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Transplantation gewaschener Mikrobiota bei Clostridioides-difficile-Infektion

24. Oktober 2023 aktualisiert von: The Second Hospital of Nanjing Medical University

Transplantation gewaschener Mikrobiota bei Clostridioides-difficile-Infektion: eine reale Forschung

Dies ist eine reale Studie zur Untersuchung der Sicherheit und Wirksamkeit der Transplantation gewaschener Mikrobiota (WMT) bei Patienten mit Clostridioides-difficile-Infektion (CDI).

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Mindestens 12 Probanden, die alle Einschlusskriterien, aber keine Ausschlusskriterien erfüllen, werden in diese Studie aufgenommen. Es werden Daten zu demografischen Merkmalen, Darmsymptomen, der Verwendung von Medikamenten und klinischen Ergebnissen gesammelt. Nach der Behandlung beginnen sie mit der Nachbeobachtungszeit (mindestens 4 Wochen nach der WMT) zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit. Probanden, die nicht ansprechen und erneut auftreten, erhalten eine Salvage-Therapie und die verlängerte Nachbeobachtungszeit wird durchgeführt.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

100

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, China, 210011
        • Rekrutierung
        • The Second Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
        • Kontakt:
          • Jie Zhang
          • Telefonnummer: 58509931

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Kind
  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

In die Studie werden nationale Patienten mit CDI aufgenommen, die WMT erhalten.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

Die Probanden müssen alle folgenden Einschlusskriterien erfüllen, um an der Studie teilnehmen zu können:

  1. Zum Zeitpunkt der Einverständniserklärung männlich oder nicht schwanger oder nicht stillend weiblich.
  2. Die diagnostischen Kriterien für eine C. difficile-Infektion werden beim Screening erfüllt:

    1. Medizinische Unterlagen, die CDI vor dem Screening bestätigen (Labortests sind positiv auf Clostridium difficile oder sein Toxin): Der Clostridium difficile-Toxintest ist positiv (bestimmt durch EIisa-Test), oder die Koloskopie weist auf eine pseudomembranöse Enteritis hin; Oder Glutamatdehydrogenase positiv, Toxin negativ, es gibt offensichtliche Ursachen und Durchfall.
    2. CDI-bedingte Durchfallepisoden, d. h. Stuhlgang ≥ 3 Mal pro Tag an mindestens zwei aufeinanderfolgenden Tagen mit ungeformtem Stuhl (Bristol-Score 6–7).
  3. Der Proband oder sein/ihr gesetzlicher Vertreter gibt eine informierte Einwilligung, versteht den Zweck der Studie vollständig, ist in der Lage, effektiv mit dem Prüfer zu kommunizieren und versteht und erfüllt die in der Studie festgelegten Anforderungen.

Ausschlusskriterien:

Probanden, die eines der folgenden Ausschlusskriterien erfüllen, müssen von der Studie ausgeschlossen werden:

