- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06106698
Transplantace promyté mikrobioty pro infekci Clostridioides Difficile
24. října 2023 aktualizováno: The Second Hospital of Nanjing Medical University
Transplantace promyté mikrobioty pro infekci Clostridioides Difficile: skutečný světový výzkum
Toto je studie z reálného světa, která má prozkoumat bezpečnost a účinnost transplantace promyté mikroflóry (WMT) u pacientů s infekcí Clostridioides Difficile (CDI).
Přehled studie
Detailní popis
Do této studie bude zařazeno alespoň 12 subjektů, které splňují všechna zařazovací kritéria, ale nesplňují žádná vylučovací kritéria.
Budou shromažďovány údaje o demografických charakteristikách, střevních příznacích, užívání léků a klinických výsledcích.
Po léčbě vstoupí do období sledování (alespoň 4 týdny po WMT) pro hodnocení bezpečnosti a účinnosti.
Subjekty bez odezvy a recidivy dostanou záchrannou terapii a bude provedeno prodloužené období sledování.
Typ studie
Pozorovací
Zápis (Odhadovaný)
100
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Faming Zhang, PhD
- Telefonní číslo: 086-025-58509883
- E-mail: fzhang@njmu.edu.cn
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Bota Cui
- Telefonní číslo: 086-025-58509884
- E-mail: cuibota@njmu.edu.cn
Studijní místa
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Čína, 210011
- Nábor
- The Second Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
-
Kontakt:
- Jie Zhang
- Telefonní číslo: 58509931
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Metoda odběru vzorků
Vzorek nepravděpodobnosti
Studijní populace
Budou zařazeni národní pacienti s CDI, kteří dostávají WMT.
Popis
Kritéria pro zařazení:
Subjekty musí splnit všechna následující kritéria pro zařazení do studie:
- V době informovaného souhlasu muž nebo netěhotná nebo nekojící žena.
Diagnostická kritéria pro infekci C. difficile jsou během screeningu splněna:
- Lékařské záznamy potvrzující CDI před screeningem (laboratorní testy jsou pozitivní na Clostridium difficile nebo jeho toxin): Test na toxin Clostridium difficile je pozitivní (stanoveno testem EIisa), nebo kolonoskopie indikuje pseudomembranózní enteritidu; Nebo Glutamátdehydrogenáza pozitivní, toxin negativní, jsou zřejmé příčiny a průjem.
- Epizody průjmu související s CDI, tj. defekace ≥3krát/den po dobu alespoň dvou po sobě následujících dnů s nezformovanou stolicí (Bristolovo skóre 6-7).
- Subjekt nebo jeho zákonný zástupce dává informovaný souhlas, plně rozumí účelu studie, je schopen efektivně komunikovat se zkoušejícím a rozumí a dodržuje požadavky stanovené ve studii.
Kritéria vyloučení:
Subjekty splňující kterékoli z následujících kritérií vyloučení musí být ze studie vyloučeny:
- Subjekty s imunitní nedostatečností (jako je infekce HIV nebo neutrofily <0,5×109/l v absolutní hodnotě nebo lymfocyty <0,5×109/l atd.), nebo na imunosupresiva nebo na středních až vysokých dávkách steroidních hormonů (≥ 20 g/den prednisonu nebo stejné dávky steroidních hormonů).
- Existuje obstrukce rektálního vývodu (jako je prolaps rektální sliznice) nebo významná střevní stenóza hodnocená zkoušejícím a transendoskopická enterální trubice tlustého střeva nelze provést.
- Potvrzená nebo klinicky suspektní infekce patogenními mikroorganismy jinými než Clostridium difficile před screeningem.
- Prodělali velkou operaci břicha (jinou než laparoskopickou žlučník nebo apendektomii), předchozí částečnou nebo úplnou kolektomii, předchozí částečnou resekci tenkého střeva nebo předchozí gastroduodenální operaci během 6 měsíců před screeningem.
- V době screeningu subjekt nebo jeho zákonný zástupce odmítne užívat účinnou antikoncepci do 3 měsíců od poslední léčby.
