Präoperative Ketamininfusion zur postoperativen Schmerzkontrolle nach einer Revisionsoperation der Wirbelsäule (KIPSs)

Patienten mit chronischen Schmerzen, die eine tägliche Einnahme von Opioiden zur Schmerzkontrolle benötigen, wenden sich zur langfristigen Schmerzbehandlung an invasive Operationen, es besteht jedoch immer noch die Möglichkeit, dass sie Opioid-Schmerzmedikamente benötigen und in der unmittelbaren postoperativen Phase vermehrt Opioide einnehmen müssen. Es hat sich gezeigt, dass eine perioperative Ketamininfusion die postoperativen Schmerzen bei invasiven Eingriffen wie Halswirbel- und Lendenfusionen verringert. Es gibt auch Hinweise darauf, dass Ketamininfusionen im Allgemeinen dazu beitragen können, das Ausmaß chronischer Schmerzen zu lindern und den Bedarf an Opioid-Medikamenten zu verringern. Unsere Studie untersucht, ob eine präoperative Ketamininfusion das allgemeine Schmerzniveau nach einer Gebärmutterhals- oder Lendenwirbeloperation in der postoperativen Phase verringert, die Abhängigkeit von Opioiden zur täglichen Schmerzkontrolle verringert und die Stimmung, Funktionalität und Lebensqualität der Patienten verbessert leben mit chronischen Schmerzsyndromen. Ketamin, ein N-Methyl-D-Aspartat-Rezeptor-Antagonist, hat kürzlich Aufmerksamkeit für seine Fähigkeit erhalten, bei Patienten mit chronischen Schmerzsyndromen und neuropathischen Schmerzsyndromen eine Anästhesie zu bewirken. Jüngste Studien haben gezeigt, dass die intraoperative Gabe von Ketamin den akuten postoperativen Analgetikaverbrauch bei Patienten nach verschiedenen chirurgischen Eingriffen reduzieren kann, obwohl dieser sich häufig auf die akute postoperative Phase (anfängliche 72 Stunden) konzentriert. Darüber hinaus haben Studien gezeigt, dass Ketamininfusionen bei Patienten mit chronischen Schmerzen, die Opioid-Analgetika benötigen, zu einem unterschiedlichen Grad an Grundschmerzverbesserung führen. Für Patienten mit chronischen Nacken- oder Rückenschmerzen könnte die Entscheidung für eine invasive Wirbelsäulenoperation möglicherweise eine gewisse Linderung ihrer täglichen Schmerzen bedeuten, obwohl die Möglichkeit besteht, dass sie nach der Operation immer noch tägliche Betäubungsmittel zur Schmerzlinderung benötigen.