Die neuroprotektive Wirkung von PEG-GCSF bei traumatischer Optikusneuropathie

Bei der klinischen Studie handelt es sich um eine halbexperimentelle Phase-1-Studie, die im Hualien Tzu Chi Hospital durchgeführt wird. Zwanzig Patienten werden in dieser Studie vom 2. bis zum 3. Projektjahr rekrutiert und einer umfassenden Augen- und Systemuntersuchung im Hualien Tzu Chi Krankenhaus unterzogen. Patienten mit indirekter TON (ITON) sind definiert als reduzierte bestkorrigierte Sehschärfe (BCVA), Gesichtsfeld, Farbsehen und positive relativ afferente Pupillendefekte (RAPD) mit normaler Augenhintergrund- und Sehnervenuntersuchung und ohne Hinweise auf ein direktes Trauma des Sehnervs Spiralorbital- und Optikuskanal-Computertomographie (CT)-Scan. Daher werden bei allen Patienten einen Tag vor der Neulasta-Injektion Untersuchungen der BCVA, des Gesichtsfeldes, des Farbsehens, des RAPD, des FVEP, des CT-Scans und des Augeninnendrucks durchgeführt, um ITON-Patienten zu definieren. Der Patient wurde vor der Behandlung außerdem einem Nierenfunktionstest, einem Leberfunktionstest, einem Gerinnungstest und einem großen Blutbild unterzogen. Patienten, die die Aufnahmekriterien (Einschluss und Ausschluss) erfüllen, werden umfassend über diese Behandlung informiert und anschließend eine Einverständniserklärung eingeholt. Nach der Patientenaufnahme werden dem Patienten 0,15 ml Neulasta intravitreal in das verletzte Auge verabreicht. Zunächst wird das verletzte Auge zur Desinfektion mit Jodlösung und anschließend zur örtlichen Betäubung mit Alcaine-Augentropfen behandelt. Die 0,15 ml Neulasta werden in eine 1 ml-Spritze gefüllt, die mit einer abgeschrägten 30-Gauge-Nadel zur intravitrealen Injektion ausgestattet ist. Während der Injektion der Neulasta-Lösung wird die Dekompression der Vorderkammer durchgeführt, um den Augeninnendruck auszugleichen. Das Kammerwasser aus der Vorderkammer wird zur weiteren Microarray-Analyse gesammelt. Nach der Neulasta-Behandlung werden viermal täglich Tobradex-Augentropfen (Alcon) auf das injizierte Auge gegeben. Der Patient wird einen Tag lang ins Krankenhaus eingeliefert, um BCVA, Augeninnendruck, Funduszustand, großes Blutbild und etwaige unerwünschte Ereignisse zu überwachen. Während der 3-monatigen Nachuntersuchung wird jeder Patient 7 Tage und 1,3 Monate nach der Behandlung regelmäßig überwacht, indem der BCVA, der RPAD, das Farbsehen, das Gesichtsfeld, die Latenz der P-100-Welle bei FVEP usw. bestimmt werden die RNFL-Dicke, der Augeninnendruck und das vollständige Blutbild.