- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06179004
Supraklavikulær bupivacain vs. Supraclavicular Liposomal Bupivacaine for Distal Radius Fracture Reparasjon (Vs)
Randomisert kontrollert utprøving av supraclavicular bupivacaine vs. Supraclavicular Liposomal Bupivacaine for Distal Radius Fracture Reparasjon
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Formål: Reparasjon av distal radiusfraktur forårsaker ofte betydelig postoperativ smerte. En supraklavikulær nerveblokk er en effektiv og velprøvd metode for å bidra til å redusere postoperativ smerte og redusere opioidbruk rundt tidspunktet for skulderkirurgi. Liposomal bupivakain (Exparel) er godkjent for bruk rundt plexus brachialis, men dets analgetiske effekt har begrensede data. Etterforskernes mål er å evaluere effektiviteten til Exparel sammenlignet med etterforskernes tidligere standardpraksis for bruk av vanlig bupivakain. Etterforskerne håper å sikre kvaliteten på smertekontroll rundt tidspunktet for reparasjon av distal radiusfraktur og redusere variasjonen av omsorg ved etterforskerens institusjon ved prospektivt og strengt å samle inn perioperative data under denne studien.
Deltakere: Voksne deltakere i alderen > 18 år som gjennomgår reparasjon av distal radiusfraktur ved University of North Carolina ambulatorisk kirurgisenter og University of North Carolina Hillsborough campus eksklusjonskriterier: nedenfor er rett og slett kontraindikasjoner for regional anestesi generelt, dette er en pragmatisk studie for å evaluere kvaliteten på omsorgen for disse fagene uten ekstra eksklusjonskriterier.- Kontraindikasjoner for regional anestesi - Betydelig perifer nevropati eller nevrologisk lidelse som påvirker overekstremiteten - Graviditet - Kognitiv eller psykiatrisk tilstand som kan påvirke pasientvurdering og/eller manglende evne til å gi informert samtykke.
Prosedyrer (metoder): Dette er en prospektiv, randomisert sammenligning av deltakere som gjennomgår reparasjon av distal radiusfraktur som får en av to typer supraklavikulær nerveblokk. Gruppe 1 vil bestå av pasienter med en preoperativ supraklavikulær nerveblokk plassert med 20 ml 0,5 % bupivakain. Gruppe 2 vil bestå av deltakere med en preoperativ supraklavikulær nerveblokk plassert med 10 ml 0,5 % bupivakain og 10 ml 1,3 % liposomalt bupivakain (Exparel). Alle forsøkspersoner i begge grupper vil ha en lignende intraoperativ generell anestesi med multimodale smertestillende pre-op orale medisiner. Utfall målt ved vurdering av postanestesienhet og telefonoppfølging: se opplastet datainnsamlingsskjema.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Jay Schoenherr, MD
- Telefonnummer: 9199515062
- E-post: jay_schoenherr@med.unc.edu
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forente stater, 27514
- UNC Chapel Hill
-
Ta kontakt med:
- Jay Schoenherr, MD
- Telefonnummer: 919-951-5062
- E-post: Jay_Schoenherr@med.unc.edu
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder over eller lik 18
- Planlagt for reparasjon av distal radiusfraktur ved University of North Carolina i Chapel Hill.
Ekskluderingskriterier:
- Kontraindikasjoner for regional anestesi
- Emergent kirurgi Åpne frakturer vil bli behandlet akutt og vil ikke gi tilstrekkelig ledetid for påmelding til denne studien. Også åpne frakturer er vanligvis ledsaget av andre traumatiske skader som vil forvirre smerterelaterte utfall i denne studien.
- Betydelig perifer nevropati eller nevrologisk lidelse som påvirker overekstremiteten
- Graviditet Gravide kvinner har fysiologiske endringer som gjør dem mer følsomme for lokalbedøvelse. Det ville introdusere et forvirrende element i tolkningen av effektiviteten til de perifere nerveblokkene som studeres.
