- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06106698
Pestyn mikrobiston siirto Clostridioides Difficile -infektion varalta
tiistai 24. lokakuuta 2023 päivittänyt: The Second Hospital of Nanjing Medical University
Pestyn mikrobiston siirto Clostridioides Difficile -infektion varalta: todellisen maailman tutkimus
Tämä on tosielämän tutkimus, jossa tutkitaan pestyn mikrobiotasiirron (WMT) turvallisuutta ja tehoa potilailla, joilla on Clostridioides Difficile -infektio (CDI).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Vähintään 12 koehenkilöä, jotka täyttävät kaikki osallistumiskriteerit, mutta eivät täytä yhtään poissulkemiskriteeriä, otetaan mukaan tähän tutkimukseen.
Tietoja kerätään demografisista ominaisuuksista, suoliston oireista, lääkehoidon käytöstä ja kliinisistä tuloksista.
Hoidon jälkeen he siirtyvät seurantajaksolle (vähintään 4 viikkoa WMT:n jälkeen) turvallisuuden ja tehon arvioimiseksi.
Potilaat, joilla ei ole vastetta ja jotka uusiutuvat, saavat pelastushoitoa, ja pidennetty seurantajakso suoritetaan.
Opintotyyppi
Havainnollistava
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
100
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Faming Zhang, PhD
- Puhelinnumero: 086-025-58509883
- Sähköposti: fzhang@njmu.edu.cn
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Bota Cui
- Puhelinnumero: 086-025-58509884
- Sähköposti: cuibota@njmu.edu.cn
Opiskelupaikat
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Kiina, 210011
- Rekrytointi
- The Second Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
-
Ottaa yhteyttä:
- Jie Zhang
- Puhelinnumero: 58509931
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Näytteenottomenetelmä
Ei-todennäköisyysnäyte
Tutkimusväestö
Kansalliset CDI-potilaat, jotka saavat WMT:tä, otetaan mukaan.
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Tutkittavien on täytettävä kaikki seuraavat osallistumiskriteerit päästäkseen tutkimukseen:
- Tietoisen suostumuksen ajankohtana mies tai ei-raskaana tai ei-imettävä nainen.
C. difficile -infektion diagnostiset kriteerit täyttyvät seulonnan aikana:
- Lääketieteelliset tiedot, jotka vahvistavat CDI:n ennen seulontaa (laboratoriotestit ovat positiivisia Clostridium difficilen tai sen toksiinin suhteen): Clostridium difficile -toksiinitesti on positiivinen (määritetty EIisa-testillä) tai kolonoskopia osoittaa pseudomembranoottista enteriittiä; Tai glutamaattidehydrogenaasipositiivinen, toksiini negatiivinen, on ilmeisiä syitä ja ripuli.
- CDI:hen liittyvät ripulijaksot, eli ulostaminen ≥ 3 kertaa päivässä vähintään kahden peräkkäisen päivän ajan muodostumattomilla ulosteilla (Bristol-pisteet 6-7).
- Tutkittava tai hänen laillinen edustajansa antaa tietoon perustuvan suostumuksen, ymmärtää täysin tutkimuksen tarkoituksen, pystyy kommunikoimaan tehokkaasti tutkijan kanssa sekä ymmärtää ja noudattaa tutkimuksessa asetetut vaatimukset.
Poissulkemiskriteerit:
Koehenkilöt, jotka täyttävät jonkin seuraavista poissulkemiskriteereistä, on suljettava pois tutkimuksesta:
- Potilaat, joilla on immuunivajaus (kuten HIV-infektio tai neutrofiilit <0,5 × 109/l absoluuttisena arvona tai lymfosyytit <0,5 × 109/l jne.) tai jotka käyttävät immunosuppressantteja tai keskisuuria tai suuria annoksia steroidihormonia (≥ 20g/vrk prednisonia tai yhtä suuret annokset steroidihormoneja).
