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Übungstraining für zervikogene Dysphagie

20. September 2025 aktualisiert von: Ashraf Abdelaal, Umm Al-Qura University

Wirksamkeit eines strukturierten Trainingsprogramms für die Schluck- und Beatmungsfunktionen bei Patienten mit zervikogener Dysphagie

Hintergrund: Zervikogene Dysphagie ist eine Schluckbeschwerde, die durch Probleme mit der Halswirbelsäule verursacht wird, die sich negativ auf die Lungengesundheit und die Lebensqualität auswirkt und das Sterblichkeitsrisiko erhöhen kann.

Studiendesign: Randomisierte kontrollierte Studie Zweck: Der Zweck bestand darin, die Wirkung eines strukturierten Trainingsprogramms bestehend aus Dehn-, Kräftigungs- und Stabilisierungsübungen für die Halswirbelsäule auf die Schluckfunktion, den kraniovertebralen Winkel und die Lungenfunktion bei Patienten mit zervikogener Dysphagie zu untersuchen.

Methoden: 32 Patienten (Alter 35–50 Jahre) mit zervikogener Dysphagie wurden zufällig in die Studiengruppe (n=17) und die Kontrollgruppe (n=15) eingeteilt. Der kraniovertebrale Winkel (CVA), die Schluckfunktion (unter Verwendung des Fragebogens zur Schluckschwierigkeit „SDQ“) und die Lungenfunktion (einschließlich der forcierten Vitalkapazität „FVC“ und des forcierten Exspirationsvolumens in einer Sekunde „FEV1“) wurden vor der Studie bewertet und Nachstudium. Alle Teilnehmer erhielten 8 Wochen lang drei Sitzungen pro Woche. Die Studiengruppe erhielt zusätzlich zur Schluckwiderstandsübung (SRE) das strukturierte Übungsprogramm, während die Kontrollgruppe nur die Schluckwiderstandsübung erhielt.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Dysphagie ist eine häufige Beschwerde bei Patienten mit Gebärmutterhalsproblemen, sie ist in der Regel vorübergehend und spricht gut auf Rehabilitationsprogramme an. Bei der zervikogenen Dysphagie handelt es sich um Schluckbeschwerden aufgrund einer Pathologie der Halswirbelsäule. In Anbetracht der unmittelbaren Nähe der Halswirbelsäule zum Oropharynx und zur Speiseröhre; Das Vorliegen einer zervikalen Pathologie kann sich negativ auf die Dimensionen des Rachens und der Speiseröhre auswirken, und zwar durch direkten Druck auf die Speiseröhre, der zu einer Neigung der Epiglottis, Krämpfen des Krikopharynx und einem gestörten Verschlussmuster des Kehlkopfeingangs führt und schließlich zu einer Störung des normalen Schluckens führt, die anhand der Schluckstörung beurteilt werden kann Fragebogenergebnisse, bei denen die niedrigeren Werte im Fragebogen zu Schluckbeschwerden einen besseren Schluckstatus widerspiegeln als höhere Werte; mit dem Grenzwert von 12,5 ist ein guter Prädiktor für die gestörte Schluckfunktion.

Eine Fehlstellung des Gebärmutterhalses geht mit einem erhöhten Auftreten von Dysphagie einher. Zervikale Kyphose ist mit einer Fehlfunktion der Rachenstruktur und Schluckstörungen verbunden. Zusätzlich; Die zervikale Kyphose ist mit einer Schwäche der tiefen Beugemuskeln der Halswirbelsäule verbunden, die wiederum die Stabilität der Halswirbelsäule beim Schlucken erheblich beeinträchtigen kann. Die kombinierte Wirkung von Muskelschwäche und schlechter Halshaltung wirkt sich negativ auf die Funktion des Kehlkopf- und Krikopharynx-Schließmuskels aus und führt zu einer Halskyphose.

Störungen beim Schlucken können sich negativ auf die Atmungsfunktion auswirken, was zu einer schnellen Verschlechterung der Atmungsfunktion des Patienten führt und die Rate an Exazerbationen von Lungenerkrankungen erhöht. Die Aufrechterhaltung einer normalen Schluckfunktion ist wichtig, um daraus resultierende Lungenkomplikationen zu verhindern.

Eine Fehlstellung der Halswirbelsäule führt zu veränderten Lungenfunktionen, die durch therapeutische Übungen und manuelle Therapieansätze erfolgreich korrigiert werden können.

Ein geeignetes Dysphagie-Managementprogramm ist nicht nur wichtig, um das normale koordinierte Schluck- und Atemmuster wiederherzustellen; sondern auch, um die mit Dysphagie verbundene Morbidität und gesundheitsbedingte wirtschaftliche Belastung zu beseitigen. Da eine zervikogene Dysphagie auf Pathologien oder Deformationen der Halswirbelsäule zurückzuführen ist, sollte sich die Behandlung der zervikogenen Dysphagie auf die Behandlung zervikaler Störungen konzentrieren.

Therapieansätze zur Haltungskorrektur sind wesentliche Bestandteile des Dysphagie-Managementprogramms, die aktuelle Evidenz für ihre Wirksamkeit bei der Behandlung von Dysphagie ist jedoch noch begrenzt. Obwohl es schwierig ist, eine vollständige Heilung der zervikogenen Dysphagie zu erreichen; Konservative Therapien zur Neuausrichtung der Körperhaltung können die Symptome lindern und zervikogene Dysphagie behandeln.

