Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Физические упражнения при цервикогенной дисфагии

20 сентября 2025 г. обновлено: Ashraf Abdelaal, Umm Al-Qura University

Эффективность структурированной программы тренировок на функции глотания и вентиляции у пациентов с цервикогенной дисфагией

Введение: Цервикогенная дисфагия — это затруднение глотания, вызванное проблемами с шейкой матки, которое отрицательно влияет на здоровье легких и качество жизни и может увеличить риск смертности.

Дизайн исследования: Рандомизированное контролируемое исследование. Цель: изучить влияние структурированной программы тренировок, состоящей из упражнений на растяжение шейного отдела, укрепляющих и стабилизирующих упражнений, на функцию глотания, краниовертебральный угол и функцию легких у пациентов с цервикогенной дисфагией.

Методы: 32 пациента (возраст 35-50 лет) с цервикогенной дисфагией были случайным образом распределены в основную группу (n=17) и контрольную группу (n=15). Перед исследованием оценивались краниовертебральный угол (CVA), функция глотания (с использованием опросника затруднения глотания «SDQ») и функция легких (включая форсированную жизненную емкость легких «FVC» и объем форсированного выдоха за одну секунду «FEV1»). и после учебы. Все участники получали три сеанса в неделю в течение 8 недель. Исследовательская группа получила структурированную программу упражнений в дополнение к упражнениям на сопротивление глотанию (SRE), тогда как контрольная группа получила только упражнения на сопротивление глотанию.

Обзор исследования

Подробное описание

Дисфагия является распространенной жалобой у пациентов с проблемами шейки матки, обычно носит преходящий характер и хорошо поддается программам реабилитации. Цервикогенная дисфагия – затруднение глотания вследствие патологии шейного отдела позвоночника. Учитывая непосредственную близость шейного отдела позвоночника к ротоглотке и пищеводу; наличие любой патологии шейки матки может отрицательно повлиять на размеры глотки и пищевода за счет прямого сжатия пищевода, что приводит к наклону надгортанника, спазму перстнеглотки и нарушению схемы закрытия входных отверстий гортани, что приводит к нарушению нормального глотания, что можно оценить по нарушению глотания. результаты опросника, в которых более низкие баллы по опроснику затруднений глотания отражают лучший статус глотания, чем более высокие баллы; с пороговым значением 12,5 является хорошим предиктором нарушения функции глотания.

Смещение шейки матки связано с увеличением частоты дисфагии. Шейный кифоз связан с нарушением строения глотки и нарушением глотания. Кроме того; Шейный кифоз связан со слабостью глубоких мышц-сгибателей шеи, что, в свою очередь, может существенно нарушать стабильность шейки матки при глотании. Сочетанный эффект мышечной слабости и неправильного положения шейного отдела отрицательно влияет на работу гортанного и крикофарингеального сфинктера и приводит к шейному кифозу.

Нарушение глотания может негативно влиять на функцию дыхания, вызывая быстрое ухудшение дыхательной функции пациентов и увеличивая частоту обострений легочных нарушений. Поддержание нормальной функции глотания имеет важное значение для предотвращения последующих легочных осложнений.

Неправильное положение шейного отдела позвоночника предрасполагает к изменению функций легких, которые можно успешно исправить с помощью лечебной гимнастики и подходов мануальной терапии.

Правильная программа лечения дисфагии важна не только для восстановления нормального скоординированного режима глотания и дыхания; но также устранить заболеваемость, связанную с дисфагией, и экономическое бремя, связанное со здоровьем. Поскольку цервикогенная дисфагия возникает в результате патологий или деформаций шейного отдела позвоночника, лечение цервикогенной дисфагии должно быть сосредоточено на лечении нарушений шейного отдела позвоночника.

Терапевтические подходы к коррекции осанки являются важными компонентами программы лечения дисфагии, но текущие данные об их эффективности в лечении дисфагии все еще ограничены. Хотя добиться полного излечения цервикогенной дисфагии сложно; консервативная терапия, направленная на перестройку осанки, может облегчить симптомы и вылечить цервикогенную дисфагию.

