Digitales Tool zur Verbesserung des Informationsmanagements von Hausärzten für Patienten mit Multimorbidität – eine Pilotstudie (gp-multitool)

Das gp-multitool.de Bei der Studie handelt es sich um eine Cluster-randomisierte kontrollierte Studie, die die evidenzbasierte und patientenzentrierte Versorgung von Patienten mit Multimorbidität durch die Bewertung und Bereitstellung relevanter Informationen für die Primärversorgung dieser Patientengruppe verbessert. Ziel ist es, die Zeit zu reduzieren, die Patienten im Krankenhaus verbringen (primäres Ergebnis) und ihre ambulante Gesundheitsversorgung in Anspruch zu nehmen, sowie die Prozessqualität der Versorgung, die gesundheitsbezogene Lebensqualität der Patienten und die Patientenzufriedenheit zu verbessern (sekundäre Ergebnisse).

Diese Cluster-randomisierte kontrollierte Pilotstudie untersucht die Machbarkeit des gp-multitool.de Studie, also Intervention und Evaluation in Hausarztpraxen. Konkret sind die Ziele der Pilotstudie 1. die Pilotierung des gp-multitool.de Intervention über sechs Monate und um Akzeptanz, Funktionalität, Zuverlässigkeit und Benutzerfreundlichkeit in Allgemeinpraxen unter realen Bedingungen zu testen, 2. um die Machbarkeit des Studiendesigns zu beurteilen, d. h. Rekrutierung von Praxen und Patienten, Basisdatenerfassung, Randomisierung, Implementierung der Intervention und Ergebnisdatenerfassung und 3. Bereitstellung von Daten für die endgültige Stichprobengrößenberechnung der Evaluierungsstudie.

Hausärzte der Interventionsgruppe erhalten Zugang zum digitalen Tool, eine kurze Einführung in dessen Funktionalitäten, ein schriftliches Handbuch sowie Kontaktdaten einer telefonischen Support-Hotline, die bei technischen oder organisatorischen Problemen im Zusammenhang mit dem digitalen Tool angerufen werden kann digitales Werkzeug. Allgemeinmediziner in der Kontrollgruppe erhalten keine Intervention und versorgen die Patienten wie gewohnt.

Die Patienten werden aus Hausarztpraxen in städtischen und ländlichen Landkreisen in Deutschland rekrutiert. Das gp-multitool.de Die Studie basiert auf Telefoninterviews mit Patienten und ihren Hausärzten. Die Praxen werden nach der Basisbewertung durch einen unabhängigen Statistiker, der keinen Zugriff auf die bewerteten Patienten- und Praxisdaten hat, randomisiert. Das primäre Ergebnis wird mithilfe eines mehrstufigen negativ-binomialen Regressionsmodells mit gemischten Effekten analysiert, und die sekundären Ergebnisse werden mithilfe eines mehrstufigen linearen und negativ-binomialen Regressionsmodells mit gemischten Effekten analysiert.

Zusätzlich zur quantitativen Datenerhebung wird eine qualitative Prozessevaluation mit allen teilnehmenden Hausärzten und einem Patienten aus jeder Praxis auf Basis eines vordefinierten halbstrukturierten Interviewleitfadens durchgeführt. Die Prozessevaluierung konzentriert sich auf die Einhaltung des Studienprotokolls, Probleme mit der Funktionalität, Benutzerfreundlichkeit und Zuverlässigkeit des Tools sowie mögliche Quellen für Verzerrungen in der Studie. Die Interviews werden digital aufgezeichnet, wörtlich transkribiert und mittels qualitativer Inhaltsanalyse ausgewertet.