- Kognitiv eller psykiatrisk tilstand som kan påvirke pasientvurdering og/eller manglende evne til å gi informert samtykke.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Supraklavikulær Liposomal Bupivacaine gruppe
Denne gruppen vil motta det liposomale bupivakainet
|
Medisinen liposomal bupivakain av dosen 133 mg i form av en supraklavikulær enkelt skudd injeksjon perineural som en engangsadministrasjon
Andre navn:
|
Aktiv komparator: Supraclavicular Plain Bupivacaine gruppe
Denne gruppen vil få vanlig bupivakain
|
Medisinen vanlig bupivakain med en konsentrasjon på 0,25 % vil bli administrert som en perineural injeksjon i form av en engangs supraklavikulær enkeltsprøyte.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Pre-operative og 48-timers post-operative Quality of Recovery 15 undersøkelsesscore
Tidsramme: Preoperativt og 24 timer og 48 timer postoperativt
|
Kvaliteten på recovery-15 (QoR-15) er et validert spørreskjema for å vurdere postoperativ recovery.
Skalaen er basert på 15 spørsmål, hvert spørsmålsscoreområde er 0-10 (0 er dårlig og 10 er utmerket) Undersøkelsen vil bli utført med 24 timers intervaller etter operasjonen opptil 48 timer totalt etter operasjonen.
Den totale poengsummen er 0-150, hvor en poengsum på 0 ville være den dårligste poengsummen, og 150 ville være best mulig poengsum
|
Preoperativt og 24 timer og 48 timer postoperativt
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forskjell i deltakerrapporterte smertescore
Tidsramme: Postoperativ periode inntil 48 timer etter operasjonen
|
Disse smerteskårene vil bli samlet inn umiddelbart etter operasjonen på utvinningsrommet, og på postoperative dag 1 og 2 under oppfølging av telefonmøter.
Estimatet av interesse er forskjellen i pasientrapporterte smertescore (numerisk 0-10) mellom grupper på disse tidspunktene.
|
Postoperativ periode inntil 48 timer etter operasjonen
|
Tid til første dose opioidmedisin
Tidsramme: Postoperativ periode inntil 48 timer etter operasjonen
|
Undersøk forbruket av opioidmedisiner ved å registrere tiden til første gangs opioidmedisinering.
|
Postoperativ periode inntil 48 timer etter operasjonen
|
Total opioiddose til og med post-op dag 2
Tidsramme: Postoperativ periode inntil 48 timer etter operasjonen
|
Undersøk forbruket av opioidmedisiner ved å registrere total opioiddose for hver gruppe gjennom postoperativ dag 2.
|
Postoperativ periode inntil 48 timer etter operasjonen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jay Schoenherr, MD, University of North Carolina, Chapel Hill
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Chazapis M, Walker EM, Rooms MA, Kamming D, Moonesinghe SR. Measuring quality of recovery-15 after day case surgery. Br J Anaesth. 2016 Feb;116(2):241-8. doi: 10.1093/bja/aev413.
- Hussain N, Brull R, Sheehy B, Essandoh MK, Stahl DL, Weaver TE, Abdallah FW. Perineural Liposomal Bupivacaine Is Not Superior to Nonliposomal Bupivacaine for Peripheral Nerve Block Analgesia. Anesthesiology. 2021 Feb 1;134(2):147-164. doi: 10.1097/ALN.0000000000003651.
- Abell DJ, Barrington MJ. Pneumothorax after ultrasound-guided supraclavicular block: presenting features, risk, and related training. Reg Anesth Pain Med. 2014 Mar-Apr;39(2):164-7. doi: 10.1097/AAP.0000000000000045.
- Brown CA, Ghanouni A, Williams R, Payne SH, Ghareeb PA. Safety and Efficacy of Liposomal Bupivacaine Supraclavicular Nerve Blocks in Open Treatment of Distal Radius Fractures: A Perioperative Pain Management Protocol. Ann Plast Surg. 2023 Jun 1;90(6S Suppl 4):S332-S336. doi: 10.1097/SAP.0000000000003464. Epub 2023 Jan 31.