- Peräsuolen ulostulon tukkeuma (kuten peräsuolen limakalvon esiinluiskahdus) tai tutkijan arvioima merkittävä suolen ahtauma, eikä paksusuolen transendoskooppista enteraalista letkua voida suorittaa.
- Varmistettu tai kliinisesti epäilty infektio muiden patogeenisten mikro-organismien kuin Clostridium difficilen kanssa ennen seulontaa.
- Sinulla on ollut suuri vatsan leikkaus (muu kuin laparoskooppinen sappirakon tai umpilisäkkeen poisto), aiempi osittainen tai täydellinen kolektomia, aikaisempi osittainen ohutsuolen resektio tai aiempi maha- ja pohjukaissuolen leikkaus 6 kuukauden sisällä ennen seulontaa.
- Seulonnan aikana tutkittava tai hänen laillinen edustajansa kieltäytyy ottamasta tehokasta ehkäisyä 3 kuukauden kuluessa viimeisestä hoidosta.
- Tutkijan arvion mukaan koehenkilöt eivät sovellu osallistumaan tähän kliiniseen tutkimukseen tai tähän kliiniseen tutkimukseen osallistuminen ei voi taata tutkittavien oikeuksia ja etuja.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Hoitoon liittyvien haittatapahtumien (AE) ilmaantuvuus arvioi CTCAE, versio 5.0
Aikaikkuna: Neljä viikkoa WMT:n jälkeen
|
AE:n vakavuus luokiteltiin lieväksi (aste 1), kohtalaiseksi (aste 2), vakavaksi/vammauttavaksi (aste 3), henkeä uhkaavaksi (aste 4) ja kuolemaksi (aste 5).
Kaikki AE jaettiin ehdottomasti, todennäköisesti ja mahdollisesti hoitoon liittyviin.
Hoitoon liittyvät AE-t, joihin keskityimme, sisälsivät mikrobiotaan liittyvät haittavaikutukset (esim. infektio, ripuli, vatsakipu jne.) ja toimitusreitti liittyvät haittavaikutukset (esim. pahoinvointi, oksentelu jne.).
|
Neljä viikkoa WMT:n jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
CDI:hen liittyvän ripulin täydellinen vasteprosentti
Aikaikkuna: Neljä viikkoa WMT:n jälkeen, kahdeksan viikkoa WMT:n jälkeen
|
CDI:hen liittyvän ripulin täydellinen vaste määriteltiin siten, että ripulia ei ollut (1-2 kertaa päivässä) vähintään kahtena peräkkäisenä päivänä (normaalit ulosteen ominaisuudet (Bristol-pistemäärä ≤5) hoidon jälkeen.
|
Neljä viikkoa WMT:n jälkeen, kahdeksan viikkoa WMT:n jälkeen
|
CDI:hen liittyvän ripulin uusiutumisaste.
Aikaikkuna: Neljä viikkoa WMT:n jälkeen, kahdeksan viikkoa WMT:n jälkeen
|
Uusiutuminen määriteltiin CDI:hen liittyvän ripulin ilmaantumisena ja Clostridium difficile -toksiinitesti oli positiivinen täydellisen vasteen saavuttamisen jälkeen.
|
Neljä viikkoa WMT:n jälkeen, kahdeksan viikkoa WMT:n jälkeen
|
Suuren sairauden etenemisaste CDI:ssä.
Aikaikkuna: Viikko WMT:n jälkeen, kaksi viikkoa WMT:n jälkeen
|
Sairauden eteneminen viittaa CDI:hen liittyvien oireiden pahenemiseen, mukaan lukien lisääntynyt ripuli, myrkyllinen megakooloni, elinten vajaatoiminta, hätäkolektomian tarve ja jopa kuolema.
|
Viikko WMT:n jälkeen, kaksi viikkoa WMT:n jälkeen
|
Hoitoon liittyvien haittatapahtumien (AE) ilmaantuvuus arvioi CTCAE, versio 5.0
Aikaikkuna: Kahdeksan viikkoa WMT:n jälkeen, kuusi kuukautta WMT:n jälkeen
|
AE:n vakavuus luokiteltiin lieväksi (aste 1), kohtalaiseksi (aste 2), vakavaksi/vammauttavaksi (aste 3), henkeä uhkaavaksi (aste 4) ja kuolemaksi (aste 5).
Kaikki AE jaettiin ehdottomasti, todennäköisesti ja mahdollisesti hoitoon liittyviin.
Hoitoon liittyvät AE-t, joihin keskityimme, sisälsivät mikrobiotaan liittyvät haittavaikutukset (esim. infektio, ripuli, vatsakipu jne.) ja toimitusreitti liittyvät haittavaikutukset (esim. pahoinvointi, oksentelu jne.).
|
Kahdeksan viikkoa WMT:n jälkeen, kuusi kuukautta WMT:n jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Tutkijat
- Päätutkija: Faming Zhang, The Second Hospital of Nanjing Medical University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- van Nood E, Vrieze A, Nieuwdorp M, Fuentes S, Zoetendal EG, de Vos WM, Visser CE, Kuijper EJ, Bartelsman JF, Tijssen JG, Speelman P, Dijkgraaf MG, Keller JJ. Duodenal infusion of donor feces for recurrent Clostridium difficile. N Engl J Med. 2013 Jan 31;368(5):407-15. doi: 10.1056/NEJMoa1205037. Epub 2013 Jan 16.
- Guh AY, Mu Y, Winston LG, Johnston H, Olson D, Farley MM, Wilson LE, Holzbauer SM, Phipps EC, Dumyati GK, Beldavs ZG, Kainer MA, Karlsson M, Gerding DN, McDonald LC; Emerging Infections Program Clostridioides difficile Infection Working Group. Trends in U.S. Burden of Clostridioides difficile Infection and Outcomes. N Engl J Med. 2020 Apr 2;382(14):1320-1330. doi: 10.1056/NEJMoa1910215.
- Antharam VC, Li EC, Ishmael A, Sharma A, Mai V, Rand KH, Wang GP. Intestinal dysbiosis and depletion of butyrogenic bacteria in Clostridium difficile infection and nosocomial diarrhea. J Clin Microbiol. 2013 Sep;51(9):2884-92. doi: 10.1128/JCM.00845-13. Epub 2013 Jun 26.
- Pike CM, Theriot CM. Mechanisms of Colonization Resistance Against Clostridioides difficile. J Infect Dis. 2021 Jun 16;223(12 Suppl 2):S194-S200. doi: 10.1093/infdis/jiaa408.
- Kelly CR, Fischer M, Allegretti JR, LaPlante K, Stewart DB, Limketkai BN, Stollman NH. Correction to: ACG Clinical Guidelines: Prevention, Diagnosis, and Treatment of Clostridioides difficile Infections. Am J Gastroenterol. 2022 Feb 1;117(2):358. doi: 10.14309/ajg.0000000000001529. No abstract available.
- Drekonja D, Reich J, Gezahegn S, Greer N, Shaukat A, MacDonald R, Rutks I, Wilt TJ. Fecal Microbiota Transplantation for Clostridium difficile Infection: A Systematic Review. Ann Intern Med. 2015 May 5;162(9):630-8. doi: 10.7326/M14-2693.
- Ademe M. Benefits of fecal microbiota transplantation: A comprehensive review. J Infect Dev Ctries. 2020 Oct 31;14(10):1074-1080. doi: 10.3855/jidc.12780.
- Cammarota G, Ianiro G, Kelly CR, Mullish BH, Allegretti JR, Kassam Z, Putignani L, Fischer M, Keller JJ, Costello SP, Sokol H, Kump P, Satokari R, Kahn SA, Kao D, Arkkila P, Kuijper EJ, Vehreschild MJG, Pintus C, Lopetuso L, Masucci L, Scaldaferri F, Terveer EM, Nieuwdorp M, Lopez-Sanroman A, Kupcinskas J, Hart A, Tilg H, Gasbarrini A. International consensus conference on stool banking for faecal microbiota transplantation in clinical practice. Gut. 2019 Dec;68(12):2111-2121. doi: 10.1136/gutjnl-2019-319548. Epub 2019 Sep 28.
- Ng SC, Kamm MA, Yeoh YK, Chan PKS, Zuo T, Tang W, Sood A, Andoh A, Ohmiya N, Zhou Y, Ooi CJ, Mahachai V, Wu CY, Zhang F, Sugano K, Chan FKL. Scientific frontiers in faecal microbiota transplantation: joint document of Asia-Pacific Association of Gastroenterology (APAGE) and Asia-Pacific Society for Digestive Endoscopy (APSDE). Gut. 2020 Jan;69(1):83-91. doi: 10.1136/gutjnl-2019-319407. Epub 2019 Oct 14.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Lauantai 22. heinäkuuta 2023
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Sunnuntai 1. heinäkuuta 2029
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Lauantai 1. joulukuuta 2029
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 12. lokakuuta 2023
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 24. lokakuuta 2023
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Maanantai 30. lokakuuta 2023
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Maanantai 30. lokakuuta 2023
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 24. lokakuuta 2023
Viimeksi vahvistettu
Lauantai 1. heinäkuuta 2023
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- WMT-RWS-CDI
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Clostridioides Difficile -infektio
-
Vedanta Biosciences, Inc.ValmisClostridium Difficile -infektio | Clostridium Difficile -infektion uusiutuminen | Clostridium Difficile | CDI | Clostridioides Difficile -infektio | Clostridioides Difficile | Clostridioides Difficile -infektion uusiutuminenYhdysvallat, Kanada
-
University of MinnesotaRekrytointiToistuva Clostridioides Difficile -infektio | Paksusuolen kirurgiaYhdysvallat
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...RekrytointiClostridioides Difficile -infektion uusiutuminenItalia
-
Hellenic Institute for the Study of SepsisValmisKuolleisuus | Clostridioides Difficile -infektio | Elinten toimintahäiriön oireyhtymä | Ulosteen mikrobiomi | Clostridioides Difficile -infektion uusiutuminenKreikka
-
University of AarhusAarhus University Hospital; Horsens Hospital; Randers Regional Hospital; Central...ValmisHauraat vanhukset | Ikääntynyt | Geriatrinen arviointi | Clostridioides Difficile | Ulosteen mikrobiston siirtoTanska
-
Turku University HospitalHelsinki University Central Hospital; Satakunta Central Hospital; Päijät-Häme...Rekrytointi
-
Leiden University Medical CenterRekrytointi
-
Rambam Health Care CampusFondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS; Imperial College... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiClostridioides Difficile -infektioIsrael, Kanada, Unkari, Italia, Liettua, Yhdistynyt kuningaskunta
-
Mayo ClinicValmisClostridioides Difficile -infektioYhdysvallat
-
Crestone, IncNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Aktiivinen, ei rekrytointiClostridioides Difficile -infektioYhdysvallat, Kanada
Kliiniset tutkimukset WMT
-
The Second Hospital of Nanjing Medical UniversityTuntematon
-
The Second Hospital of Nanjing Medical UniversityRekrytointi
-
The Second Hospital of Nanjing Medical UniversityRekrytointiSyöpä | Suoliston komplikaatiotKiina
-
The Second Hospital of Nanjing Medical UniversityRekrytointi
-
Shanghai Changzheng HospitalThe First Affiliated Hospital of Anhui Medical University; Ruijin Hospital; First Affiliated Hospital of Zhejiang University ja muut yhteistyökumppanitTuntematon