Narzędzie cyfrowe usprawniające zarządzanie informacjami przez lekarzy pierwszego kontaktu w przypadku pacjentów z wielochorobowością – badanie pilotażowe (gp-multitool)

gp-multitool.de badanie to randomizowane, kontrolowane badanie klastrowe, które usprawnia opartą na dowodach i skoncentrowaną na pacjencie opiekę nad pacjentami z wieloma chorobami poprzez ocenę i dostarczanie informacji istotnych dla podstawowej opieki zdrowotnej tej grupy pacjentów. Ma na celu skrócenie czasu spędzanego przez pacjentów w szpitalu (główny wynik) i korzystanie z ambulatoryjnej opieki zdrowotnej, a także poprawę jakości procesu opieki, jakości życia pacjentów związanej ze zdrowiem i zadowolenia pacjentów (elementy drugorzędne).

To randomizowane, kontrolowane badanie pilotażowe sprawdzające wykonalność gp-multitool.de badanie, tj. interwencja i ocena w praktyce lekarza rodzinnego. Celem badania pilotażowego jest w szczególności 1. pilotowanie gp-multitool.de interwencji przez sześć miesięcy i przetestować akceptację, funkcjonalność, niezawodność i użyteczność w ogólnej praktyce w rzeczywistych warunkach, 2. ocenić wykonalność projektu badania, tj. rekrutację praktyk i pacjentów, gromadzenie danych wyjściowych, randomizację, wdrożenie interwencji oraz gromadzenie danych wynikowych, oraz 3. dostarczenie danych do ostatecznego obliczenia wielkości próby w badaniu ewaluacyjnym.

Lekarze pierwszego kontaktu w grupie interwencyjnej otrzymują dostęp do narzędzia cyfrowego wraz z krótkim wprowadzeniem do jego funkcjonalności, pisemną instrukcją oraz danymi kontaktowymi infolinii wsparcia telefonicznego, pod którą można dzwonić w przypadku jakichkolwiek problemów technicznych lub organizacyjnych związanych z narzędzie cyfrowe. Lekarze pierwszego kontaktu w grupie kontrolnej nie otrzymują żadnej interwencji i zapewniają opiekę jak zwykle.

Pacjenci będą rekrutowani z przychodni lekarskich w miejskich i wiejskich okręgach administracyjnych w Niemczech. gp-multitool.de Badanie opiera się na wywiadach telefonicznych z pacjentami i ich lekarzami pierwszego kontaktu. Praktyki zostaną poddane randomizacji po ocenie podstawowej przeprowadzonej przez niezależnego statystyka, który nie ma dostępu do ocenianych danych pacjentów i praktyki. Główny wynik zostanie przeanalizowany przy użyciu wielopoziomowego modelu regresji ujemnej dwumianowej z efektami mieszanymi, a wyniki drugorzędne zostaną przeanalizowane przy użyciu wielopoziomowego modelu regresji liniowej i ujemnej regresji dwumianowej z efektami mieszanymi.

Oprócz ilościowego gromadzenia danych, przeprowadzona zostanie jakościowa ocena procesu ze wszystkimi uczestniczącymi lekarzami pierwszego kontaktu i jednym pacjentem z każdej przychodni w oparciu o wstępnie zdefiniowany, częściowo ustrukturyzowany przewodnik dotyczący wywiadu. Ocena procesu będzie koncentrować się na zgodności z protokołem badania, problemach z funkcjonalnością, użytecznością i niezawodnością narzędzia oraz możliwych źródłach błędu systematycznego w badaniu. Wywiady zostaną nagrane cyfrowo, dosłownie przepisane i poddane analizie jakościowej.