Parodontale Entzündung und Wundheilung bei mehreren Extraktionen

Der Zweck dieser Studie besteht darin, die zellulären und immunologischen Ereignisse besser zu verstehen, die zu verschiedenen Zeitpunkten nach Zahnextraktionen im Zusammenhang mit dem Alter des Patienten auftreten. Vier Probanden, die vor der Herstellung des Zahnersatzes mehrere Extraktionen benötigen, werden in diese Studie aufgenommen; zwei Probanden werden jünger als 50 Jahre alt sein, zwei Probanden werden älter als 65 Jahre sein. Zu den Einschlusskriterien gehören: Personen, die aufgrund fortgeschrittenen Knochenschwunds oder nicht restaurierbarer Zähne mehrere Zahnextraktionen anstreben. Vor der Zahnextraktion werden klinische und radiologische Ausgangsdaten erhoben. einschließlich Größe und Gewicht des Probanden, Probenahme von Zahnfleischspaltflüssigkeit, HbA1c-Wert, Speichelprobenahme, periphere Blutentnahme und Raucherstatus. Es wird eine routinemäßige, schonende Extraktion der Zähne unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Nach der Extraktion der Zähne wird eine 3 mm x 3 mm große Weichgewebeprobe von einer der Extraktionsstellen entnommen und für die sc-RNA-Sequenzierung und/oder Durchflusszytometrie eingefroren/verarbeitet; Die Extraktionsstellen werden zugenäht. Die Probanden kehren innerhalb einer Woche zur Nahtentfernung und Weichgewebeentnahme an einer angrenzenden, zuvor nicht beprobten Extraktionsstelle unter örtlicher Betäubung in die Klinik zurück. Die Probanden werden in einer weiteren Woche (zwei Wochen nach der Extraktion) für eine dritte Weichgewebeprobe unter örtlicher Betäubung von einer zuvor nicht beprobten Extraktionsstelle in die Klinik zurückkehren. Alle Weichgewebeproben werden für die scRNA-Sequenzierung und/oder Durchflusszytometrie verarbeitet. Bei allen Weichteilprobenentnahmeterminen wird Wundflüssigkeit an den Entnahmestellen gesammelt und per Multiplex für Biomarker aufbereitet. Speichelproben werden zum Zeitpunkt der Probenahme eingefroren und für die Multiplex-Auswertung eingefroren. Die einzelne Blutentnahme erfolgt mittels sc-RNA-Sequenzierung und/oder Durchflusszytometrie, um das Vorhandensein systemischer Immunzellen zu beurteilen. Die endgültige Bewertung erfolgt 3 Monate nach der Extraktion und umfasst die Erfassung klinischer (PD, BOP, CAL) und radiologischer (CBCT) Daten. Statistische Analysen werden durchgeführt, um Zusammenhänge zwischen verschiedenen Zeitpunkten im Wundheilungsprozess und interessierenden Variablen (Alter, Geschlecht usw.), klinischen Maßen (einschließlich BMI) und Ergebnissen (Endotypen, Heilungsmaße) zu bestimmen.