Digitalt verktyg som förbättrar allmänläkares informationshantering för patienter med multisjuklighet - en pilotstudie (gp-multitool)

gp-multitool.de studien är en klusterrandomiserad kontrollerad studie som förbättrar evidensbaserad och patientcentrerad vård för patienter med multisjuklighet genom att utvärdera och tillhandahålla information som är relevant för primärvården för denna patientgrupp. Det syftar till att minska den tid som patienter tillbringar på sjukhus (primärt resultat) och deras användning av öppenvård, och att förbättra processkvaliteten i vården, patienternas hälsorelaterade livskvalitet och patienttillfredsställelse (sekundära resultat).

Denna klusterrandomiserade kontrollerade pilotstudie undersöker genomförbarheten av gp-multitool.de studie, d.v.s. intervention och utvärdering i husläkarpraktiker. Specifikt är syftena med pilotstudien 1. att pilotera gp-multitool.de intervention under sex månader och för att testa acceptans, funktionalitet, tillförlitlighet och användbarhet i allmän praxis under verkliga förhållanden, 2. att bedöma genomförbarheten av studiedesignen, d.v.s. rekrytering av praktiker och patienter, baslinjedatainsamling, randomisering, implementering av interventionen , och resultatdatainsamling, och 3. att tillhandahålla data för den slutliga urvalsstorleksberäkningen av utvärderingsstudien.

Allmänläkare i interventionsgruppen får tillgång till det digitala verktyget, tillsammans med en kort introduktion till dess funktioner, en skriftlig manual och kontaktuppgifter till en telefonsupportjour, som kan ringas vid eventuella tekniska eller organisatoriska problem i samband med digitalt verktyg. Husläkare i kontrollgruppen får ingen insats och ger vård som vanligt.

Patienter kommer att rekryteras från läkarmottagningar i stads- och landsbygdsdistrikt i Tyskland. gp-multitool.de studien bygger på telefonintervjuer av patienter och deras läkare. Praxis kommer att randomiseras efter baslinjebedömningen av en oberoende statistiker som inte har tillgång till den utvärderade patient- och praktikdatan. Det primära resultatet kommer att analyseras med hjälp av en multilevel mixed-effects negativ-binomial regressionsmodell, och sekundära utfall kommer att analyseras med multilevel mixed-effects linjära och negativ-binomial regressionsmodeller.

Utöver kvantitativ datainsamling kommer en kvalitativ processutvärdering med alla deltagande husläkare och en patient från varje mottagning att genomföras baserat på en fördefinierad semistrukturerad intervjuguide. Processutvärderingen kommer att fokusera på efterlevnad av studieprotokollet, problem med funktionalitet, användbarhet och tillförlitlighet hos verktyget och möjliga källor till bias i studien. Intervjuerna kommer att spelas in digitalt, transkriberas ordagrant och analyseras genom kvalitativ innehållsanalys.