Digitaal hulpmiddel ter verbetering van het informatiebeheer van huisartsen voor patiënten met multimorbiditeit - een pilotstudie (gp-multitool)

De gp-multitool.de De studie is een clustergerandomiseerd gecontroleerd onderzoek dat de evidence-based en patiëntgerichte zorg voor patiënten met multimorbiditeit verbetert door het beoordelen en verstrekken van informatie die relevant is voor de eerstelijnszorg van deze patiëntengroep. Het heeft tot doel de tijd die patiënten in het ziekenhuis doorbrengen (primaire uitkomst) en hun gebruik van poliklinische gezondheidszorg te verminderen, en de proceskwaliteit van de zorg, de gezondheidsgerelateerde levenskwaliteit van patiënten en de patiënttevredenheid (secundaire uitkomsten) te verbeteren.

Deze clustergerandomiseerde gecontroleerde pilotstudie onderzoekt de haalbaarheid van gp-multitool.de onderzoek, dat wil zeggen interventie en evaluatie in huisartsenpraktijken. Concreet zijn de doelstellingen van de pilotstudie: 1. het testen van gp-multitool.de interventie gedurende zes maanden en om acceptatie, functionaliteit, betrouwbaarheid en bruikbaarheid in huisartspraktijken onder reële omstandigheden te testen, 2. om de haalbaarheid van het onderzoeksontwerp te beoordelen, d.w.z. rekrutering van praktijken en patiënten, acquisitie van basisgegevens, randomisatie, implementatie van de interventie en uitkomstgegevensverzameling, en 3. het verschaffen van gegevens voor de uiteindelijke berekening van de steekproefomvang van het evaluatieonderzoek.

Huisartsen in de interventiegroep krijgen toegang tot het digitale hulpmiddel, samen met een korte introductie over de functionaliteiten ervan, een schriftelijke handleiding en contactgegevens van een telefonische hulplijn, die gebeld kan worden bij eventuele technische of organisatorische problemen in verband met de digitaal hulpmiddel. Huisartsen in de controlegroep krijgen geen interventie en verlenen zorg zoals gebruikelijk.

Patiënten zullen worden gerekruteerd uit huisartsenpraktijken in stedelijke en landelijke administratieve districten in Duitsland. De gp-multitool.de Het onderzoek is gebaseerd op telefonische interviews met patiënten en hun huisartsen. Praktijken worden na de nulmeting gerandomiseerd door een onafhankelijke statisticus die geen toegang heeft tot de beoordeelde patiënt- en praktijkgegevens. De primaire uitkomst zal worden geanalyseerd met behulp van een multi-level mixed-effects negatief-binomiaal regressiemodel, en de secundaire uitkomsten zullen worden geanalyseerd door middel van multi-level mixed-effects lineaire en negatief-binomiale regressiemodellen.

Naast de kwantitatieve gegevensverzameling zal er een kwalitatieve procesevaluatie met alle deelnemende huisartsen en één patiënt uit elke praktijk worden uitgevoerd op basis van een vooraf gedefinieerde semi-gestructureerde interviewleidraad. De procesevaluatie zal zich richten op de naleving van het onderzoeksprotocol, problemen met functionaliteit, bruikbaarheid en betrouwbaarheid van de tool en mogelijke bronnen van bias in het onderzoek. De interviews worden digitaal opgenomen, woordelijk getranscribeerd en geanalyseerd door middel van kwalitatieve inhoudsanalyse.