Zweifellos besteht ein bestätigter Zusammenhang zwischen Pathologien der Halswirbelsäule und oropharyngealer Dysphagie. Weitere Untersuchungen sind erforderlich, um die Wirksamkeit der verschiedenen rehabilitativen, nicht-chirurgischen Ansätze bei der Behandlung zervikogener Dysphagie weiter zu untersuchen.

Ziel dieser Studie war es, die Wirksamkeit des strukturierten Physiotherapie-Behandlungsprogramms auf Lungenfunktion, Schluckbeschwerden und kraniovertebralen Winkel bei Patienten mit zervikogener Dysphagie zu untersuchen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

32

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Makkah al Mukarramah, Saudi-Arabien
        • Umm Al-Qura University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

Teilnehmer mit zervikogener Dysphagie,

  • Alter 35-50 Jahre,
  • Patienten mit einer nach vorne gerichteten Kopfhaltung (der kraniovertebrale Winkel ≤ 49 Grad),
  • Patienten, die sich bereit erklärt haben, die schriftliche Einwilligung zu unterzeichnen.

Ausschlusskriterien:

- Patienten mit instabilen kardiopulmonalen oder psychischen Störungen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Das strukturierte Bewegungstrainingsprogramm
Die Studiengruppe erhielt das strukturierte Trainingsprogramm (bestehend aus Dehnungs-, Kräftigungs- und Stabilisierungsübungen für die Halswirbelsäule) sowie die Schluckwiderstandsübung.
Strukturiertes Trainingsprogramm + Das Schluckwiderstands-Trainingsprogramm.
Andere Namen:
  • Intervention für die Studiengruppe.
Nur das Schluckwiderstandsübungsprogramm.
Andere Namen:
  • Intervention für die Kontrollgruppe.
Sonstiges: Die Schluckwiderstandsübung
Die Kontrollgruppe erhielt nur die Schluckwiderstandsübung.
Nur das Schluckwiderstandsübungsprogramm.
Andere Namen:
  • Intervention für die Kontrollgruppe.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Wechseln Sie von der Basisschluckfunktion bei 8 Wochen.
Zeitfenster: Die Änderung der Schluckfunktion wurde zu Beginn der Studie und nach Abschluss der Behandlung (nach 8 Interventionswochen) bewertet.

Die Änderung der Schluckfunktion wurde über den Zeitraum von 8 Wochen unter Verwendung des Fragebogens für Schluckstörungen bewertet. Die Veränderung der Schluckfunktion wurde bewertet, indem die Schluckfunktion zu Beginn der Studie und am Ende der Studie (8 -Wochen -Intervall) bewertet wurde.

Der Fragebogen -Score für Schluckstörungen von mehr als 12,5 zeigt das Vorhandensein von Schluckstörungen, wobei ein hoher Score eine erhöhte Schwere der Dysphagie widerspiegelt.

Die Änderung der Schluckfunktion wurde zu Beginn der Studie und nach Abschluss der Behandlung (nach 8 Interventionswochen) bewertet.
Die Änderung der Vorwärtskopfposition (durch den Kraniovertebralwinkelwert) wurde mit 8 Wochen bewertet.
Zeitfenster: Die Kopfpositionsänderung wurde zunächst zu Beginn der Studie und am Ende der Studie (8-Wochen-Intervall) bewertet.

Die Vorwärtskopfposition wurde über den 8-Wochen-Zeitraum unter Verwendung des Kraniovertebralwinkels bewertet, der zwischen der horizontalen Linie definiert ist, die den 7. Halswirbel überquert, und die zweite Linie, die sich vom 7. Halswirbel bis zum Ohrtragus erstreckt.

Der kleinere Craniovertebralwinkel ist mit einer größeren Vorwärtskopfposition verbunden, wobei der Kraniovertebralwinkel von ≤ 49 Grad auf das Vorhandensein einer Vorwärtskopfposition hinweist.

Die Kopfpositionsänderung wurde zunächst zu Beginn der Studie und am Ende der Studie (8-Wochen-Intervall) bewertet.

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung der Lungenfunktionen
Zeitfenster: Die Lungenfunktionen wurden zunächst zu Beginn der Studie und am Ende der Studie (8-Wochen-Intervall) bewertet.

Die Lungenfunktionen einschließlich der erzwungenen lebenswichtigen Kapazität und das erzwungene Expirationsvolumen in einer Sekunde wurden unter Verwendung des tragbaren Spirometers bewertet.

Die Lungenfunktionen werden normalerweise als Prozentsätze der prognostizierten Normalwerte %ausgedrückt.

Die Lungenfunktionen wurden zunächst zu Beginn der Studie und am Ende der Studie (8-Wochen-Intervall) bewertet.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Ashraf Abdelaal, Ph.D., Umm Al-Qura University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Februar 2022

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

20. Januar 2023

Studienabschluss (Tatsächlich)

20. Mai 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

21. Februar 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

5. Dezember 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

15. Dezember 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

25. September 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

20. September 2025

Zuletzt verifiziert

1. September 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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