- Myles PS, Shulman MA, Reilly J, Kasza J, Romero L. Measurement of quality of recovery after surgery using the 15-item quality of recovery scale: a systematic review and meta-analysis. Br J Anaesth. 2022 Jun;128(6):1029-1039. doi: 10.1016/j.bja.2022.03.009. Epub 2022 Apr 14.
- Rundgren J, Mellstrand Navarro C, Ponzer S, Regberg A, Serenius S, Enocson A. Regional or General Anesthesia in the Surgical Treatment of Distal Radial Fractures: A Randomized Clinical Trial. J Bone Joint Surg Am. 2019 Jul 3;101(13):1168-1176. doi: 10.2106/JBJS.18.00984.
- Schoenherr JW, Gonzalez M, Serrano R, Park M, Lee Z, Cobb K, Howard C, Flynn D, Li Q, Grant S, Bullard T. Quality of Recovery After Rotator Cuff Repair With Interscalene Liposomal Bupivacaine Versus Interscalene Nerve Catheter. Orthop J Sports Med. 2022 Nov 22;10(11):23259671221134819. doi: 10.1177/23259671221134819. eCollection 2022 Nov.
- Myles PS, Myles DB, Galagher W, Chew C, MacDonald N, Dennis A. Minimal Clinically Important Difference for Three Quality of Recovery Scales. Anesthesiology. 2016 Jul;125(1):39-45. doi: 10.1097/ALN.0000000000001158.
- D'Souza RS, Johnson RL. Supraclavicular Block. [Updated 2023 Jan 8]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519056/
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 23-1116
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Distale radiusbrudd
-
Massachusetts General HospitalAO foundationFullførtEkstraartikulær distal radius malunionForente stater
-
Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of ChicagoNational Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases...Rekruttering
-
University Hospital, LimogesFullført
-
University of DuhokFullførtBare barn | Brudd Distal RadiusIrak
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisUkjent
-
University of AarhusFullførtDistal radiusbrudd | Radiusbrudd distalt | Radius Distalt bruddDanmark
-
Prince of Songkla UniversityUkjent
-
Spital Davos AGAO Research Institute DavosRekrutteringRadius; Dislokasjon Distal | Scapholunate dissosiasjonSveits
-
Cast21Har ikke rekruttert ennåBrudd, lukket | Brudd | Brudd | Ulnabrudd | Radius Distalt brudd | Radius; Fraktur, nedre eller distale ende | Benbrudd
-
Police General Hospital, ThailandFullførtMIPO versus konvensjonell tilnærming i volar låseplate for nære brudd Distal enderadius under WALANTRadius; Fraktur, nedre eller distale endeThailand
Kliniske studier på Liposomal bupivakain
-
Tufts Medical CenterPåmelding etter invitasjonGynekologisk kreft | Postoperativ smerteForente stater
-
University of PennsylvaniaAvsluttet
-
University of VirginiaHar ikke rekruttert ennåPostoperativ smerte | BrystrekonstruksjonForente stater
-
Wake Forest University Health SciencesRekrutteringSykelig fedme | Kandidat for fedmekirurgiForente stater
-
Hartford HospitalRekrutteringAortaaneurisme, abdominal | Aorta sykdommer | Okklusiv aortoiliaca sykdom | Abdominal aorta okklusjonForente stater
-
Good Samaritan Regional Medical Center, OregonFullførtTotal kneartroplastikk | Postoperativ smertekontrollForente stater
-
National Cancer Institute (NCI)FullførtAktinisk keratose | Plateepitelkarsinom i huden | Tilbakevendende hudkreft | Basalcellekarsinom i hudenForente stater
-
Universitas PadjadjaranFullførtSmerter, postoperativt | NerveblokkIndonesia
-
Applied GeneticsUkjentPrecancerøs tilstandForente stater, Tyskland, Storbritannia
-
University Hospital Plymouth NHS TrustAvsluttet