  1. Personen mit Immunschwäche (z. B. HIV-Infektion oder Neutrophilen <0,5×109/L im absoluten Wert oder Lymphozyten <0,5×109/L usw.) oder unter Immunsuppressiva oder unter mittleren bis hohen Dosen von Steroidhormonen (≥ 20 g/Tag Prednison oder gleiche Dosen Steroidhormone).
  2. Es liegt eine Obstruktion des rektalen Auslasses vor (z. B. ein Prolaps der Rektumschleimhaut) oder eine erhebliche Darmstenose, die vom Prüfer festgestellt wird, und es kann keine transendoskopische enterale Sonde im Dickdarm durchgeführt werden.
  3. Bestätigte oder klinisch vermutete Infektion mit anderen pathogenen Mikroorganismen als Clostridium difficile vor dem Screening.
  4. innerhalb von 6 Monaten vor dem Screening eine größere Bauchoperation (außer der laparoskopischen Gallenblasen- oder Appendektomie), eine frühere teilweise oder vollständige Kolektomie, eine frühere teilweise Resektion des Dünndarms oder eine frühere gastroduodenale Operation hatten.
  5. Zum Zeitpunkt des Screenings weigert sich die Person oder ihr gesetzlicher Vertreter, innerhalb von 3 Monaten nach der letzten Behandlung eine wirksame Empfängnisverhütung einzunehmen.
  6. Nach Einschätzung des Prüfarztes sind die Probanden nicht für die Teilnahme an dieser klinischen Studie geeignet oder die Teilnahme an dieser klinischen Studie kann die Rechte und Interessen der Probanden nicht gewährleisten.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Die Inzidenz behandlungsbedingter unerwünschter Ereignisse (UE), bewertet durch CTCAE, Version 5.0
Zeitfenster: Vier Wochen nach der WMT
Der Schweregrad der UE wurde als leicht (Grad 1), mittelschwer (Grad 2), schwer/behindernd (Grad 3), lebensbedrohlich (Grad 4) und tödlich (Grad 5) eingestuft. Alle UE wurden in definitiv, wahrscheinlich und möglicherweise behandlungsbedingt eingeteilt. Zu den behandlungsbedingten UE, auf die wir uns konzentrierten, gehörten UE im Zusammenhang mit der Mikrobiota (z. B. Infektion, Durchfall, Bauchschmerzen usw.) und UE im Zusammenhang mit dem Entbindungsweg (z. B. Übelkeit, Erbrechen usw.).
Vier Wochen nach der WMT

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Die vollständige Ansprechrate von CDI-bedingtem Durchfall
Zeitfenster: Vier Wochen nach der WMT, acht Wochen nach der WMT
Das vollständige Ansprechen auf CDI-bedingten Durchfall wurde definiert, wenn an mindestens zwei aufeinanderfolgenden Tagen (normale Stuhleigenschaften (Bristol-Score ≤ 5)) nach der Behandlung kein Durchfall auftrat (1–2 Mal pro Tag).
Vier Wochen nach der WMT, acht Wochen nach der WMT
Rezidivrate von CDI-bedingtem Durchfall.
Zeitfenster: Vier Wochen nach der WMT, acht Wochen nach der WMT
Ein Wiederauftreten wurde definiert, wenn der CDI-bedingte Durchfall erneut auftrat und der Clostridium-difficile-Toxintest nach Erreichen einer vollständigen Reaktion positiv war.
Vier Wochen nach der WMT, acht Wochen nach der WMT
Rate des Fortschreitens schwerer Krankheiten bei CDI.
Zeitfenster: Eine Woche nach der WMT, zwei Wochen nach der WMT
Unter Krankheitsprogression versteht man die Verschlechterung der mit CDI verbundenen Symptome, einschließlich vermehrtem Durchfall, toxischem Megakolon, Organversagen, der Notwendigkeit einer Notfall-Kolektomie und sogar Tod.
Eine Woche nach der WMT, zwei Wochen nach der WMT
Die Inzidenz behandlungsbedingter unerwünschter Ereignisse (UE), bewertet durch CTCAE, Version 5.0
Zeitfenster: Acht Wochen nach der WMT, sechs Monate nach der WMT
Der Schweregrad der UE wurde als leicht (Grad 1), mittelschwer (Grad 2), schwer/behindernd (Grad 3), lebensbedrohlich (Grad 4) und tödlich (Grad 5) eingestuft. Alle UE wurden in definitiv, wahrscheinlich und möglicherweise behandlungsbedingt eingeteilt. Zu den behandlungsbedingten UE, auf die wir uns konzentrierten, gehörten UE im Zusammenhang mit der Mikrobiota (z. B. Infektion, Durchfall, Bauchschmerzen usw.) und UE im Zusammenhang mit dem Entbindungsweg (z. B. Übelkeit, Erbrechen usw.).
Acht Wochen nach der WMT, sechs Monate nach der WMT

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Faming Zhang, The Second Hospital of Nanjing Medical University

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

22. Juli 2023

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Juli 2029

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2029

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

12. Oktober 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

24. Oktober 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

30. Oktober 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

30. Oktober 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

24. Oktober 2023

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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