- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06039150
Modifizierte thorakoabdominale Nervenblockade (M-TAPA) bei laparoskopischen Appendektomien bei Kindern (M-TAPA)
Arzt für Anästhesiologie und Reanimation
Vergleich der Wirkung des M-TAPA-Blocks und der Infiltration von Lokalanästhetika an der Portstelle auf postoperative Schmerzen bei laparoskopischen Appendektomien bei Kindern. Die wichtigsten Fragen, die beantwortet werden sollen, sind:
- Ist die M-TAPA-Blockade wirksamer bei der Schmerzlinderung?
- Wie wirkt sich die M-TAPA-Blockade auf den Einsatz von Notfallanalgetika in der postoperativen Phase aus? Die Teilnehmer erhalten während der Operation die gleichen Anästhetika, vor der Extubation erhalten sie das gleiche Analgetikum gegen postoperative Schmerzen. Teilnehmer der M-TAPA-Gruppe werden bilateral einem USG-gesteuerten M-TAPA-Block mit einer Bupivacain-Maximaldosis von % 0,025 von 2 mg/kg durch denselben erfahrenen Anästhesisten vor der Extubation unterzogen. Den Teilnehmern der LAI-Gruppe wird 0,025 % Bupivacain in einer Höchstdosis von 2 mg/kg zu gleichen Teilen verabreicht und vom Chirurgen an drei Eintrittsstellen verabreicht, bevor der Patient extubiert wird.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Kecioren
-
Ankara, Kecioren, Truthahn, 06010
- Gulhane Training and Research Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit dem körperlichen Status I–II der American Society of Anaesthesiologists (ASA),
- Patienten, bei denen aufgrund der Diagnose einer akuten Blinddarmentzündung eine laparoskopische Appendektomie durchgeführt wird,
- Patienten, deren Eltern oder gesetzliche Erben der Teilnahme an der Studie zugestimmt haben
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit dem Status III–IV der Society of Anaesthesiologists (ASA),
- Patienten, deren Eltern oder gesetzliche Erben dies missbilligen,
- Unfähigkeit des Patienten zur Kooperation,
- Patienten, die gegen eines der in der Studie verwendeten Medikamente allergisch sind,
- Patienten mit perforiertem Blinddarm
- Wenn die laparoskopische Operation wieder zur offenen Form zurückkehrt
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: M-TAPA-Gruppe
Der Gruppe wurde vom Anästhesisten bilateral 0,025 % Bupivacain im M-TAPA-Block mit einer Höchstdosis von 2 mg/kg vor der Extubation verabreicht.
|
M-TAPA-Block; Die Blockade wird von demselben erfahrenen Anästhesisten mittels Ultraschall (USG) durchgeführt, nachdem der chirurgische Eingriff abgeschlossen ist. Die äußeren schrägen, inneren schrägen und transversus abdominis-Muskeln wurden im costochondralen Winkel in der Sagittalebene am 10. Rippenrand dargestellt unter Verwendung einer Hochfrequenz-Linearsonde.
Bilateral in der Mittelklavikularlinie auf Höhe der 10. Rippe (Arcus costarum) wurden 0,5 ml/kg 0,25 % Bupivacain (Höchstdosis 2 mg/kg) zwischen der oberen Faszie des Musculus transversus abdominis und der unteren Faszie des Musculus transversus abdominis verabreicht das costochondrale Gewebe.
|
|
Aktiver Komparator: LAİ-Gruppe
Die Gruppe wird aufgeteilt und vom Chirurgen an 3 Port-Eintrittsstellen vor der Extubation mit 0,025 % Bupivacain mit einer Höchstdosis von 2 mg/kg behandelt
|
Lokalanästhetische Infiltration an Portstellen; Am Ende der Operation infiltrierte der Chirurg 0,5 ml/kg 0,25 % Bupivacain (maximale Dosis 2 mg/kg) in die Haut, das Unterhautgewebe und die Muskelfaszie an jedem der drei laparoskopischen Portbereiche.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Gesamtzahl der Notfallanalgetikaanwendungen
Zeitfenster: Postoperative erste 24 Stunden
|
Während der ersten 24 Stunden nach der Operation werden die Schmerzen des Patienten anhand der VAS-Bewertung (Visual Analogue Scale) überwacht.
Paracetamol wird intravenös in einer Dosis von 10 mg/kg verabreicht, wenn der VAS bei der Schmerzbeurteilung in der postoperativen Phase größer als 4 ist.
Wir werden aufzeichnen, wie oft der Patient über einen Zeitraum von 24 Stunden Notfallanalgetika erhielt.
|
Postoperative erste 24 Stunden
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Vergleich der Schmerzen zwischen zwei Gruppen in der postoperativen Phase
Zeitfenster: Postoperative erste 24 Stunden
|
Die Ergebnisse der visuellen Analogskala (VAS) wurden postoperativ bei 0 (PACU), 1, 4, 6, 12 und 24 Stunden aufgezeichnet. Visuelle Analogskala (VAS) Skalieren Sie vertikal oder horizontal anhand einer 10 cm langen Linie, die beim Entstehen gezeichnet wird. An den beiden Enden dieser Zeile befinden sich die beiden Endbeschreibungswörter (0 = „überhaupt kein Schmerz“, 10 = schlimmster/unerträglicher Schmerz). Der Patient wird gebeten, an der entsprechenden Stelle eine Markierung für die Intensität des Schmerzes anzubringen . |
Postoperative erste 24 Stunden
|
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Vergleich postoperativer Komplikationen
Zeitfenster: Postoperative erste 24 Stunden
|
Die Patienten werden 24 Stunden nach der Operation auf Komplikationen wie Übelkeit und Erbrechen sowie Schulterschmerzen untersucht.
Und es wird aufgezeichnet.
|
Postoperative erste 24 Stunden
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: ELA ERTEN, Anesthesiology and Reanimation Department
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Sandeman DJ, Bennett M, Dilley AV, Perczuk A, Lim S, Kelly KJ. Ultrasound-guided transversus abdominis plane blocks for laparoscopic appendicectomy in children: a prospective randomized trial. Br J Anaesth. 2011 Jun;106(6):882-6. doi: 10.1093/bja/aer069. Epub 2011 Apr 18.
- Ozen V, Acik ME, Ozen N. The modified thoracoabdominal nerve block for post-operative analgesia in paediatric laparoscopic cholecystectomy. J Minim Access Surg. 2023 May 10. doi: 10.4103/jmas.jmas_174_22. Online ahead of print.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- GULHANEELAERTEN
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .