Supraklavikuläres Bupivacain vs. Supraklavikuläres liposomales Bupivacain zur Reparatur von distalen Radiusfrakturen (Vs)

Zweck: Die Reparatur einer Distalradiusfraktur verursacht häufig erhebliche postoperative Schmerzen. Eine supraklavikuläre Nervenblockade ist eine wirksame und bewährte Methode, um postoperative Schmerzen zu lindern und den Opioidkonsum während einer Schulteroperation zu verringern. Liposomales Bupivacain (Exparel) ist für die Anwendung im Bereich des Plexus brachialis zugelassen, zu seiner analgetischen Wirksamkeit liegen jedoch nur begrenzte Daten vor. Das Ziel der Forscher besteht darin, die Wirksamkeit von Exparel im Vergleich zur vorherigen Standardpraxis der Forscher bei der Verwendung von einfachem Bupivacain zu bewerten. Die Forscher hoffen, die Qualität der Schmerzkontrolle zum Zeitpunkt der Frakturreparatur des distalen Radius sicherzustellen und die Variabilität der Versorgung in der Einrichtung des Prüfarztes durch prospektive und rigorose Erfassung perioperativer Daten während dieser Studie zu verringern.

Teilnehmer: Erwachsene Teilnehmer im Alter von > 18 Jahren, die sich am Zentrum für ambulante Chirurgie der University of North Carolina und auf dem Campus der University of North Carolina Hillsborough einer Frakturreparatur mit distalem Radius unterziehen Qualität der Versorgung dieser Themen ohne zusätzliche Ausschlusskriterien.- Kontraindikationen für eine Regionalanästhesie – Erhebliche periphere Neuropathie oder neurologische Störung der oberen Extremität – Schwangerschaft – Kognitive oder psychiatrische Erkrankung, die die Beurteilung des Patienten beeinträchtigen könnte und/oder die Unfähigkeit, eine Einwilligung nach Aufklärung zu erteilen.

Verfahren (Methoden): Dies ist ein prospektiver, randomisierter Vergleich von Teilnehmern, die sich einer Frakturreparatur mit distalem Radius unterziehen und eine von zwei Arten einer supraklavikulären Nervenblockade erhalten. Gruppe 1 besteht aus Patienten mit einer präoperativen supraklavikulären Nervenblockade, die mit 20 ml 0,5 % Bupivacain behandelt wurde. Gruppe 2 besteht aus Teilnehmern mit einer präoperativen supraklavikulären Nervenblockade, die mit 10 ml 0,5 % Bupivacain und 10 ml 1,3 % liposomalem Bupivacain (Exparel) behandelt wurde. Alle Probanden in beiden Gruppen erhalten eine ähnliche intraoperative Vollnarkose mit multimodalen analgetischen präoperativen oralen Medikamenten. Ergebnisse gemessen durch Beurteilung der Station nach der Anästhesie und telefonische Nachverfolgung: siehe hochgeladenes Datenerfassungsformular.