- Podle úsudku zkoušejícího nejsou subjekty vhodné k účasti v této klinické studii nebo účast v této klinické studii nemůže zaručit práva a zájmy subjektů.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Výskyt nežádoucích účinků souvisejících s léčbou (AE) hodnocený CTCAE, verze 5.0
Časové okno: Čtyři týdny po WMT
|
Závažnost AE byla hodnocena jako mírná (1. stupeň), střední (2. stupeň), těžká/zneschopňující (3. stupeň), život ohrožující (4. stupeň) a smrt (5. stupeň).
Všechny AE byly rozděleny na rozhodně, pravděpodobně a možná související s léčbou.
AE související s léčbou, na kterou jsme se zaměřili, zahrnovaly AE související s mikrobiotou (např. infekce, průjem, bolest břicha atd.) a AE související s cestou dodání (např. nevolnost, zvracení atd.).
|
Čtyři týdny po WMT
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Úplná míra odpovědi na průjem související s CDI
Časové okno: Čtyři týdny po WMT, osm týdnů po WMT
|
Úplná odpověď na průjem související s CDI byla definována tak, že po léčbě nedošlo k průjmu (1-2krát/den) po dobu alespoň dvou po sobě jdoucích dnů (normální charakteristiky stolice (Bristolovo skóre ≤5).
|
Čtyři týdny po WMT, osm týdnů po WMT
|
Míra recidivy průjmu souvisejícího s CDI.
Časové okno: Čtyři týdny po WMT, osm týdnů po WMT
|
Recidiva byla definována tak, že se znovu objevil průjem související s CDI a test na toxin Clostridium difficile byl pozitivní po dosažení kompletní odpovědi.
|
Čtyři týdny po WMT, osm týdnů po WMT
|
Rychlost hlavní progrese onemocnění u CDI.
Časové okno: Týden po WMT, dva týdny po WMT
|
Progrese onemocnění se týká zhoršení symptomů spojených s CDI, včetně zvýšeného průjmu, toxického megakolonu, selhání orgánů, nutnosti nouzové kolektomie a dokonce smrti.
|
Týden po WMT, dva týdny po WMT
|
Výskyt nežádoucích účinků souvisejících s léčbou (AE) hodnocený CTCAE, verze 5.0
Časové okno: Osm týdnů po WMT, šest měsíců po WMT
|
Závažnost AE byla hodnocena jako mírná (1. stupeň), střední (2. stupeň), těžká/zneschopňující (3. stupeň), život ohrožující (4. stupeň) a smrt (5. stupeň).
Všechny AE byly rozděleny na rozhodně, pravděpodobně a možná související s léčbou.
AE související s léčbou, na kterou jsme se zaměřili, zahrnovaly AE související s mikrobiotou (např. infekce, průjem, bolest břicha atd.) a AE související s cestou dodání (např. nevolnost, zvracení atd.).
|
Osm týdnů po WMT, šest měsíců po WMT
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Faming Zhang, The Second Hospital of Nanjing Medical University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- van Nood E, Vrieze A, Nieuwdorp M, Fuentes S, Zoetendal EG, de Vos WM, Visser CE, Kuijper EJ, Bartelsman JF, Tijssen JG, Speelman P, Dijkgraaf MG, Keller JJ. Duodenal infusion of donor feces for recurrent Clostridium difficile. N Engl J Med. 2013 Jan 31;368(5):407-15. doi: 10.1056/NEJMoa1205037. Epub 2013 Jan 16.
- Guh AY, Mu Y, Winston LG, Johnston H, Olson D, Farley MM, Wilson LE, Holzbauer SM, Phipps EC, Dumyati GK, Beldavs ZG, Kainer MA, Karlsson M, Gerding DN, McDonald LC; Emerging Infections Program Clostridioides difficile Infection Working Group. Trends in U.S. Burden of Clostridioides difficile Infection and Outcomes. N Engl J Med. 2020 Apr 2;382(14):1320-1330. doi: 10.1056/NEJMoa1910215.
- Antharam VC, Li EC, Ishmael A, Sharma A, Mai V, Rand KH, Wang GP. Intestinal dysbiosis and depletion of butyrogenic bacteria in Clostridium difficile infection and nosocomial diarrhea. J Clin Microbiol. 2013 Sep;51(9):2884-92. doi: 10.1128/JCM.00845-13. Epub 2013 Jun 26.
- Pike CM, Theriot CM. Mechanisms of Colonization Resistance Against Clostridioides difficile. J Infect Dis. 2021 Jun 16;223(12 Suppl 2):S194-S200. doi: 10.1093/infdis/jiaa408.