Определенно существует подтвержденная корреляция между патологиями шейного отдела позвоночника и орофарингеальной дисфагией, необходимы дальнейшие исследования для дальнейшего изучения эффективности различных реабилитационных нехирургических подходов в лечении цервикогенной дисфагии.

Целью данного исследования было изучение эффективности структурированной программы физиотерапевтического лечения на функцию легких, затруднение глотания и краниовертебральный угол у пациентов с цервикогенной дисфагией.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

32

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

Участники с цервикогенной дисфагией,

  • Возраст 35-50 лет,
  • Пациенты с передним положением головы (краниовертебральный угол ≤ 49 градусов),
  • Пациенты, согласившиеся подписать письменное согласие.

Критерий исключения:

- Пациенты с нестабильными сердечно-легочными или психологическими расстройствами.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Структурированная программа тренировок
Исследовательская группа получила структурированную программу тренировок (состоящую из упражнений на растяжку, укрепление и стабилизацию шейного отдела позвоночника), а также упражнения на сопротивление глотанию.
Структурированная программа тренировок + Программа упражнений на сопротивление глотанию.
Другие имена:
  • Вмешательство для исследовательской группы.
Только программа упражнений на сопротивление глотанию.
Другие имена:
  • Вмешательство для контрольной группы.
Другой: Упражнение на сопротивление глотанию
Контрольная группа: выполняла только упражнение на сопротивление глотанию.
Только программа упражнений на сопротивление глотанию.
Другие имена:
  • Вмешательство для контрольной группы.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение от базовой функции глотания на 8 недель.
Временное ограничение: Изменение функции глотания оценивалось в начале исследования и после завершения лечения (после 8 недель вмешательства)

Изменение функции глотания оценивалось в течение 8 -недельного периода с использованием анкеты раскрытия глотания. Изменение функции глотания оценивалось путем оценки функции глотания в начале исследования и в конце исследования (8 -недельный интервал).

Анкета для нарушения глотания, более 12,5, указывает на наличие нарушений глотания, при этом высокая оценка отражает повышенную тяжесть дисфагии.

Изменение функции глотания оценивалось в начале исследования и после завершения лечения (после 8 недель вмешательства)
Изменение в положении передней головки (через значение углового краниовертебрального угла) оценивалось через 8 недель.
Временное ограничение: Изменение позиции головы было первоначально оценено в начале исследования и в конце исследования (8-недельный интервал).

Положение передней головки оценивалось в течение 8-недельного периода с использованием углового угла черепа, определяемой между горизонтальной линией, пересекающей 7-й шейный позвонок, и второй линии, простирающейся от 7-го шейного позвонка до трагута уха.

Меньший угол черепно -обработки связан с большим положением передней головки, с углом краниовертебрального угла ≤ 49 градусов, предполагая наличие положения передней головки.

Изменение позиции головы было первоначально оценено в начале исследования и в конце исследования (8-недельный интервал).

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение функций легочных
Временное ограничение: Функции легочных, первоначально оценивались в начале исследования и в конце исследования (8-недельный интервал).

Функции легких, включая принудительную жизненно важную емкость и объем принудительного выдоха за одну секунду, были оценены с использованием портативного спирометра.

Функции легких обычно выражаются в процентах от прогнозируемых нормальных значений %.

Функции легочных, первоначально оценивались в начале исследования и в конце исследования (8-недельный интервал).

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Ashraf Abdelaal, Ph.D., Umm Al-Qura University

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 февраля 2022 г.

Первичное завершение (Действительный)

20 января 2023 г.

Завершение исследования (Действительный)

20 мая 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

21 февраля 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

5 декабря 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

15 декабря 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

25 сентября 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

20 сентября 2025 г.

Последняя проверка

1 сентября 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться