzahl weist auf ein höheres Maß an adaptiver Funktion hin.
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Beginn der MST(-ID)-Behandlung (T0)
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Behandlungstreue
Zeitfenster: Monatlich während der gesamten MST(-ID)-Behandlung, durchschnittlich 4 Monate
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Die Behandlungstreue wird gemessen und überprüft, indem ein validierter Fragebogen an die primäre Bezugsperson jeder Familie ausgehändigt wird (TAM-R).
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Monatlich während der gesamten MST(-ID)-Behandlung, durchschnittlich 4 Monate
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Untergruppen von ID-Familien
Zeitfenster: Beginn der MST(-ID)-Behandlung (T0)
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Die in dieser Studie einbezogenen Familien werden in drei Teilstichproben aufgeteilt: Familien, in denen nur der Jugendliche, nur der/die Eltern und sowohl der Jugendliche als auch der/die Eltern einen Ausweis haben.
Diese Variable wird basierend auf den SCIL-Ergebnissen der Teilnehmer berechnet.
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Beginn der MST(-ID)-Behandlung (T0)
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Erfahrungen von Familien, die eine MST-ID erhalten
Zeitfenster: Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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Die Erfahrungen von Familien, die MST-ID erhalten, werden mithilfe partizipativer und qualitativer Forschungsmethoden bewertet.
Das Ziel besteht darin, 10 Jugendliche oder Eltern zu rekrutieren und sie zu bitten, dabei zu helfen, herauszufinden, welche Elemente von MST-ID für sie am wichtigsten sind und welche Elemente als am wenigsten und am hilfreichsten empfunden wurden.
Dies kann zu einem besseren Verständnis darüber führen, was bei MST-ID-Behandlungen gut und was weniger gut funktioniert.
Mögliche qualitative Forschungsmethoden sind Fokusgruppendiskussionen, Peer-Interviews und Foto-Elicitation/Foto-Voice.
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Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Dineke Feenstra, PhD, De Viersprong
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Emerson E, Einfeld S, Stancliffe RJ. Predictors of the persistence of conduct difficulties in children with cognitive delay. J Child Psychol Psychiatry. 2011 Nov;52(11):1184-94. doi: 10.1111/j.1469-7610.2011.02413.x. Epub 2011 Apr 19.
- Blankestein A, van der Rijken R, Eeren HV, Lange A, Scholte R, Moonen X, De Vuyst K, Leunissen J, Didden R. Evaluating the effects of multisystemic therapy for adolescents with intellectual disabilities and antisocial or delinquent behaviour and their parents. J Appl Res Intellect Disabil. 2019 May;32(3):575-590. doi: 10.1111/jar.12551. Epub 2019 Jan 8.
- Blankestein A, Lange A, van der Rijken R, Scholte R, Moonen X, Didden R. Brief report: Follow-up outcomes of multisystemic therapy for adolescents with an intellectual disability and the relation with parental intellectual disability. J Appl Res Intellect Disabil. 2020 May;33(3):618-624. doi: 10.1111/jar.12691. Epub 2019 Dec 28.
- De Ruiter KP, Dekker MC, Douma JCH, Verhulst FC, Koot HM. Development of parent- and teacher-reported emotional and behavioural problems in young people with intellectual disabilities: Does level of intellectual disability matter? J Appl Res Intellect Disabil. 2008; 21(1): 70-80.
- Wallander JL, Dekker MC, Koot HM. Psychopathology in children and adolescents with intellectual disability: Measurement, prevalence, course, and risk. International Review of Research in Mental Retardation. 2003; 26: 93-134.
- Blankestein A, Van der Rijken R, De Vuyst K, De Bruijn J, Moonen X, Leunissen J, Didden R. Multisysteemtherapie voor jongeren met een licht verstandelijke beperking en hun ouders: Een onderzoek naar de effectiviteit van een ambulante systeemgerichte interventie. Directieve Therapie. 2016; 36(3): 204-219. Dutch.
- Dekker MC. Short Review: Psychopathology in young people with mild ID or borderline intellectual functioning: Research findings from representative (clinical) samples & future needs. Academische Werkplaats Kajak. 2019.
- Henggeler SW, Schoenwald SK, Borduin CM, Rowland MD, Cunningham PB. Multisystemic therapy for antisocial behavior in children and adolescents. 2nd ed. New York: The Guilford Press; 2009.
- Kaal HL, Overvest N, Boertjes MJ. Beperkt in de keten: Mensen met een licht verstandelijke beperking in de strafrechtsketen [People with mild intellectual disability in the justice system]. 2nd ed. Amsterdam: Boom Lemma; 2014.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 303 (Klein Buendel, Inc.)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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