- Kelly CR, Fischer M, Allegretti JR, LaPlante K, Stewart DB, Limketkai BN, Stollman NH. Correction to: ACG Clinical Guidelines: Prevention, Diagnosis, and Treatment of Clostridioides difficile Infections. Am J Gastroenterol. 2022 Feb 1;117(2):358. doi: 10.14309/ajg.0000000000001529. No abstract available.
- Drekonja D, Reich J, Gezahegn S, Greer N, Shaukat A, MacDonald R, Rutks I, Wilt TJ. Fecal Microbiota Transplantation for Clostridium difficile Infection: A Systematic Review. Ann Intern Med. 2015 May 5;162(9):630-8. doi: 10.7326/M14-2693.
- Ademe M. Benefits of fecal microbiota transplantation: A comprehensive review. J Infect Dev Ctries. 2020 Oct 31;14(10):1074-1080. doi: 10.3855/jidc.12780.
- Cammarota G, Ianiro G, Kelly CR, Mullish BH, Allegretti JR, Kassam Z, Putignani L, Fischer M, Keller JJ, Costello SP, Sokol H, Kump P, Satokari R, Kahn SA, Kao D, Arkkila P, Kuijper EJ, Vehreschild MJG, Pintus C, Lopetuso L, Masucci L, Scaldaferri F, Terveer EM, Nieuwdorp M, Lopez-Sanroman A, Kupcinskas J, Hart A, Tilg H, Gasbarrini A. International consensus conference on stool banking for faecal microbiota transplantation in clinical practice. Gut. 2019 Dec;68(12):2111-2121. doi: 10.1136/gutjnl-2019-319548. Epub 2019 Sep 28.
- Ng SC, Kamm MA, Yeoh YK, Chan PKS, Zuo T, Tang W, Sood A, Andoh A, Ohmiya N, Zhou Y, Ooi CJ, Mahachai V, Wu CY, Zhang F, Sugano K, Chan FKL. Scientific frontiers in faecal microbiota transplantation: joint document of Asia-Pacific Association of Gastroenterology (APAGE) and Asia-Pacific Society for Digestive Endoscopy (APSDE). Gut. 2020 Jan;69(1):83-91. doi: 10.1136/gutjnl-2019-319407. Epub 2019 Oct 14.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
22. července 2023
Primární dokončení (Odhadovaný)
1. července 2029
Dokončení studie (Odhadovaný)
1. prosince 2029
Termíny zápisu do studia
První předloženo
12. října 2023
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
24. října 2023
První zveřejněno (Aktuální)
30. října 2023
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
30. října 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
24. října 2023
Naposledy ověřeno
1. července 2023
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- WMT-RWS-CDI
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Clostridioides difficile infekce
-
Helsinki University Central HospitalUniversity of Turku; Oulu University Hospital; Kuopio University Hospital; Tampere...NáborHysterektomie | Antibiotika | Infection Post Op | ProfylaktickýFinsko
-
Sinocelltech Ltd.NáborHPV Infection Vaccine Safety SCT1000Čína
-
University of MalayaTeleflexNáborCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionMalajsie
-
Duke UniversityDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Spojené státy
-
Catholic University of the Sacred HeartDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
Johns Hopkins UniversityDokončenoCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionSpojené státy
-
Burdenko Neurosurgery InstituteDokončenoHyperglykémie | Kraniotomie | Infection Post OpItálie, Ruská Federace
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
National Taiwan University HospitalDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Tchaj-wan
-
Princess Maxima Center for Pediatric OncologyUMC Utrecht; Dutch Cancer SocietyNáborCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Holandsko
Klinické studie na WMT
-
The Second Hospital of Nanjing Medical UniversityNeznámýCrohnovy chorobyČína
-
The Second Hospital of Nanjing Medical UniversityNábor
-
The Second Hospital of Nanjing Medical UniversityNáborRakovina | Střevní komplikaceČína
-
The Second Hospital of Nanjing Medical UniversityNábor
-
Shanghai Changzheng HospitalThe First Affiliated Hospital of Anhui Medical University; Ruijin Hospital; First... a další spolupracovníciNeznámýChronické onemocnění ledvinČína