Virtual-Reality-Training zur Aggressionskontrolle

In einer früheren Pilotstudie wurde das von Klein Tuente entwickelte Virtual Reality Aggression Prevention Training (VRAPT) für eine Gefängnisbevölkerung untersucht und verfeinert. Es wurden Änderungen vorgenommen und das Training an Virtual Reality Training Aggression Control (VR-TRAC) angepasst. In dieser Studie wird die Wirksamkeit von VR-TRAC untersucht.

Das Hauptziel dieser randomisierten kontrollierten Studie besteht darin, die Wirksamkeit von VR-TRAC (Virtual Reality Training for Aggression Control) zur Reduzierung der Aggression in einer Gefängnispopulation zu untersuchen. Das Studiendesign ist eine einfach verblindete, randomisierte, kontrollierte Studie, in der VR-TRAC mit der Wartelisten-Kontrollbedingung (WL) verglichen wird. An dieser Studie nehmen 128 männliche Häftlinge mit Problemen bei der Aggressionsregulierung im letzten Monat (gemessen mit dem Aggression Questionnaire [AQ]) und einem Mindestalter von 18 Jahren teil, die aus der Strafvollzugsanstalt (P.I.) Vught, Niederlande, rekrutiert wurden. Sie werden zufällig VR-TRAC oder der Kontrollbedingung WL zugeordnet. Die Behandlungsgruppe füllt Fragebögen aus, nimmt an Rollenspielen teil und folgt dem VR-TRAC. Die Kontrollgruppe füllt die gleichen Fragebögen aus wie die Behandlungsgruppe und nimmt auch an den Rollenspielen teil, nimmt jedoch nicht am VR-TRAC teil. Bei Bedarf erhalten die Teilnehmer Care As Usual (CAU). CAU im Gefängnis besteht aus einer Behandlung mit dem Hauptaugenmerk auf die Stabilisierung eines gestörten psychischen Zustands (z. B. pharmakologische Behandlung, unterstützender Kontakt oder eine Verlegung in ein psychiatrisches Strafvollzugszentrum, wo notwendige Interventionen zur Stabilisierung der Störung durchgeführt werden).

Das Training besteht aus 16 zweimal wöchentlichen Sitzungen mit einer Dauer von jeweils 60 Minuten. Die ersten vier Sitzungen konzentrieren sich auf die frühen Phasen der Informationsverarbeitung (was passiert und was bedeutet es). Die Sitzungen fünf bis acht konzentrieren sich auf die späten Phasen der Informationsverarbeitung (welche Ziele versuche ich zu erreichen, welche Möglichkeiten habe ich zu reagieren, was werde ich tun und wie ist die Reaktion oder das Verhalten). Die Sitzungen 10 bis 15 kombinieren die frühen und späten Phasen, da alle neu erlernten Verhaltensweisen in die interaktiven Szenarien integriert werden. Um die oben genannten Stufen zu trainieren, werden verschiedene aggressiv auslösende Situationen in VR geübt.

Um die Wirkung von VR-TRAC auf die Aggression zu messen, werden drei verschiedene Arten von Messungen verwendet: Beobachtung des Personals, Selbstbericht und leistungsbasierte Messung. Erstens durch Mitarbeiterbeobachtung unter Verwendung wöchentlicher Bewertungen der Observation Scale for Aggressive Behavior (OSAB) während des gesamten Studienzeitraums. Zweitens werden individuelle Veränderungen durch Selbstberichtsmessungen gemessen. Die Fragebögen werden zu drei verschiedenen Zeitpunkten während der Studie ausgewertet: vor Beginn der Behandlung, am Ende der Behandlung und zwei Monate nach Ende der Behandlung.

Zur Messung verschiedener Arten von Aggression werden vier Fragebögen verwendet, nämlich der Aggression Questionnaire (AQ) (der auch als Screening-Messung verwendet wird), Difficulties in Emotion Regulation (DERS) und die Novaco Anger Scale and Provocation Inventory (NAS-PI). ) und der Reactive-Proactive Questionnaire (RPQ). Zur Messung der Impulsivität wird die Barratt Impulsiveness Scale (BIS-11) verwendet. Ein Fragebogen, der Short Anger Measure (SAM), wird verwendet, um die Wutgefühle der letzten Woche zu messen. Es besteht aus 12 kurzen Items, in denen Wutgefühle gemessen werden. Der Fragebogen wird wöchentlich ausgewertet und beginnt vier Wochen vor Beginn der Behandlung und endet vier Wochen nach der letzten Behandlung.

Die Teilnehmer werden außerdem gebeten, einige Fragen zu beantworten, um die Sitzung anhand der SRS (Session Rating Scale) zu bewerten.

Es werden zwei zusätzliche Selbstberichtsfragebögen durchgeführt, einer zu Kindheitstraumata mit dem Adverse Childhood Experiences (ACE) und einer zum Drogenmissbrauch mit dem Addiction for Triage & Evaluation (MATE), um schließlich die Wirksamkeit der darin trainierten Fähigkeiten zu messen VR-TRAC, leistungsbasierte Beurteilungen (Rollenspieltests und Vignetten) werden vor und nach dem Behandlungszeitraum durchgeführt.